文小叔說(shuō) 讓中醫(yī)更美更有趣更貼近生活
貴州的一位小伙子向文小叔訴苦，小叔我才27歲，不想死，救救我吧。
很多向文小叔求助的人都喜歡夸大自己的病情，小叔納悶，怎么就死了？
見(jiàn)文小叔回復(fù)了，小伙子就開(kāi)始滔滔不絕起來(lái)，小叔，我被腹瀉折磨快十年了，從17歲那年開(kāi)始，每天都拉肚子，醫(yī)院診斷為腸易激綜合征，說(shuō)不需要治療，很多人都有，不是什么大病，也沒(méi)有什么特效藥可以治好。
于是我就沒(méi)管，可是隨著時(shí)間的推移，拉肚子越來(lái)越嚴(yán)重了，有一次拉出了血，嚇傻我了，趕緊去醫(yī)院，醫(yī)院又說(shuō)我得了結(jié)腸炎。真是郁悶，腸易激綜合征沒(méi)有治好，又來(lái)了一個(gè)結(jié)腸炎，我很擔(dān)心這樣發(fā)展下去會(huì)得腸癌啊。所以小叔幫幫我吧，西醫(yī)我是不想看了，不是抗生素就是消炎藥，益生菌也吃了，就是不好。
我現(xiàn)在的癥狀是，腸子特別敏感特別脆弱，吃一點(diǎn)油膩的就會(huì)腹瀉，吃一點(diǎn)辛辣的也會(huì)腹瀉，吃一點(diǎn)寒涼的肚子也不舒服，喝點(diǎn)酒也會(huì)拉，如果去外面吃飯，吃完肯定是拉的。更讓我煩惱的是，一緊張就想上廁所，比如出個(gè)門見(jiàn)個(gè)什么重要的人，出門之前肚子一定不舒服，一定要拉上一次，或者買個(gè)股票突然傳來(lái)利好消息也會(huì)拉肚子，唉，真是把我煩死了。
這位小伙子得的是腸易激綜合征伴隨著腸炎，腸易激綜合征很多人都有，特點(diǎn)是只要情緒不穩(wěn)就容易腹瀉，生氣緊張恐懼都會(huì)引發(fā)腹瀉，尤其以緊張為主。另外，進(jìn)食后會(huì)加重，一般一天要上三四次廁所，上廁所前一定會(huì)腹痛，肚子一痛必須要上廁所，上完后肚子不痛了，但是感覺(jué)沒(méi)有拉完。于是過(guò)上一個(gè)小時(shí)又要上，這樣反反復(fù)復(fù)一天三四次，下午晚上好一點(diǎn)，腹瀉集中在上午這一段時(shí)間。
我們現(xiàn)在來(lái)分析一下腸易激綜合征中醫(yī)到底怎么看？
腸易激綜合征標(biāo)在腸道，腸道容易敏感，受不了一丁點(diǎn)的刺激，西醫(yī)認(rèn)為是腸道菌失衡，但是僅僅把目光放在腸道上是不行的，我們要思考：到底是什么原因引發(fā)了腸道敏感，急急忙忙要把腸道中的便便排出去？
我們要抓住所有腸易激綜合征患者的一個(gè)共同特點(diǎn)：一緊張或者激動(dòng)就要上廁所。
這緊張或者激動(dòng)或者生氣這樣的情緒歸什么管？
歸肝所管！一切情緒上的波動(dòng)都與肝有關(guān)系。肝主疏泄，不喜歡壓抑，肝一旦壓抑了就會(huì)本能地想釋放，一生氣或者緊張肝就屬于壓抑的狀態(tài)，于是只好通過(guò)腸道來(lái)疏泄壓力，腹瀉后肝的壓力就釋放了。
很多腸易激綜合征患者都有一個(gè)特點(diǎn)就是脾氣大，容易生氣，容易緊張，一點(diǎn)就著，很難控制自己的情緒，即便是表面上風(fēng)平浪靜，但內(nèi)心早已驚濤駭浪。
控制不住自己的情緒，這是哪出了問(wèn)題，肝！
肝氣不舒，肝火太旺，就會(huì)導(dǎo)致什么樣的結(jié)果呢？會(huì)導(dǎo)致肝木橫逆克脾土。這是中醫(yī)非常重要的一個(gè)理念。通俗地說(shuō)就是肝是一個(gè)壞小子，常常欺負(fù)脾胃這個(gè)老實(shí)巴交的人。脾胃本來(lái)就很弱了，還要常常受肝的欺負(fù)，就會(huì)越來(lái)越弱。脾胃越來(lái)弱，就會(huì)運(yùn)化失常，脾氣虛，固攝不住大便，容易腹瀉。
我們?cè)偎伎家幌?，有的人也常常生氣啊也容易激?dòng)啊為啥就不拉肚子呢？因?yàn)槟c易激綜合征患者還有一個(gè)弱點(diǎn)，腸道肯定有濕氣，濕氣太重把便便泡稀軟了，所以很容易瀉出來(lái)。如果一個(gè)人的腸道很干，大便很堅(jiān)硬，再怎么激動(dòng)也不會(huì)瀉出來(lái)的。
其實(shí)這個(gè)腸道有濕氣也與脾胃虛弱有關(guān)系，脾胃虛弱，濕氣就會(huì)源源不斷產(chǎn)生。
總而言之，腸易激綜合征患者身體的格局就是：肝旺脾虛，肝木克脾土。
對(duì)癥下藥，知道了腸易激綜合征的病因，治療起來(lái)就簡(jiǎn)單了。對(duì)付腸易激綜合征的專方來(lái)了，那就是明朝名醫(yī)朱丹溪專門為腹痛腹瀉量身定做的痛瀉要方：
白術(shù)30克，白芍20克，陳皮15克，防風(fēng)15克
有小伙伴驚訝了，就簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單四味藥能夠搞定西醫(yī)束手無(wú)策堪稱疑難雜癥的腸易激綜合征？
莫急，莫急，接下來(lái)我們細(xì)細(xì)品味一下這個(gè)方子，看看這四味藥里蘊(yùn)含著怎樣的玄機(jī)。
前面說(shuō)過(guò)，腸易激綜合征治本一定要治肝，因?yàn)楦文咎?，一定要讓肝平和起?lái)。肝的性格像將軍一樣，可能會(huì)往張飛這樣的猛將發(fā)展，這樣當(dāng)然不好，太沖動(dòng)，做事不顧后果，有勇無(wú)謀，所以這樣的肝不好。什么樣的肝好呢？肝是一個(gè)將軍，必須是一個(gè)儒將，有勇有謀，關(guān)羽這樣的就不錯(cuò)。
所以肝木太旺了我們要柔肝，不能硬碰硬，對(duì)付肝要以柔克剛，以柔克剛最好的藥是啥子？就是白芍了。白芍可以柔肝養(yǎng)血，讓肝不那么急躁，讓肝溫柔起來(lái)，肝舒服了就不會(huì)動(dòng)不動(dòng)就去欺負(fù)脾胃了?？傊咨诌@味藥用了就會(huì)讓你的怒火熄滅，可以收斂肝的火爆性子。
白芍用在這里還可以緩急止痛，不是肚子痛嗎？白芍來(lái)讓你緩一下，讓你肚子不那么痛。幾乎所有腹痛腹瀉的方子都有白芍，比如著名的加味香連丸。
白芍用在這里還有一個(gè)妙處，那就是利小便，你不是腸道有濕氣嗎？那白芍就可以把腸道的濕氣通過(guò)小便利出去，這樣大便就不那么稀稀拉拉了，就不容易腹瀉了。
解決了肝旺的問(wèn)題，接下來(lái)就解決脾虛的問(wèn)題。要讓脾胃強(qiáng)大起來(lái)，這樣就不會(huì)人善被人欺了。如何讓脾胃強(qiáng)大起來(lái)呢？白術(shù)是當(dāng)之無(wú)愧強(qiáng)壯脾胃第一要藥，可以健脾，可以祛濕，很多腹瀉的人完谷不化，吃啥拉啥，這個(gè)白術(shù)就可以解決。
這個(gè)方子用得最多的就是白術(shù)，為什么呢？因?yàn)閺堉倬罢f(shuō)了，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，一定要先實(shí)脾，先把脾胃保護(hù)好。如果肝第一次欺負(fù)不了脾，下一次就不敢來(lái)侵犯了。
前面說(shuō)過(guò)，腸易激綜合征患者腸道一定有濕氣，如何解決這個(gè)濕氣？這個(gè)方子四味藥都可以解決濕氣。其中白術(shù)是治本，是健脾祛濕，解決濕氣的來(lái)源。白芍通過(guò)利小便把濕氣利出去。陳皮呢，可以燥濕化痰。防風(fēng)呢，可以風(fēng)勝濕，可以升陽(yáng)除濕。
陳皮用在這里主要作用是什么？一方面協(xié)助白芍解決肝的問(wèn)題，陳皮可以理氣止痛，肝氣亂竄，竄到腸道就會(huì)腹痛，就會(huì)加快腸道蠕動(dòng)，從而導(dǎo)致腹瀉，陳皮可以解決。另外一方面可以協(xié)助白術(shù)來(lái)燥濕。
既然疏肝理氣為啥不用舒肝第一要藥柴胡呢？因?yàn)槟c易激綜合征患者并不是肝郁，而是肝旺，脾氣大，所以不需要解郁，只需要理氣就可，所以用陳皮。
為什么要用防風(fēng)呢？防風(fēng)是風(fēng)藥，風(fēng)可以祛濕，你看毛巾濕漉漉的風(fēng)一吹就干了。另外防風(fēng)可以把身體里面的邪風(fēng)趕出去，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)就是一股邪風(fēng)。還可以為身體加一層金鐘罩，防止外面的邪風(fēng)，可以加強(qiáng)免疫力，防止過(guò)敏。腸易激綜合征腸子就是太敏感了，有的人風(fēng)一吹就會(huì)肚子痛，急急忙忙上廁所。
防風(fēng)辛溫具有升散之性，升可以把清陽(yáng)升起來(lái)，升陽(yáng)除濕，解決濕氣的問(wèn)題；散可以把肝氣散掉，也可以肝旺的問(wèn)題；防風(fēng)還有一種特別的芳香，香可以醒脾舒脾，解決脾胃的問(wèn)題。防風(fēng)在這個(gè)方子里雖然不是主要的藥，但它是一個(gè)不折不扣的多面手啊。
這個(gè)方子效果到底如何呢？文小叔把痛瀉要方推薦給了貴州的小伙子，小伙子說(shuō)喝了一天就看到效果了，肚子不痛了，大便一天減少到兩次。喝完一周，大便成形，大便一天一次。大便成形的那一刻，他說(shuō)他都想哭了，要知道一個(gè)長(zhǎng)達(dá)十年大便不成形的人看到大便成香蕉狀那是怎樣的一種感覺(jué)啊。
小伙子感嘆說(shuō)，都說(shuō)中醫(yī)是慢郎中，其實(shí)一點(diǎn)不慢啊。
然后小叔趁熱打鐵，讓小伙子服用三個(gè)月八珍粉善后，把脾胃保護(hù)起來(lái)，就這樣一年過(guò)去了，小伙子的腸易激綜合征再也沒(méi)有犯過(guò)。
這個(gè)方子，無(wú)論你是腸易激綜合征還是結(jié)腸炎還是潰瘍性結(jié)腸炎，只要符合肝旺脾虛特征的就可以用，只要符合上廁所之前肚子痛，拉完不痛就可以用，只要符合經(jīng)常肚子叫腸鳴的就可以用。這個(gè)方子非常平和安全，即便用錯(cuò)了也沒(méi)關(guān)系，大膽用！
愿你的腸道該安靜的時(shí)候靜若處子，該熱情的時(shí)候動(dòng)若脫兔。
感恩朱丹溪！
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