有部分人可能都會(huì)有過這樣的經(jīng)歷便是，很容易腹痛，腹脹或者大便時(shí)爛時(shí)稀等尤其是緊張或者是壓力大的時(shí)候更容易發(fā)生，各種檢查又沒有特別的異常，這是為何？這有可能是西方醫(yī)學(xué)里所講的腸易激綜合征，它是常見的功能性胃腸病之一，它可能持續(xù)存在或間歇發(fā)作，這種胃腸病是無法用形態(tài)學(xué)或者生化異常去解釋的一種病癥。這種疾病發(fā)生之廣，在我國人口眾多，據(jù)調(diào)查發(fā)生年齡從6-97歲，兒童到老年都有發(fā)生，發(fā)生的人群中有明顯的職業(yè)特點(diǎn)，以學(xué)生、教師、軍人、醫(yī)護(hù)人員等學(xué)習(xí)工作壓力較大的人群為高發(fā)。腸易激綜合征是發(fā)病率較高的腸道疾病，與我們?nèi)粘Ｉ蠲芮邢嚓P(guān)（1）。本病以腹痛、便秘和泄瀉為常見癥狀，屬于中醫(yī)學(xué)“腹痛”“泄瀉”“便秘”等病證的范疇。本病的病機(jī)主要是兩點(diǎn)：脾胃虛弱和（或）肝失疏泄，肝郁脾虛是導(dǎo)致腸易激綜合征發(fā)生的重要病機(jī)。在整個(gè)發(fā)病過程中，肝失疏泄，脾失健運(yùn)，脾陽及腎陽失于溫煦，最終導(dǎo)致腸易激綜合征的病機(jī)轉(zhuǎn)歸由實(shí)轉(zhuǎn)虛，虛實(shí)夾雜（2）。 西方醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)，發(fā)生這個(gè)病的患者較正常人及其他胃腸道器質(zhì)性疾病患者存在更多的焦慮、抑郁、軀體化障礙?？梢娭形麽t(yī)的研究都認(rèn)為此病與人的情志關(guān)系非常大。所以中醫(yī)治療此病以肝氣郁結(jié)而貫穿始終，氣機(jī)失調(diào)為標(biāo)，而脾腎陽虛為本。痛瀉要方出自《丹溪心法》 ，方組成有：陳皮、白術(shù)、白芍、防風(fēng)。主要是抑肝扶脾，調(diào)理氣機(jī)，該方是腸易激綜合征的常用方，尤其是發(fā)病初期。痛瀉要方原名白術(shù)芍藥散，見《景岳全書》引劉草窗方，主要是用于因抑郁發(fā)怒等發(fā)生的腹痛、腹瀉等胃腸道疾病，隨用見效，這與我們的腸易激綜合征發(fā)生情況相同。方中白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛，治腹痛下利，防風(fēng)味苦辛溫，歸肝入脾，具祛風(fēng)除濕、疏達(dá)肝氣、升發(fā)清陽之功。《素問》曰:“肝欲散，急食辛以散之”，防風(fēng)辛散，可協(xié)助白術(shù)、白芍疏肝健脾，配合陳皮理氣和中，能散氣滯。健脾溫腎湯，其實(shí)是現(xiàn)代醫(yī)家的自擬方為主，各大臨床醫(yī)生用藥各有不同，但主要是由健脾和溫腎之輩為主，常用黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、白芍、補(bǔ)骨脂、肉豆蔻、芡實(shí)、補(bǔ)骨脂等為主，適用于治療脾腎兩虛型腸道易激綜合征，癥見腹瀉腹痛，晨起即瀉或食后即瀉，畏寒肢冷，腰膝酸軟，陽痿早泄等癥。烏梅丸是各類雜病的常用方，也是腸胃病的常用方，方組成：烏梅，細(xì)辛，花椒，桂枝，附子，干姜，黃連，黃柏，人參，當(dāng)歸。味含酸甘苦辛，性有寒有熱，治療腸易激綜合征上主要是適用于寒熱錯(cuò)雜型腸道易激綜合征，此類主要癥見便下黏膩不暢或夾泡沫，或見腹瀉與便秘交作，煩悶不欲飲食，脘腹喜暖等。四神丸是現(xiàn)代臨床常用的時(shí)方，方有：肉豆蔻、補(bǔ)骨脂、五味子、吳茱萸、大棗。具有疏肝健脾、溫腎澀腸、止痛止瀉之效，對(duì)腹瀉型腸易激綜合征有明顯療效。本病多在思想負(fù)擔(dān)沉重、情緒緊張、焦慮、憤怒、抑郁、恐懼的情況下發(fā)病，故避免精神刺激，消除緊張情緒，保持樂觀態(tài)度，極有利于本病的防治。飲食上注意飲食調(diào)理，要少吃多餐。腹瀉患者應(yīng)食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白飲食；便秘者可食多纖維蔬菜、粗糧，避免過食生冷及刺激性食物，同時(shí)，建立定時(shí)排便習(xí)慣。[1]馮文林,伍海濤,洪睦鏗,陳詩成. 中國國內(nèi)腸易激綜合征流行病學(xué)調(diào)查研究的現(xiàn)狀[J]. 浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,41(08):685-687+691。[2]張聲生,魏瑋,楊儉勤. 腸易激綜合征中醫(yī)診療專家共識(shí)意見(2017)[J]. 中醫(yī)雜志,2017,58(18):1614-1620。
本站僅提供存儲(chǔ)服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)
點(diǎn)擊舉報(bào)。
