說起β受體阻滯劑類藥物,倍他樂克可是鼎鼎大名,目前在臨床上,倍他樂克應(yīng)該也是應(yīng)用最廣泛的β受體阻滯劑類藥物,很多人知道它能降血壓,但它的臨床應(yīng)用可遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止如此。今天就來給大家介紹下倍他樂克在心血管疾病領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。
倍他樂克,通用名美托洛爾,目前市面上有兩種制劑,短效的酒石酸美托洛爾片和長效的琥珀酸美托洛爾緩釋片,規(guī)格分別為25mg和47.5mg,普通片一般一天服用兩次,而緩釋片每天服用一次即可。
這個緩釋片重點(diǎn)推薦一下,倍他樂克緩釋片采用的緩釋技術(shù)較為先進(jìn), 它是通過微球包裹藥物核心,然后壓片制成的,因此,這樣的緩釋制劑即使掰開服用,也不影響藥物的緩釋系統(tǒng)。它進(jìn)入胃部以后,可以迅速崩解,然后微囊包裹的藥物會在24小時內(nèi)緩慢釋放,保證藥物的血藥濃度平穩(wěn),一直在體內(nèi)起效。因此,相對于普通片,倍他樂克的緩釋片效果更好,用藥也更加方便,但價格也相對更高。
說完這個藥物的特點(diǎn),我們再來說倍他樂克的藥理作用,倍他樂克是β受體阻滯劑中的選擇性β受體阻滯劑的代表,屬于β1受體阻滯劑,這類藥物除了倍他樂克外,這類藥物還有比索洛爾等,但倍他樂克的應(yīng)用還是最為廣泛,選擇性β1受體阻滯劑的優(yōu)點(diǎn)在于,主要阻斷β1受體,而對β2受體阻斷作用微小,β1受體主要存在于心肌細(xì)胞,而β2受體存在于氣管與血管平滑肌,因此,選擇性的β1受體阻滯劑,對心血管系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用更明確,而對于支氣管的副作用也相對較小。
1. 調(diào)節(jié)血壓:對于降血壓來說,倍他樂克一直是一個一線藥物,它對于伴有心動過速的高血壓患者,除了能夠降血壓以外,還具有減緩心率的作用,在降壓藥物的聯(lián)合應(yīng)用中,倍他樂克與沙坦類藥物,或普利類藥物的組合也是常見的。
對于高血壓伴心律失常、動脈粥硬化性心臟病,慢性心衰,圍手術(shù)期高血壓,甲亢等疾病的高血壓患者,倍他樂克都是首選藥物之一。另外,對于中青年存在的單純低壓高的情況,如果通過生活調(diào)理無法將舒張壓降下來,而有存在心率較快的情況,服用倍他樂克調(diào)節(jié)血壓也是很好的選擇。
2. 在冠心病的二級預(yù)防治療中,倍他樂克也是常見的藥物,倍他樂克可以降低心肌收縮率,減緩心率,改善心肌缺血癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,另外,長期服用倍他樂克,還有助于減少致命性心律失常,以及心臟性猝死的發(fā)生幾率,提高患者的生存率。
3. 對于慢性心衰患者,倍他樂克也常常是最常見的應(yīng)用藥物之一。除了上述藥理作用外,倍他樂克在心血管疾病的惡性循環(huán)鏈中起到重要阻斷作用,具有延緩或逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的作用,能夠有效的改善心衰患者生活質(zhì)量,延長生命。
4. 除此之外,在擴(kuò)張性心肌病,甲亢引起的心動過速,肥厚型心肌病早期,主動脈夾層等疾病的治療過程中,倍他樂克都經(jīng)常會用到。
綜上所述,倍他樂克是目前在心血管疾病領(lǐng)域,應(yīng)用廣泛,是一個不可多得的心血管疾病良藥。當(dāng)然,應(yīng)用這類藥物,不建議自行選擇服用,而是要經(jīng)過臨床醫(yī)生充分評估您的用藥適應(yīng)癥,身體狀態(tài),在沒有禁忌癥的情況下,再選擇服用。
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