聲明在先，我沒有學(xué)過醫(yī)學(xué)，既沒有學(xué)過中醫(yī)，更沒有學(xué)過西醫(yī)。如果要說與醫(yī)學(xué)有點(diǎn)關(guān)系，只是我吃了很多藥，吃了很多中藥，西藥更沒少吃。如果有人說我是不是吃錯(cuò)藥了，我肯定的告訴你，肯定吃錯(cuò)了。當(dāng)然，你肯定也吃錯(cuò)了。為什么呢？因?yàn)槌运幈旧砭褪清e(cuò)的，不問西中都錯(cuò)。老郎中講：'是藥三分毒，用藥如用兵'。西藥更是注明了各種副作用，什么副作用？副帶的作用？非也，副帶來的壞作用吧！藏頭露尾，閃爍其詞，有一丁點(diǎn)的科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)性嗎？話說，好好的吃哪門子藥啊！
近現(xiàn)代以來，關(guān)于中西醫(yī)之辯無休無止，無非就是西醫(yī)科學(xué)、中醫(yī)不科學(xué)。其間不乏名人、大師、專家之類，一度上升到中醫(yī)存廢的地步。叫喊得厲害的要算魯迅先生了，之所他的吶喊厲害，倒不是因?yàn)樗麑W(xué)了幾個(gè)月的日本醫(yī)科。只是他的筆頭有點(diǎn)功夫，也不是他的文章有多好，只是他當(dāng)年以筆作刀，應(yīng)該是砍對(duì)了人。
我個(gè)人認(rèn)為，在討論中西醫(yī)之前，是否應(yīng)該先弄明白什么是'醫(yī)'。醫(yī)字的古漢字'醫(yī)'，中國漢字多為象形、會(huì)意、形聲之類，'醫(yī)'字屬會(huì)意。'醫(yī)'將'矢'放進(jìn)'匚'中，'殳'可以取物的器具，'酉'是酒的意思。組合在一起就是一個(gè)醫(yī)的過程：倒上＂酉＂用取物的器具將身體上的'矢'拔出來，放入'匚'中。天啊！這竟然是一次完整外科手術(shù)?。‰y道中醫(yī)是從外科手術(shù)開始的嗎？當(dāng)然，古代以狩獵謀生，部族中又多有爭斗，弓失是狩獵和爭斗的重要武器，人們很容易成為眾矢之的。所以，外科取'矢＂木是十分必要的。
西醫(yī)的'醫(yī)生'在拉丁語系表述為'doceo'，是博士、教授的意思，在斯拉夫語系表達(dá)為'Bpau'是巫醫(yī)的意思。從字面理解，西醫(yī)也是一個(gè)技術(shù)活，是博學(xué)之士才能干的。這個(gè)身份同中醫(yī)的＂大夫＂、＂郎中＂之稱異典同工。
在討論之前，我們還需要弄清楚什么是中醫(yī)？什么是西醫(yī)？中西醫(yī)是否一定有一個(gè)明確的對(duì)錯(cuò)，或是否必須是你死我活。
中醫(yī)，什么是中醫(yī)？有多少人真的了解中醫(yī)？又有多少中醫(yī)真正的懂得中醫(yī)。不知道是誰給出了'中醫(yī)'這么一個(gè)名稱，其實(shí)中醫(yī)更應(yīng)該稱之為東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。以中國為主，兼之'韓醫(yī)'、日本的'漢方'、越南、朝鮮等東亞、東南亞國家的東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。既然大家眾口一詞的欽定'中醫(yī)'之說，本文姑且也以'中醫(yī)'代稱。
要想真正地懂一點(diǎn)'中醫(yī)'，首先一定要懂一點(diǎn)東方哲學(xué)。東方哲學(xué)是以黃老哲學(xué)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《老子》為根本的自然哲學(xué)，是形而上的哲學(xué)。當(dāng)然還有幾千年大行其道的社會(huì)哲學(xué)，就是儒家的那些形而下的東西，這里暫不討論。黃老的自然哲學(xué)是指導(dǎo)人類生產(chǎn)生活、保護(hù)生命的指導(dǎo)書，是幾千年東方人民的生活指導(dǎo)書。當(dāng)然，后來漫長的歷史長河中所形成的各種中醫(yī)理論完全脫胎如此?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》更是一本保護(hù)生命健康的全書，從自然哲學(xué)層面形成的指導(dǎo)思想，從生活中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從實(shí)踐中總結(jié)方法。以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為生命哲學(xué)之綱，發(fā)展而來的東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系逐步形成。
東方哲學(xué)從樸素的自然認(rèn)知中判別宇宙萬物變化的陰陽理論，將物質(zhì)劃分為'水、木、火、土、金'五種屬性。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人同為自然界的物質(zhì)體，同樣符合陰、陽與五行的屬性。同時(shí)將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體。而人的氣、形、神是受自然界的陰、陽五行所影響的，這種影響與人體的陰、陽五行變化互為相關(guān)。所以中醫(yī)認(rèn)為人與自然是天人相應(yīng)，人應(yīng)該順應(yīng)自然法則生存和生活。因此，老子有言：人法地，地法天，天法道，道法自然。
東方哲學(xué)從樸素的自然認(rèn)知中判別宇宙萬物變化的陰陽理論，將物質(zhì)劃分為'水、木、火、土、金'五種屬性。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人同為自然界的物質(zhì)體，同樣符合陰、陽與五行的屬性。同時(shí)將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體。而人的氣、形、神是受自然界的陰、陽五行所影響的，這種影響與人體的陰、陽五行變化互為相關(guān)。所以中醫(yī)認(rèn)為人與自然是天人相應(yīng)，人應(yīng)該順應(yīng)自然法則生存和生活。因此，老子有言：人法地，地法天，天法道，道法自然。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》在古代東方哲學(xué)認(rèn)為物質(zhì)世界是一個(gè)有機(jī)聯(lián)系的統(tǒng)一體的思想指導(dǎo)下，將對(duì)生命活動(dòng)的研究引向理性認(rèn)識(shí)層次。再認(rèn)識(shí)到人體的生命活動(dòng)與軀體形骸，精神心理與軀體生理之間密切相關(guān)的基礎(chǔ)上，確立了人的生理-心理-軀體的有機(jī)聯(lián)系，形成了'形神一體'、'心身一體'的觀念；同時(shí)還從社會(huì)科學(xué)的角度，認(rèn)為人體與其所存在的社會(huì)緊密聯(lián)系；認(rèn)為人體生命與外在的自然環(huán)境，如人們生存的地理區(qū)位，氣候變化，甚至天體運(yùn)轉(zhuǎn)等宇宙萬物都是息息相關(guān)的。并將這三種聯(lián)系，融入于抽象的醫(yī)學(xué)概念，醫(yī)學(xué)理論之中，成為指導(dǎo)臨床診治，養(yǎng)生防病的基本指導(dǎo)思想?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為包括人類在內(nèi)的整個(gè)物質(zhì)世界始終處在不停頓的運(yùn)動(dòng)之中，其中在陰陽五行的思想框架下，將這個(gè)運(yùn)動(dòng)規(guī)律概之為'升降出入'。（《素問·六徽旨大論》）表述為，'夫物之生從于化，物之極由乎變，變化之相薄，成敗之所由也……成敗倚伏生乎動(dòng)，動(dòng)而不已則變作矣。'又有表述，'出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危。若非出入，則無以生長壯老已；非升降，則無以生長化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者，生化之宇。器散則分之。生化息矣。故無不出入，無不升降。這種自然哲學(xué)的認(rèn)知，將整個(gè)充滿生機(jī)、生動(dòng)活潑的物質(zhì)世界剖析得淋漓盡致。（如果按亞里士多德先生所講，這種哲學(xué)認(rèn)知完全上升到了第一哲學(xué)層面，并且是宇宙的終極哲學(xué)）。他首先肯定了物質(zhì)世界具有不斷運(yùn)動(dòng)變化的本領(lǐng)和特性，運(yùn)動(dòng)的方式是'升降出入'。凡是存在于這個(gè)物質(zhì)世界大家庭中的一切事物，無一不是在'升降出入'的運(yùn)動(dòng)之中生生化化；無論是動(dòng)物界的'生長壯老已'，還是植物界的'生長化收藏'，乃至宇宙間所有存在的'器'物，都存在著'升降出入'的運(yùn)動(dòng)特性，每一事物本身又都是陰陽之氣'升降出入'運(yùn)動(dòng)的場所。人是物質(zhì)世界諸多的器物之一員，也毫不例外的是陰陽之氣'升降出入'運(yùn)動(dòng)為其生命存在的基本方式的。人體內(nèi)各臟腑組織器官也都是'升降出入'的運(yùn)動(dòng)處所，各種機(jī)能活動(dòng)都是氣'升降出入'運(yùn)動(dòng)的不同體現(xiàn)。一旦這一運(yùn)動(dòng)發(fā)生失常而不能自動(dòng)調(diào)節(jié)到平衡狀態(tài)時(shí)人體就發(fā)病。
對(duì)比上文論述，《道德經(jīng)》中有與之非常相似的表達(dá)?！秲山?jīng)》對(duì)物質(zhì)的陰陽屬性有著一致的認(rèn)知，《道德經(jīng)》 ：'萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和，' 講的同樣是物質(zhì)在'升降出入'中化生和變化。'負(fù)陰而抱陽'是物質(zhì)基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)自身所具有基本的運(yùn)動(dòng)屬性，也就是哲學(xué)終極思考的第一動(dòng)因?！兜赖陆?jīng)》認(rèn)為這種'升降出入'的運(yùn)動(dòng)是'玄之又玄'，是一種纏繞狀的螺旋上升和螺旋下降式的'升降出入'。這種表述與當(dāng)下熱議的量子糾纏十分類似。東方古老文明孕育的 《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《道德經(jīng)》較早的認(rèn)識(shí)了物質(zhì)的本源與變化的本質(zhì)，并用以指引人類用以指導(dǎo)生產(chǎn)、生活與生命健康。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》的生命哲學(xué)思維還表現(xiàn)在對(duì)功能的重視上。功能源自形質(zhì)，形質(zhì)產(chǎn)生功能而又依賴功能，但功能較之形質(zhì)卻更為重要?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)人體的臟腑形骸有著精確的認(rèn)識(shí)，運(yùn)用了許多援物比類、取象比類、形象思維乃至歸納、分析、抽象方法，從人體外在的功能現(xiàn)象去探索并揭示內(nèi)臟的活動(dòng)規(guī)律，經(jīng)過對(duì)大量的、有規(guī)律的、生理、病理表現(xiàn)的認(rèn)知和研究，逐漸認(rèn)識(shí)并掌握了生命活動(dòng)的本質(zhì)與內(nèi)核。這種認(rèn)識(shí)方法是'以表知里'、'以我知彼'、'司外揣內(nèi)'、'司內(nèi)揣外'的認(rèn)識(shí)過程。因此中醫(yī)學(xué)所講的五臟六腑氣、血、精、津液、經(jīng)絡(luò)、病因、病機(jī)、診治、治則與養(yǎng)生等各方面的內(nèi)容，都是將功能放在比形質(zhì)更為重要的地位上。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系從整體、從運(yùn)動(dòng)變化、從功能表現(xiàn)三方面來研究和認(rèn)識(shí)人體生命規(guī)律，并以此來指導(dǎo)、關(guān)于生命的健康體
怎么說西醫(yī)呢？這可一天都沒有學(xué)過??！簡單的表述一下個(gè)人的理解吧！
今天的西醫(yī)應(yīng)該稱之為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，因?yàn)樗麄円灿袀鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)，只是他們的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)跟東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相比那是弱爆了。當(dāng)然，西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)同樣是以哲學(xué)形式出現(xiàn)的，古希臘人希波克拉底被稱之為醫(yī)學(xué)之父，他提出了四體液之說。他認(rèn)為復(fù)雜的人體是由血液、粘液、黃膽、黑膽這四種液體組成，比例不同氣質(zhì)不同。西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)同樣認(rèn)為心與身、人體與自然有著相互關(guān)聯(lián)關(guān)系，也認(rèn)為健康主要取決于生活方式、心理和情緒狀態(tài)、環(huán)境、飲食、鍛煉、心態(tài)平和以及意志力等因素的影響；特別重視研究每個(gè)病人個(gè)體健康的特殊性和獨(dú)特性，重點(diǎn)關(guān)注病人而不是疾病。
西方從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的時(shí)間較早，文藝復(fù)興以后開始從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向?qū)嶒?yàn)醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變。15世紀(jì)的人體解剖學(xué)，17世紀(jì)的血液循環(huán)理論，18世紀(jì)出現(xiàn)的病理解剖學(xué)，19世紀(jì)發(fā)展出病理學(xué)、微生物學(xué)、細(xì)胞病理學(xué)。在臨床醫(yī)學(xué)上，19世紀(jì)帶來了診斷學(xué)的革命性發(fā)展，科學(xué)家們發(fā)明了大量的診療器具，聽診器、血壓測量器、體溫測量、體腔鏡等。以及后來的麻醉法，防腐法，無菌法的應(yīng)用等，一起將西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)完整的過度到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。當(dāng)然，近現(xiàn)代人們所熟知的影像學(xué)、細(xì)胞學(xué)、免疫學(xué)、分子學(xué)、基因?qū)W，檢測的聲、光、電技術(shù)手段自不必說了，科學(xué)在迭代進(jìn)步。
總體而言，西醫(yī)從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)往現(xiàn)代醫(yī)學(xué)過度的路走的很順暢，這得益如下幾個(gè)方面的因素：
一、西方社會(huì)較早的過度到了市場經(jīng)濟(jì)體系，西醫(yī)的研究發(fā)展有著較好的市場環(huán)境，當(dāng)然更重要的是科學(xué)技術(shù)的發(fā)展從成熟的市場經(jīng)濟(jì)中獲益。
二、文藝復(fù)興后的西方科學(xué)技術(shù)的空前發(fā)展同步促進(jìn)了西方醫(yī)學(xué)的變革和發(fā)展。
三、西方的教育體系的發(fā)展帶來的各種大學(xué)研究機(jī)構(gòu)建立，針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成體系的研究發(fā)
中醫(yī)幾千年停留于傳統(tǒng)和固守傳統(tǒng)的原因分析。
首先，在封建社會(huì)體系中，正式的醫(yī)官是宮廷、貴族的福利保障機(jī)構(gòu)，一些大一點(diǎn)府、州、縣的治所偶爾設(shè)有醫(yī)館。而中國這樣一個(gè)傳統(tǒng)的鄉(xiāng)村社會(huì)，統(tǒng)治階級(jí)并沒有為廣大鄉(xiāng)村的人民群眾設(shè)立醫(yī)療保障體系。鄉(xiāng)村社會(huì)只有少數(shù)草醫(yī)、土郎中、赤腳醫(yī)生。因此中醫(yī)并不具備變革的社會(huì)和市場環(huán)境。
其次，在科學(xué)研究方面幾乎是空白，中國社會(huì)長期閉關(guān)鎖國，一直到19世紀(jì)后期才知道現(xiàn)代科學(xué)為何物。民主革命以來，整個(gè)社會(huì)又經(jīng)歷半個(gè)多世紀(jì)戰(zhàn)亂、迷失，我們一次次的錯(cuò)失追趕現(xiàn)代科學(xué)的大好時(shí)機(jī)。這一問題不單反應(yīng)在科學(xué)層面，也不單只是錯(cuò)過了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)往現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的過度，更反應(yīng)在政治、經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的方方面面同時(shí)，中醫(yī)錯(cuò)過了與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相互結(jié)合，有機(jī)結(jié)合的關(guān)鍵機(jī)會(huì)。
第一次是20世紀(jì)初葉的傳教士帶來教會(huì)醫(yī)療。這一次現(xiàn)代西醫(yī)是帶著意識(shí)形態(tài)（宗教）來的，所以形成一定的沖突（想想義和團(tuán)和白蓮教），因此而錯(cuò)失相融合的機(jī)會(huì)。
第二次機(jī)會(huì)是＂中西醫(yī)結(jié)合＂，其實(shí)應(yīng)該定義為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的結(jié)合，只可惜被粗暴的定義為中西醫(yī)結(jié)合。始于60、70年代的這次中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)變革只是在各大醫(yī)院內(nèi)互相設(shè)立中西醫(yī)科室和中西藥藥房，上層研究機(jī)構(gòu)在開放改革之前的條件受限的背景下也是一事無成。進(jìn)入改革開放的市場經(jīng)濟(jì)后，不值錢的中醫(yī)很快被昂貴的西藥、西醫(yī)檢測、手術(shù)治療等方式?jīng)_擊得潰不成軍。不但沒有了結(jié)合的價(jià)值，似乎更沒有合的必要，能用西醫(yī)賺一萬元，就不能只花一元錢看中醫(yī)。這是市場經(jīng)濟(jì)決定的，是資本追求利益最大化決定的，并非完全是價(jià)值合理化。
還有一個(gè)最主要的原因在這里也有必要交待一下，那就是中醫(yī)的局限性，中醫(yī)人的局限性。自古以來，民間中醫(yī)多是一種養(yǎng)家糊口的謀生手段，有著濃厚的小農(nóng)思想，自私、保守是阻礙傳統(tǒng)中醫(yī)走向現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的嚴(yán)重阻礙。大凡民間中醫(yī)都會(huì)扯上一塊'祖?zhèn)髅胤?#39;的旗子作為遮羞布，藏著掖著不知何處抄來的幾個(gè)小便方，指著他為兒孫謀口輕閑飯吃。
不說了，說多了就要找罵了，都是淚。
（未完待續(xù)）
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