古月映雪
1、陷入抑郁思維的診斷：
(1)我恨他們，我害怕其他的人，我甚至妒忌;
(2)不管我表現(xiàn)得如何好，內(nèi)心都是壞的，并且一無是處；
(3)我不該生氣，我要壓制自己的憤怒;
(4)我不能原諒任何人，特別是自己;
(5)我一直很倒霉，過去是，現(xiàn)在是，將來也是;
(6)生活太可怕了，死亡更是令人恐懼。
自助方法：改變思維的訓練；改變扭曲的信念模式（絕對化、過分概括化、糟糕至極）；努力矯正引發(fā)抑郁的核心信念；正確歸因。
2、強迫癥的判斷
強迫癥是主要有強迫觀念、強迫思維、強迫情緒、強迫意向和強迫動作與行為基本表現(xiàn)特征的神經(jīng)癥。
判斷一個人是否患有強迫癥，除了符合以上特點之外，還需要符合以下幾個條件：
一是患者的強迫癥狀反復出現(xiàn)，已經(jīng)對精神造成了極大困擾，有心改變，卻無力成功；二是患者的強迫癥狀源自自己的內(nèi)心，而不是外界的強加；三是患者強迫癥狀至少維持了三個月或三個月以上。
心理自助：暴露療法，“15分鐘法則”；接納（順其自然：不理、不怕、不反抗）、不回避療法；
3、驚恐障礙（急性焦慮發(fā)作）的診斷:
（1）患者在病癥發(fā)作的間歇階段內(nèi)，有明顯的恐懼心理，害怕再次發(fā)作，并且除此之外并無其他表現(xiàn)。
（2）發(fā)作時沒有明顯誘因和相關(guān)的環(huán)境因素，這種發(fā)作是不可預測的。
（3）當患者發(fā)作時有強烈的恐懼、焦慮感，產(chǎn)生明顯的自主神經(jīng)癥狀以及現(xiàn)實人格解體、瀕臨死亡的恐懼感，甚至是失控感等?；颊吒械诫y以忍受，但又無法擺脫而痛苦萬分。
（4）任何時候發(fā)作都毫無預兆，并迅速達到高峰，當事人意識清醒，事后依舊能夠回憶起當時的情形和心境。
（5）患者在一個月之內(nèi)至少有3次發(fā)作經(jīng)歷，或者是在首次發(fā)作后因害怕再次發(fā)作而感到焦慮，這種焦慮持續(xù)一個月以上。
（6）排除其他精神障礙，譬如抑郁癥、強迫癥、恐懼癥或者是軀體障礙等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。
（7）排除軀體疾病的可能，譬如心臟病發(fā)作、癲癇、甲亢等繼發(fā)的驚恐發(fā)作。
心理自助：系統(tǒng)脫敏療法；支持性心理療法；運動療法；認知與行為療法；綜合療法。
4、廣泛性焦慮癥的診斷:
（1）常?；虺掷m(xù)出現(xiàn)沒有明確內(nèi)容和固定對象的恐懼與擔憂。
（2）同時出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀、運動性不安。
（3）嚴重時出現(xiàn)社會功能受損，患者感到難以忍受并異常痛苦。
（4）符合前兩項癥狀，至少在半年。
（5）排除其他疾病引起的焦慮，如高血壓、冠心病、甲狀腺功能亢進等。
（6）排除由強迫癥、抑郁癥、恐懼癥、神經(jīng)衰弱、精神分裂、興奮藥物服用過量等引發(fā)的焦慮。
心理自助：系統(tǒng)脫敏療法；支持性心理療法；運動療法；認知與行為療法；綜合療法。
5、神經(jīng)衰弱診斷:
（1）神經(jīng)衰弱的主要癥狀：記憶力下降，大腦容易感到疲勞，思維遲鈍，注意力難以持久和集中，身體也容易變得疲勞。
（2）睡眠障礙表現(xiàn):很難人睡、人睡后卻沒有睡眠感、受噩夢困擾、清醒后還是感到困乏、白天無精打采。
（3）情緒表現(xiàn):易激怒、常感到煩惱、緊張。
（4）興奮表現(xiàn):精神容易亢奮，多是回憶和聯(lián)想，并且難以控制，心情不快。該癥狀多在睡覺之前，可導致失眠，患者不能自行控制，因此感到非常痛苦，對聲音和光線也異常敏感。
（5）肌肉緊張性疼痛:頭疼、肢體肌肉酸疼等。
（6）伴有眼花、胸悶、頭暈、乏力、心慌、消化不良、尿頻、多汗、內(nèi)分泌失調(diào)等。
（7）病程持續(xù)，時輕時重，起病緩慢。
心理自助：通常要以心理治療為主，配合藥物的治療;同時要求患者加強自身身體鍛煉,增強體質(zhì),調(diào)整作息時間,做到生活有規(guī)律。必要時，還可以采用放松療法。
6、恐懼癥診斷
（1）當事人對某些客體或處境有強烈的恐懼感，而這種恐懼的程度和實際的環(huán)境狀況并不相稱。
（2）在恐懼發(fā)作時，伴有焦慮與自主神經(jīng)癥狀。
（3）恐懼反復發(fā)作或持續(xù)發(fā)作，有明顯的回避行為。
（4）當事人知道自己的恐懼感不正常、過分，不合理，也沒有任何必要，但依然難以控制。
（5）當事人對所恐懼的情境、事物、人等的回避行為一定是或者曾經(jīng)是比較突出的癥狀。
（6）排除其他精神障礙的可能，比如焦慮癥、疑病癥、精神分裂癥等。
心理自助：一般以行為療法和藥物治療為主，包括系統(tǒng)脫敏療法、認知療法和生物反饋療法等。
7、強迫型人格障礙的診斷
（1）凡事總是需要反復核對后，才能放心;對細節(jié)過分在意而忽視全局。
（2）內(nèi)心深處有嚴重的不安全感，做事優(yōu)柔寡斷，謹小慎微，疑心較重。
（3）行事需要有完整的計劃，并且很早之前就開始做反反復復的計劃安排。
（4）做事循規(guī)蹈矩，不知變通，對自己要求嚴格，缺乏人際交往，常因個人工作而忽略體驗精神愉悅。
（5）總是要求別人也按照自己的行為方式行事，否則就會覺得非常不痛快。
（6）經(jīng)常出現(xiàn)一些自己也討厭的思想和沖動，受其困擾，但尚未達到強迫癥的診斷標準。
（7）墨守成規(guī)，待人缺少親和力。
專家認為，以上七項中需要至少符合三項才可確診為強迫型人格障礙。
心理自助：認知療法、聽之任之行為療法和當頭棒喝行為療法。
8、回避型人格障礙的診斷
（1）社會行為或功能退化，對一些需要有人際交往的社會活動或工作總是回避或干脆退出。
（2）身邊除了親人之外，沒有或只有一個好朋友或知已。
（3）別人的批評或否定意見很容易產(chǎn)生巨大殺傷力，患者會因此受到傷害。
（4）自卑，在某些公共社交場合，總是擔心被嘲笑或因為過分擔憂出錯而時時緊張不安，進而不與他人多說話或交流。
（5）羞澀敏感，害怕露出丑態(tài)。
（6）過于放大生活中的正常挫折，夸大潛在的困境和危險，進而回避一切不安全的事情和活動。
在以上六項標準中，需要至少符合三項，才可確診為回避型人格障礙。
心理自助：自卑感的消除（全面客觀地認識和評價自己；做好積極的心理暗示）；交際障礙的克服。
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