目前,我國高血壓患者約有2.9-3億人,它是心腦血管疾病的第一危險(xiǎn)因素,71%的腦卒中都與它有關(guān)!
但幾乎每個(gè)人身邊都有一些高血壓親友,而大多數(shù)人都不明白高血壓的根源是什么,連降壓都存在很多誤區(qū)……很可能為更嚴(yán)重的心腦血管疾病埋下根源!
什么是“高血壓”?
高血壓,已是老生常談的話題,但大多數(shù)人都對(duì)它“一知半解”。
簡(jiǎn)單來說,血管因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)血管壁增厚、管徑減小、官腔狹窄、彈性降低等,導(dǎo)致血液在流通時(shí)遇到了更大的阻力,血流減緩,正常的壓力無法讓血液順利通過血管。
此時(shí),心臟為了把血液送達(dá)身體各部位,就要使出更大的力,血壓也就上升了。也就是說:血壓升高,在一定程度上是為了讓各組織獲取足夠的血液。
但長期血壓偏高,更是會(huì)對(duì)心、腦、腎等靶器官產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p害。那么,如何定義“高血壓”?
① 未服用抗高血壓藥情況下,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。
② 三次非同日,只要收縮壓和舒張壓任何一個(gè)達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),都稱為高血壓。
③ 既往有高血壓,目前正在服用抗高血壓藥,但血壓低于140/90mmHg仍診斷高血壓。
滿足以上三條任何一項(xiàng),都被稱為高血壓。但高血壓還可以細(xì)分為輕、中、重度,具體如下圖:
常見的6大“降壓誤區(qū)”
控制血壓,不僅僅是為了血壓數(shù)值達(dá)標(biāo),最主要的目的是為了預(yù)防減少心腦血管疾病的發(fā)生,降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。但現(xiàn)實(shí)中不少人都存在以下6種降壓誤區(qū)。
誤區(qū)1:吃了降壓藥就萬事大吉了
藥物治療是高血壓治療最常見、也是最重要的方式,但健康的生活方式是防治高血壓的基石,應(yīng)貫穿于高血壓治療的始終。
日常戒煙限酒、多吃蔬菜水果、少油少鹽、心理平衡、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、維持體重等都是不可缺少的降壓方式。具體可參考下圖:
誤區(qū)2:降壓速度越快越好
有部分人血壓波動(dòng)比較大,每次看到血壓值偏高,就想快速降壓,在短時(shí)間內(nèi)將血壓控制在“正常范圍”。
其實(shí)降壓一味的只追求速度,危害不小。比如:引發(fā)心悸、心動(dòng)過速,甚至出現(xiàn)腦缺血、缺血性腦卒中、心肌缺血,嚴(yán)重時(shí)或?qū)е滦墓!?/span>
正常情況下,除了高血壓急癥,如血壓高達(dá)200以上,有腦出血、急性心衰等癥,可在24小時(shí)內(nèi)較快的降壓,一般的降壓應(yīng)該是緩慢平穩(wěn)的。
誤區(qū)3:降壓藥什么時(shí)候吃都一樣
每個(gè)人病情不同,用藥不同,降壓藥的服用時(shí)間也是有差異的。
01 一般人
指正常服藥后可以達(dá)標(biāo)的人群。早上或上午服用降壓藥。上午九、十點(diǎn)鐘服用一個(gè)長效藥,一般都可以覆蓋晨峰高血壓峰值的出現(xiàn)。
02 難控類
指為了血壓達(dá)標(biāo),要吃兩三種藥的人群。這種情況就可以分段吃藥,早上吃一到兩種,還有一種放在晚上吃。
03 早高晚低類
指白天血壓高但是夜里特別低,夜間會(huì)低血壓的人群。這種情況可以早上吃一個(gè)中效藥,不要一下子覆蓋24小時(shí)。起床后測(cè)完血壓,吃完藥,休息過后再鍛煉。
但具體還是得遵醫(yī)囑,看個(gè)人情況用藥。
誤區(qū)4:血壓<140/90mmHg才正常
一般而言,高血壓患者的血壓目標(biāo)值為<140>個(gè)體化治療,患者的年齡不同、病癥不同,降壓值、降壓藥也是有差異的。
比如:
① 一般高血壓患者的血壓目標(biāo)值:<140>;
② 老年高血壓患者(≥65歲)的血壓目標(biāo)值:<150>;
③ 伴有其他疾病的一些患者的血壓目標(biāo)值:<130>。
誤區(qū)5:身體無不適,就不吃降壓藥
控制血壓需要長期規(guī)范的監(jiān)測(cè)血壓,要以血壓控制為標(biāo)準(zhǔn),而非只憑感覺。要知道血壓每升高20 mmHg,死亡風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)翻一番。
而且不規(guī)律用藥,會(huì)使血壓波動(dòng)過大,反復(fù)性的血壓波動(dòng)對(duì)血管的危害更大,是心梗、腦梗等疾病的高發(fā)時(shí)期。
誤區(qū)6:得了高血壓就要終身服藥
確實(shí),對(duì)絕大多數(shù)高血壓患者來說,應(yīng)該長期甚至終身吃藥,但也有幾種情況是可以停藥的。
01 繼發(fā)高血壓
由其他一些疾病引發(fā)的高血壓稱為繼發(fā)高血壓。這種情況下,將原發(fā)病治好后血壓恢復(fù)正常,是可以停藥的。
02 輕中高血壓
輕中度高血壓患者通過生活方式干預(yù),一段時(shí)間的藥物治療將血壓恢復(fù)正常后,有些人也可以暫停用藥。
03 并發(fā)癥
血壓出現(xiàn)并發(fā)癥,部分心腦血管病患者可以暫停服用降壓藥。
但該不該停藥需要去醫(yī)院讓醫(yī)生判斷,給予合適的建議,繼而做出正確的選擇。
生活控壓小妙招
藥物治療是控制血壓的關(guān)鍵手段,但在生活中我們也可以利用一些控壓小妙招。
1、夏季降壓飲
芹菜葉中含有揮發(fā)性的甘露醇,可以輔助降壓;而西瓜翠衣富含瓜氨酸。也能輔助降血壓,改善血液粘稠;姜能中和整體的寒涼,是夏季不可多得“降壓飲”。
【制作】
① 將200g西瓜皮紅壤和綠皮全部用削皮器刮掉,只留下中間白色的部分;
② 將西瓜翠衣切條,與芹菜葉、生姜放入鍋中熬煮,最后將湯汁倒入杯中,待冷卻后飲用。
2、降壓穴
合谷穴、太沖穴,可以很好的調(diào)節(jié)人體平衡,使血壓達(dá)到相對(duì)平衡的狀態(tài)。
【合谷穴】
大拇指的橫紋壓在手的虎口,大拇指前緣所壓到的地方。
【太沖穴】
大拇腳趾和二腳趾之間跖骨結(jié)合部的凹陷處。
此外,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可增加血流速度,改善血壓。但是高血壓患者,尤其是老年人,不宜從事劇烈運(yùn)動(dòng),可選擇健走或散步、甩手、打太極拳等溫和的有氧運(yùn)動(dòng)。持續(xù)溫和的有氧運(yùn)動(dòng)有助血壓的降低。
而增加蛋白質(zhì)、納豆、基本營養(yǎng)素如:維生素C、鈣鎂片、維生素E等攝入,可以輔助改善血管的彈性。
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