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八脈交會(huì)穴

十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈脈氣相通的八個(gè)穴位。

脾經(jīng)的公孫(通沖脈)、心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)(通陰維脈)、小腸經(jīng)的后溪(通督脈)、膀胱經(jīng)的申脈(通陽(yáng)蹻脈)、膽經(jīng)的足臨泣(通帶脈)、三焦經(jīng)的外關(guān)(通陽(yáng)維脈)、肺經(jīng)的列缺(通任脈)、腎經(jīng)的照海(通陰蹻脈)。

公孫(絡(luò)穴、八脈交會(huì)穴——通沖脈)

【位置】在足大指本節(jié)后一寸。(《甲乙》)

【取法】于第一跖骨基底前下緣,赤白肉際處取穴,距太白1寸。

【局部解剖】在??趾展肌中;有跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈及足背靜脈網(wǎng);布有隱神經(jīng)及腓淺神經(jīng)分支 吻合支。

【主治】胃疼,嘔吐,飲食不化,腸鳴腹脹,腹痛,痢疾,泄瀉,多飲,霍亂,水腫,煩心失眠,發(fā)狂妄言,嗜臥,腸風(fēng)下血,腳氣。

【配伍舉例】《甲乙》凡好太息,不嗜食,多寒熱,汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取公孫及井(隱白)、輸(太白)。

《大成》腳弱無力:公孫、三里,絕骨、申脈,復(fù)刺后穴,昆侖、陽(yáng)輔;腳氣:公孫、沖陽(yáng)、灸足三里;久瘧不食:公孫、內(nèi)庭、厲兌。

《席弘賦》肚疼須是公孫妙,內(nèi)關(guān)相應(yīng)必然瘳。

【刺灸法】直刺0.5?0.8寸;可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《甲乙》公孫,主狂,多飲。

《金鑒》公孫,主痰壅胸膈,腸風(fēng)下血,積塊及婦人氣蠱等證。

《八脈八穴治癥歌》九種心痛延悶,結(jié)胸翻胃難停,酒食積聚胃腸鳴,水食氣疾膈病,臍痛腹疼脅脹,腸風(fēng)瘧疾心疼,胎衣不下血迷心,泄瀉公孫立應(yīng)。

《標(biāo)幽賦》脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。

內(nèi)關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴——通陰維脈)

【位置】在掌后去腕二寸。(《甲乙》)

【取法】仰掌,于腕橫紋上2寸,當(dāng)掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取穴。

【局部解剖】在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長(zhǎng)肌腱之間,有指淺屈肌,深層為指深屈??;有前臂正中動(dòng)、靜脈,深層為前臂掌側(cè)骨間動(dòng)、靜脈。布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),下為正中神經(jīng)掌皮支,最深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

【主治】心痛,心悸,胸痛,胃痛,嘔吐,呃逆,失眠,癲狂,癇證,郁證眩暈,中風(fēng),偏癱,哮喘,偏頭痛,熱病,產(chǎn)后血暈,肘臂攣痛。

【配伍舉例】《大成》食不下:內(nèi)關(guān)、魚際、三里;腹痛:內(nèi)關(guān)、三里、中脘;胸滿支腫:內(nèi)關(guān)、膈俞。

《玉龍賦》取內(nèi)關(guān)于照海,醫(yī)腹疾之塊。

【刺灸法】直刺0.5?1寸;可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《八脈八穴癥治歌》中滿心胸痞脹,腸鳴泄瀉脫肛,食難下膈酒來傷,積塊堅(jiān)橫脅搶;婦女脅疼心痛,結(jié)胸里急難當(dāng),傷寒不解結(jié)胸膛,瘧疾內(nèi)關(guān)獨(dú)當(dāng)。

《攔江賦》胸中之病內(nèi)關(guān)擔(dān)。

《標(biāo)幽賦》胸腹?jié)M痛刺內(nèi)關(guān)。

《雜病穴法歌》舌裂出血尋內(nèi)關(guān)。

《四總穴歌》心胸內(nèi)關(guān)應(yīng)。

后溪(輸穴、八脈交會(huì)穴——通督脈)

【位置】在手小指外側(cè)本節(jié)后陷者中。(《甲乙》)

【取法】第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)后方,第五掌骨小頭后緣,赤白肉際處取穴;握拳時(shí),穴在掌指關(guān)節(jié)后的橫紋頭處。

【局部解剖】在小指展肌起點(diǎn)外緣,有指背側(cè)動(dòng)、靜脈,手背靜脈網(wǎng);布有掌背神經(jīng)(尺神經(jīng)分支)。

【主治】頭項(xiàng)強(qiáng)痛,耳聾,目赤目翳;肘臂及手指攣急;熱病,瘧疾,癲、狂,癇證;盜汗,目眩,目眥爛,疥瘡。

【配伍舉例】《百癥賦》后溪環(huán)跳,腿疼刺而即輕;治疸消黃,諧后溪?jiǎng)趯m而看。

《勝玉歌》后溪鳩尾及神門,治療五癇立便痊。

【刺灸法】直刺0.5?0.8寸;可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《千金翼》后溪主五指盡痛。

《玉龍歌》時(shí)行瘧疾最難禁,穴法由來未審明,若把后溪穴尋得,多加艾火即時(shí)輕。

《通玄指要賦》癇發(fā)癲狂兮,憑后溪而療理;頭項(xiàng)痛擬后溪以安然。

《攔江賦》后溪專治督脈病,癲狂此穴治還輕。

《肘后歌》脅肋腿疼后溪妙。

申脈(八脈交會(huì)穴——通陽(yáng)蹺脈)

【位置】在足外踝下陷者中,容爪甲許。(《甲乙》)

【取法】于外踝正下方凹陷中取穴。

【局部解剖】有外踝動(dòng)脈網(wǎng);當(dāng)腓腸神經(jīng)分布處。

【主治】癇證,癲狂,頭痛,眩暈,失眠,腰痛,足脛寒,不能久立坐,目赤痛,項(xiàng)強(qiáng)。

【配伍舉例】《資生》申脈、后溪、前谷,治癲疾。

《標(biāo)幽賦》頭風(fēng)頭痛,刺申脈與金門。

【刺灸法】直刺0.2?0.3寸;可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《大成》潔古曰:癇病晝發(fā)灸陽(yáng)蹺。

《八脈八穴治癥歌》腰背屈強(qiáng)腿腫,惡風(fēng)自汗頭疼,雷頭目赤痛眉棱,手足麻攣臂冷,吹乳耳聾鼻衄,癇癲肢節(jié)煩憎,遍身腫滿汗頭淋,申脈先針有應(yīng)。

足臨泣(輸穴,八脈交會(huì)穴,交帶脈)

【位置】在足小指次指本節(jié)后間陷者中,去俠溪一寸五分。(《甲乙》)

【取法】在第四、五跖骨結(jié)合部的前方凹陷中取穴,穴當(dāng)小趾伸肌腱如外側(cè)。

【局部解剖】有足背靜脈網(wǎng),第四趾背側(cè)動(dòng)、靜脈;布有足背中間皮神經(jīng)。

【主治】頭痛,目外眥痛,目眩,乳癰,瘰疬,脅肋痛,瘧疾,中風(fēng)偏癱,痹痛不仁,足跗腫痛。

【配伍舉例】《千金方》臨泣、三陰交,主髀中痛,不得行,足外皮痛。

【刺灸法】直刺0.5?0.8寸;可灸

外關(guān)(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴——通陽(yáng)維脈)

【位置】在腕后二寸陷者中。(《甲乙》)

【取法】陽(yáng)池上2寸,當(dāng)橈、尺兩骨之間取穴。

【局部解剖】在橈骨與尺骨之間,指總伸肌與拇長(zhǎng)伸肌之間,屈肘俯掌時(shí)則在指總伸肌的橈側(cè);深層有前臂骨間背側(cè)動(dòng)脈和掌側(cè)動(dòng)、靜脈;布有前臂背側(cè)皮神經(jīng),深層有前臂骨間背側(cè)及掌側(cè)神經(jīng)。

【主治】熱病,頭痛,頰痛,耳聾,耳鳴,目赤腫痛,脅痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。

【配伍舉例】《千金方》外關(guān)、會(huì)宗,主耳渾渾淳淳, 聾無所聞。

【刺灸法】直刺0.5?1寸;可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《八脈八穴治癥歌》肢節(jié)腫疼膝冷,四肢不遂頭風(fēng),背胯內(nèi)外骨筋攻,頭項(xiàng)眉棱皆痛;手足熱麻盜汗,破傷眼腫睛紅,傷寒自汗表烘烘,獨(dú)會(huì)外關(guān)為重。

列缺(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴——通任脈)

【位置】去腕上一寸五分。(《甲乙》)

【取法】在橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,側(cè)掌取穴。簡(jiǎn)便取法,兩手虎口相交,一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當(dāng)食指尖端到達(dá)的凹陷中是穴。

【局部解剖】在肱橈肌腱與拇長(zhǎng)展肌腱之間;有頭靜脈及橈動(dòng)、靜脈分支;布有前臂外 側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支的混合支。

【主治】咳嗽,氣喘,咽喉痛,掌中熱,半身不遂,口眼歪斜,偏正頭痛,項(xiàng)強(qiáng),驚癇,溺血, 小便熱,陰莖痛,牙痛。

【配伍舉例】《千金方》列缺、后溪、少澤、前谷,主瘧寒熱。

《資生》列缺、完骨,治口面?。

《大成》健忘失記:列缺、心俞、神門、少海,……復(fù)刺后穴,中脘、三里;偏風(fēng):列缺、沖陽(yáng);掌中熱:列缺、經(jīng)渠、太淵;咳血:列缺、三里、肺俞、百勞、乳根、風(fēng)門、肝俞。

《四總穴歌》頭項(xiàng)尋列缺。

【刺灸法】向肘部斜刺0.2?0.3寸,可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《資生》列缺,主汗出,四肢腫。

《肘后歌》或患傷寒熱未收,牙關(guān)風(fēng)壅藥難投,項(xiàng)強(qiáng)反張目直視,金針用意列缺求。

《馬丹陽(yáng)天星十二穴并治雜病歌》(簡(jiǎn)稱《馬丹陽(yáng)十二穴歌》)列缺腕側(cè)上,次指手交叉,善治偏頭患,遍身風(fēng)痹麻,痰涎頻雍上,口噤不開牙,若能明補(bǔ)瀉,應(yīng)手即如拿。

《八脈八穴治癥歌》痔瘧便腫泄痢,唾紅溺血咳痰,牙疼喉腫小便難,心胸腹疼噎咽,產(chǎn)后發(fā)強(qiáng)不語(yǔ),腰痛血疾臍寒,死胎不下膈中寒,列缺乳癰多散。

照海(八脈交會(huì)穴——通陰蹺脈)

【位置】在足內(nèi)踝下一寸。(《甲乙》)

【取法】在內(nèi)踝正下緣之凹陷中取穴。

【局部解剖】在??趾外展肌止點(diǎn);后方有脛后動(dòng)、靜脈;布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),深部為脛神經(jīng)本干。

【主治】咽喉干燥,癇證,失眠,嗜臥,驚恐不寧,目赤腫痛,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),赤白帶下, 陰挺,陰癢,疝氣,小便頻數(shù),不寐,腳氣。

【配伍舉例】《大成》馬癇:照海、鳩尾、心俞。

《玉龍賦》照海、支溝,通大便之秘。

《席弘賦》若是七疝小腹痛,照海、陰交、曲泉針,又不應(yīng)時(shí)求氣海,關(guān)元同瀉效如神。

《通玄指要賦》四肢之懈惰,憑照海以消除。

《靈光賦》陰陽(yáng)兩蹺和三里,諸穴一般治腳氣。

【刺灸法】直刺0.5?0.8寸;可灸。

【文獻(xiàn)選摘】《大成》潔古曰:癇病夜發(fā),灸陰蹺,照海穴也。

《八脈八穴治癥歌》喉塞小便淋澀,膀胱氣痛腸鳴,食黃酒積腹臍并,嘔瀉胃番便緊,難產(chǎn)昏迷積塊,腸風(fēng)下血常頻,膈中快氣氣核侵,照海有功必定。

《大成·醫(yī)案》王縉庵公乃弟,患心癇疾數(shù)載矣,……刺照海、列缺、灸心俞等穴,其針待氣至,乃行生成之?dāng)?shù)而愈。

《標(biāo)幽賦》陰蹺、陽(yáng)維而下胎衣。

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