小兒病毒性心肌炎多源于病毒侵襲，如流感病毒、柯薩奇病毒、?？虏《尽捳畈《?、腺病毒、腮腺炎病毒等。這些病毒，尤其是柯薩奇病毒和埃克病毒，對(duì)心肌細(xì)胞有特殊的親和力，常在引起呼吸道炎癥的同時(shí)，也侵犯心肌。小兒病毒性心肌炎常先出現(xiàn)感冒癥狀，如：發(fā)冷、發(fā)燒、頭痛、咽痛、流涕、咳嗽、乏力、周身酸痛、關(guān)節(jié)痛；有的惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛。1~3周之后，感冒癥狀逐漸消失，心臟癥狀卻顯現(xiàn)出來。表現(xiàn)為：心悸、胸悶、氣短、心前區(qū)不適或疼痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心衰、心律失常、甚至猝死。往往被家長或自己認(rèn)為是普通感冒，一般都不引起重視，直到心臟癥狀嚴(yán)重時(shí)才想起上醫(yī)院。所以，常常耽誤了治療的最佳時(shí)間。
早期發(fā)現(xiàn)、早期治療很重要。輕度病毒性心肌炎是一次可以治愈的，常在2~3周內(nèi)可完全恢復(fù)健康；但有明顯的心臟明顯擴(kuò)大、出現(xiàn)心力衰竭、休克、嚴(yán)重的心律失常者，預(yù)后惡劣，甚至在短時(shí)期內(nèi)突然死亡。多數(shù)小兒心肌炎的預(yù)后雖然良好，但前提是及早發(fā)現(xiàn)與早期診治。感冒所致病毒性心肌炎有一定的先兆，只要一看、二察、三摸脈就不難發(fā)現(xiàn)：一看，孩子雖說退燒了，但臉色總變不過來，面色灰白，口唇發(fā)青、發(fā)紫；二察，平時(shí)孩子精神很好，感冒后“打蔫”，總是頭昏、疲倦乏力，動(dòng)輒氣喘、胸悶、心慌；三摸脈，安靜時(shí)孩子的脈搏每分鐘低于60次以下或超過120次以上，或跳幾下后出現(xiàn)較長的間隙，這種過慢、過快和不規(guī)則的脈搏，都是不正常的現(xiàn)象。有這些表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。到醫(yī)院做心電圖、查心肌酶、心肌肌鈣蛋白、做心臟彩超等檢查。
病毒性心肌炎關(guān)鍵在于預(yù)防。孩子感冒后一定要注意休息，減少活動(dòng)，更不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。飲食要富于營養(yǎng)，宜清淡易于消化，可多食牛奶、豆制品、魚蝦、瘦肉、胡蘿卜等，不吃刺激性食品，多吃蔬菜、水果可以保證充沛的維生素C及B的需要。保持高蛋白、高維生素飲食，可增強(qiáng)孩子的免疫功能，能預(yù)防心肌炎的發(fā)生。因?yàn)樵谄诤兔庖吡ο陆档那闆r下，感冒病毒就有可能乘虛而入，侵犯心肌。要注意保持環(huán)境安靜、空氣新鮮，經(jīng)常開窗通風(fēng)。
流感病毒、柯薩奇病毒、埃柯病毒等病毒感染后，約只有5%的人合并病毒性心肌炎。病毒性心肌炎一般預(yù)后良好。所以，不必驚慌，更無須草木皆兵。只是在孩子感冒后，要警惕病毒性心肌炎，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，不要延誤。
聯(lián)系客服
