2019年6月,濟(jì)南腦科醫(yī)院進(jìn)行異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)測(cè)試,順利接入山東省異地就醫(yī)平臺(tái)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)跨省異地和省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,6月26日成功辦理首例異地患者就醫(yī)結(jié)算。
長(zhǎng)期以來(lái),異地參保人員報(bào)銷醫(yī)保面臨著需要提交包括收費(fèi)單據(jù)、憑證在內(nèi)的多項(xiàng)材料,不僅手續(xù)繁瑣,還有可能多次兩地奔波。
異地醫(yī)保直接結(jié)算,解決了異地看病結(jié)報(bào)難、程序繁瑣等問(wèn)題。參保患者經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記備案后,可持社??ㄔ谖以恨k理入院手續(xù),出院結(jié)算時(shí)按參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)直接報(bào)銷。此項(xiàng)工作的推進(jìn),意味著跨省和省內(nèi)參保人員在我院看病就醫(yī)時(shí),只需支付按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,異地就醫(yī)將告別“跑腿報(bào)銷”,大大提升參保人員的滿意度。
我院異地醫(yī)保就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的開通,不僅標(biāo)志著我院醫(yī)保建設(shè)的不斷完善,同時(shí)也對(duì)完善社會(huì)保障體系,促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)均等化具有重要意義。
劃重點(diǎn):先備案,后住院
第一步、先備案
參保人持社會(huì)保障卡、二代身份證和參保地規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單,向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)異地就醫(yī)備案。
第二步、持卡就醫(yī)
參保人出示社會(huì)保障卡、二代身份證,經(jīng)轉(zhuǎn)診系統(tǒng)確認(rèn)備案成功后,方可辦理入院登記、出院結(jié)算。
第三步、直接結(jié)算
出院結(jié)算時(shí)只需支付經(jīng)醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的費(fèi)用,無(wú)需全額墊付醫(yī)療費(fèi)用
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