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【穴位】扶突

扶突

《針灸穴名解》:

突,泉名,又跳也,沖也。本穴撫之突突應(yīng)手。有如水泉涌突之狀,因名“扶突”。又煙囪曰突。其所治癥,與天鼎略同。針灸者,比天鼎如爐灶,本穴猶煙囪也。用其通暢之力。瀉除幽郁之火。如治暴瘖、氣梗,喘息等癥。與任脈之天突義同。凡穴下有跳突者,須以指甲深掐,然后下針,防傷動(dòng)脈也。

圖片截取自|3Dbody

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圖來(lái)源于經(jīng)絡(luò)穴位查詢(xún)小助手小程序

圖來(lái)源于大家中醫(yī)app

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所屬經(jīng)絡(luò)

手陽(yáng)明大腸經(jīng)
《針灸大成》主治
主咳嗽多唾,上氣,咽引喘息,喉中如水雞聲,暴喑氣哽。

標(biāo)準(zhǔn)定位

《針灸大成》

氣舍上一寸五分,在頸當(dāng)曲頰下一寸,人迎后一寸五分,仰而取之。
《中國(guó)針灸學(xué)》
在頸外側(cè)部,約與喉結(jié)平高,當(dāng)胸鎖乳突的胸骨頭與鎖骨頭之間。
《快速取穴彩色圖解》
正坐位。頭微側(cè),手指置于平喉結(jié)的胸鎖乳突肌肌腹中點(diǎn),按壓有酸脹感處即為此穴。

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腧穴學(xué)》楊甲三等主編

扶突 
【別名】水穴(《外臺(tái)》)。
【位置】在人迎后一寸五分。(《甲乙》)
【取法】正坐,微仰頭,在頸部側(cè)面,結(jié)喉旁開(kāi)3寸,約當(dāng)胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間取穴。
【局部解剖】有頸闊肌,胸鎖乳突肌,深層為中斜角肌起點(diǎn);深層內(nèi)側(cè)有頸升動(dòng)脈;布有耳大神經(jīng),頸皮神經(jīng),枕小神經(jīng)及副神經(jīng)。
【主治】咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,暴喑,瘺氣,瘰疬。

《腧穴解剖學(xué)》邵金水等主編

扶突  

【所屬經(jīng)脈】手陽(yáng)明大腸經(jīng)。

【體表定位】在胸鎖乳突肌區(qū),橫平喉結(jié),胸鎖乳突肌前、后緣中間。

【操作方法】直刺0.5~0.8寸。

【臨床主治】癭氣,暴瘖,咽喉腫痛,瘰疬,咳嗽,氣喘。

【進(jìn)針層次】

1.皮膚:由頸叢的皮支——頸橫神經(jīng)分布。

2.皮下組織:內(nèi)有上述皮神經(jīng)、面神經(jīng)頸支和頸闊肌。

3.胸鎖乳突?。何挥陬i部?jī)蓚?cè)的皮下。該肌起自胸骨柄前面和鎖骨胸骨端上緣,肌束斜向后上方,止于顳骨的乳突及上項(xiàng)線(xiàn)外側(cè)1/3,由副神經(jīng)支配。

4.頸動(dòng)脈鞘后緣:位于針的深面,恰被胸鎖乳突肌掩蓋。

【毗鄰結(jié)構(gòu)】

1.頸動(dòng)脈鞘:由頸部深筋膜形成的包裹頸部大血管、神經(jīng)的結(jié)締組織鞘。該鞘在進(jìn)針部位的后外側(cè),恰巧被胸鎖乳突肌掩蓋。鞘內(nèi)有頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈及迷走神經(jīng),它們排列的方式為:頸總動(dòng)脈在前內(nèi)側(cè),頸內(nèi)靜脈在后外側(cè),迷走神經(jīng)在兩者的后方。

2.頸動(dòng)脈鞘深部的結(jié)構(gòu):包括交感干、頸深部肌、椎動(dòng)脈、第4頸椎等結(jié)構(gòu)。若針刺偏外側(cè)超過(guò)1寸時(shí),有可能刺中這些結(jié)構(gòu)。

【針刺意外與預(yù)防】

若針刺過(guò)深或向前內(nèi)斜刺,易傷及頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈或迷走神經(jīng),若針刺偏外,可能刺中頸總動(dòng)脈,由于血管壁堅(jiān)厚,故針感黏滯,且有明顯的搏動(dòng)感,此時(shí)應(yīng)立即退針。
若進(jìn)針過(guò)于偏外,則可刺中頸內(nèi)靜脈,進(jìn)而刺中迷走神經(jīng),或提插捻轉(zhuǎn)手法過(guò)重,或電針時(shí)通電流量過(guò)大、頻率過(guò)快,均可引起患者心悸、胸悶、面色蒼白等迷走神經(jīng)反應(yīng),應(yīng)立即退針,否則后果嚴(yán)重,甚至危及生命。
因此,進(jìn)針不可偏外、過(guò)深,手法不宜過(guò)重。

圖來(lái)源于《腧穴解剖學(xué)》邵金水等主編


手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行視頻

視頻錄自于|3Dbody

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