你是否在不經(jīng)意間發(fā)現(xiàn)腿上出現(xiàn)“蚯蚓”狀的青筋？你是否時常覺得腿部沉重、乏力，甚至?xí)霈F(xiàn)脹痛不適？你是否發(fā)現(xiàn)這些癥狀在睡了一晚后會明顯緩解，而到了下午或長時間站立、行走后又明顯加重？如果是，你可能患了下肢靜脈曲張！
山西晚報記者采訪了省煤炭中心醫(yī)院普外科主任醫(yī)師楊世國，他表示，這些青筋其實是皮膚表面的靜脈血管，其顯現(xiàn)甚至是突出曲張，與長期站立、重體力勞動、妊娠等情況相關(guān)。
哪些情況易誘發(fā)下肢靜脈曲張
下肢靜脈曲張是最常見的血管疾病。楊世國說：“靜脈曲張實際上就是血液蓄積、靜脈管壁薄弱等原因而導(dǎo)致靜脈血管迂曲、擴張。最常見的就是單純性下肢淺靜脈曲張，由于血管的靜脈瓣膜出現(xiàn)了問題，失去‘單向閥門’的作用，使下肢血液回流出現(xiàn)障礙，久而久之皮膚表面的淺靜脈血管就會由于壓力出現(xiàn)迂曲擴張。另外，當胎兒、腫瘤等壓迫到靜脈血管時，也可能出現(xiàn)靜脈曲張的問題?！?/p>
他表示，對于沒有先天性血管問題的人來說，靜脈曲張主要是因為長期站立、重體力勞動甚至是長時間坐著不動所導(dǎo)致的。其中久坐不動是一個容易被忽視的因素。過去認為靜脈曲張與長期站立和負重的關(guān)系最大，但近年來的研究表明，長時間坐著并且不經(jīng)常變換姿勢也是導(dǎo)致下肢靜脈回流不良的原因。白領(lǐng)女性、教師、餐廳服務(wù)員、護士、搬運工、肥胖人群等都是下肢靜脈曲張的高危人群。
靜脈曲張早期是否需要治療
靜脈曲張需不需要治療？也許在不少人的觀念中，靜脈曲張更多地是影響美觀。王女士就是持有這種想法的人，她患上靜脈曲張已經(jīng)10多年了，腳上的“青筋”早從最初的一條條突起變成了現(xiàn)在的團狀。但她認為除了不太好看之外，沒對生活產(chǎn)生什么影響，除了走路時偶爾會出現(xiàn)發(fā)麻、脹痛等癥狀也沒有太大的不舒服?！斑@么多年都這樣，也沒什么問題。我年紀大了也不在乎這些，還需要去治療嗎？”楊世國表示，靜脈曲張的發(fā)展因人而異，有的人“底子好”，靜脈曲張發(fā)展不快；而有的人隨著退休和生活習(xí)慣的調(diào)整，使靜脈曲張的發(fā)展有所緩解。但當靜脈曲張發(fā)展到后期，不少患者下肢皮膚會因血液循環(huán)不暢而呈現(xiàn)黑色，還會出現(xiàn)脫屑、瘙癢、濕疹、潰爛壞死、破裂出血甚至是形成靜脈血栓等并發(fā)癥。
楊世國介紹，看到青筋暴露時不要過于緊張，這種情況不一定是靜脈曲張，有的是由于個人體質(zhì)問題，如身體消瘦的人群體表的淺靜脈容易暴露出來，而長期體力運動或者運動員，靜脈血管也相對較為粗壯。但如果突出的靜脈血管越來越多，并且慢慢變成彎彎曲曲的“蚯蚓”狀就要引起重視了。建議去醫(yī)院檢查是什么原因引起的，在解決原發(fā)病后，才進行靜脈曲張的治療。治療方式分為藥物、射頻、激光、注射硬化劑、外科手術(shù)等方式。
靜脈血栓重在預(yù)防
盡管目前靜脈血栓有比較成熟和安全的治療方法，但楊世國強調(diào)靜脈血栓應(yīng)重在預(yù)防。尤其是高發(fā)人群和有家族史的人群，都應(yīng)該注重日常保健。他建議出現(xiàn)靜脈曲張的人群可以考慮穿著醫(yī)用彈力襪，對皮膚表面產(chǎn)生保護力，使曲張的靜脈不再向外膨脹，同時也可以促進靜脈血的回流，不僅具有治療的作用，也有預(yù)防靜脈曲張的效果。
另外，在休息的時候可以多把腿抬高，還可以結(jié)合按摩手法，由踝部向膝蓋方向揉搓小腿肌肉，以促進靜脈血回流。久坐少動的白領(lǐng)人士建議每一個小時都起來走動走動，也可以在休息間隙做一做下肢保健操，通過加強腿部肌肉收縮方式，促進下肢血液的循環(huán)。下肢健身操每次20秒，做3-5次。第一，把雙手放在膝蓋上，用力向下按壓。同時用力將腿部稍微抬起離開地面，抗地心力可引起腿部肌肉的收縮，擠壓血液流通。左右腳分開進行。第二，雙手放在膝蓋外側(cè)，用力向內(nèi)壓。同時腿部用相反的力道向外頂，引起腿內(nèi)側(cè)肌收縮。第三，雙手握拳平放在膝蓋內(nèi)側(cè)，用力向外推。同時大腿用力向內(nèi)側(cè)擠壓拳頭，形成對抗力加強了腿外側(cè)肌肉收縮。（張 婷）
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