血壓:測量雙臂的血壓,對比核實,取較高側(cè)的數(shù)值。如果兩側(cè)血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側(cè)有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發(fā)生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化、阻塞。
身高、體重及腰圍:肥胖,尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素。
血、尿常規(guī):如果出現(xiàn)貧血、血尿、蛋白質(zhì)等,應(yīng)考慮為腎性高血壓;或者高血壓病導(dǎo)致了嚴重的腎功能損傷。
血生化:如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發(fā)性高血壓的可能;肝腎功能的檢查有利于醫(yī)生根據(jù)患者的情況選擇降壓藥物;血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。
心電圖:有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失?;蛐募∪毖?。
有條件的患者,可進一步進行動態(tài)血壓24小時監(jiān)測、超聲心動圖等檢查。 (李貴元)
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