1.衰老:40歲后,腎功能評(píng)價(jià)指標(biāo)--腎小球?yàn)V過率(GFR)每年下降約1%。所以建議,40歲以后要更加重視每年至少一次的全面體檢,尿常規(guī),腎功能和雙腎超聲推薦為常規(guī)檢查。
2.高鹽飲食:吃的太咸,容易引起血壓升高這個(gè)大家應(yīng)該都知道了,最關(guān)鍵的是控制氯化鈉的攝入,在不影響食物口感的前提下,鹽(氯化鈉)能少放就少放點(diǎn)。
3.肥胖:與健康人群相比,肥胖患者需要代償性維持較高的血壓和GFR才能抵消肥胖所導(dǎo)致的腎小管重吸收水鈉增加,保持水鈉平衡。換成人話就是:如果你太胖,身體必須調(diào)到一個(gè)比較高的血壓,才能保證腎臟發(fā)揮正常的功能,久而久之,如果你一直胖,你的血壓就得一直高。
4.甲旁亢:慢性腎臟病患者常存在不同程度的低血鈣、高血磷以及維生素D缺乏,這些因素持續(xù)刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素(PTH),PTH促進(jìn)溶骨過程中鈣與鈉同時(shí)釋放入血,導(dǎo)致水鈉潴留,升高血壓。如果能看懂這一條,醫(yī)生再給你開血鈣、血磷、維生素D和PTH等抽血檢查,就能理解了吧?
5.睡眠障礙:睡眠障礙可引起中樞神經(jīng)功能紊亂和交感神經(jīng)興奮,從而導(dǎo)致高血壓。據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性腎臟病患者失眠的患病率高達(dá)50-80%,太可怕了,連人類最幸福的睡眠都不能保證,情何以堪呢!
6.藥物:像腎臟病患者常用藥物:重組人紅細(xì)胞生成素(利血寶,益比奧)、糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松,美卓樂)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素A、他克莫司)、非甾體抗炎藥(布洛芬,西樂葆)都會(huì)導(dǎo)致血壓一定程度的升高。
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