頸椎??！ “頸椎病”是當(dāng)今人們口中出現(xiàn)的常見病，似乎大家都多多少少接觸過或了解過頸椎病，可頸椎病真的是單純的頸部疼痛或眩暈等單一癥狀的病癥么？
其實不是。頸椎病是以頸椎間盤、椎骨、脊髓、神經(jīng)、血管等多器官組織病變引起的一系列病癥群的總稱，所以頸椎病又可以稱為“最熟悉的陌生人”。
今天我們邀請到了天津市黃河醫(yī)院劉林主任來給大家聊一聊這個“最熟悉的陌生人”~一起來做筆記吧！
一般頸椎病根據(jù)病理類型可以分為神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、椎動脈型頸椎病，以及食管型頸椎病和頸型頸椎病。頸椎病可以單純存在一種類型或者是合并存在多種頸椎病類型，就叫做混合型頸椎病。最嚴(yán)重的頸椎病類型是脊髓型頸椎病，因為脊髓神經(jīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，一旦出現(xiàn)受壓，可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥。
頸椎病這么多分類
有什么自我判斷的方法？
不同類型的頸椎病癥狀也是不同的。神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為頸部疼痛僵硬，上肢放射性疼痛和麻木等癥狀。脊髓型頸椎病表現(xiàn)為下肢麻木沉重，踩棉花感，上肢疼痛，軀干部麻木、感覺異常等癥狀。交感神經(jīng)型頸椎病主要表現(xiàn)為頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，心慌，胸悶等癥狀。椎動脈型頸椎病主要表現(xiàn)為眩暈，猝倒等癥狀。
得了頸椎病一定要手術(shù)治療么？
頸椎病不是一定要動手術(shù)，因為病情的輕重程度不同，產(chǎn)生的臨床癥狀也不同，所以治療期間的方案也會有所不同。頸椎病治療方法通常會包括物理治療或者藥物治療，同時也會包括手術(shù)治療等，具體適合的治療方法需要在醫(yī)生指導(dǎo)下明確，大多數(shù)需要配合醫(yī)生做查體檢查，同時也需要做影像學(xué)檢查，根據(jù)綜合檢查結(jié)果，能夠明確最適合的治療方法。
頸椎病都有哪些治療方法？
1、物理治療：頸椎病如果處在病情的早期，比如只是出現(xiàn)了頸椎部位輕微的變形，出現(xiàn)局部的酸痛或者活動受限以及發(fā)生肌肉僵硬等，可以通過按摩或者針灸的物理方法緩解。
2、藥物治療：頸椎病也可以選擇活血化瘀類的藥物治療，比如大活絡(luò)丹、舒筋活血片，并且遵醫(yī)囑搭配口服阿司匹林腸溶片以及甲鈷胺、谷維素等營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物聯(lián)合治療，有助于癥狀改善。
3、手術(shù)治療：頸椎病如果比較嚴(yán)重，通常會伴有神經(jīng)和血管受到壓迫，會影響到局部的血液循環(huán)，并且會引起腦部出現(xiàn)較嚴(yán)重的缺氧和缺血性反應(yīng)，引起刺激性的頭暈或者頭痛的癥狀，容易導(dǎo)致正常的生活受到影響，需要通過開放手術(shù)、激光PLDD術(shù)、神經(jīng)阻滯、小針刀手術(shù)等外科手段恢復(fù)正常的神經(jīng)和血管功能。
出現(xiàn)了癥狀做理療會有緩解么？
頸椎病如果處在病情的早期，比如只是出現(xiàn)了頸椎部位輕微的變形，出現(xiàn)局部的酸痛或者活動受限以及發(fā)生肌肉僵硬等，可以通過按摩或者針灸的物理方法緩解。同時頸椎病也可以選擇活血化瘀類的藥物治療，比如大活絡(luò)丹、舒筋活血片，并且遵醫(yī)囑搭配口服阿司匹林腸溶片以及甲鈷胺、谷維素等營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物聯(lián)合治療，有助于癥狀改善。
有什么措施可以預(yù)防頸椎病么？
對于頸椎病的預(yù)防，主要包括以下幾方面：
1、避免長時間低頭。例如長時間伏案工作、長時間低頭看手機(jī)，或者是長時間開車等，都會導(dǎo)致頸部長時間應(yīng)力增加，引起頸椎間盤突出、韌帶肥厚，或者是骨質(zhì)增生等，最終導(dǎo)致頸椎病，并且加重頸椎病癥狀。
2、注意多活動頸部，進(jìn)行頸部核心肌肉力量鍛煉。如進(jìn)行頸部屈伸活動或進(jìn)行頸部抗阻力運動，平時也可以做平板支撐或俯臥撐等動作，增加核心肌肉力量，可以穩(wěn)定頸椎，從而避免頸椎病出現(xiàn)。
3、盡量避免不良生活習(xí)慣。如抽煙、熬夜等，上述情況下可能也會加重頸椎病癥狀。睡覺時應(yīng)該選擇合適枕頭，避免睡覺時過高枕頭使頸部懸空，也會增加頸部關(guān)節(jié)突應(yīng)力，從而引起頸椎病癥狀加重。
治療頸椎病要根據(jù)臨床檢查進(jìn)行病情的評估，可以制定具體的治療方案。也要注意頸椎的護(hù)理，改正不良生活習(xí)慣，預(yù)防頸椎病癥狀的反復(fù)發(fā)作。
運動可以預(yù)防頸椎病么？
運動對頸椎病有好處，有助于起到輔助性治療的作用。但也需要注意運動的時間段、頸椎病的程度及具體情況。
運動是治療頸椎病的方法之一，而且運動時也能夠增強自身的體質(zhì)，鍛煉肌肉，有助于骨骼的堅固，也能使處于緊張狀態(tài)下的肌肉得到放松，從而起到預(yù)防及治療頸椎病的效果。
哪些運動可以預(yù)防頸椎病呢？
對于患有頸椎病的患者，在日?；顒赢?dāng)中可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行太極拳、羽毛球、乒乓球、游泳等運動，因為在運動的過程當(dāng)中，頭會隨著運動做前后身軀左右旋轉(zhuǎn)，可以使頸椎以及脊髓處于放松的狀態(tài)，有助于緩解肩膀酸痛的癥狀，所以對于預(yù)防及治療頸椎病有一定的好處。
對于患有頸椎病的患者，在運動的時候也要多注意做好熱身準(zhǔn)備，以免在運動過程當(dāng)中導(dǎo)致肌肉拉傷等意外情況發(fā)生，以免加重病情。另外，對于患有頸椎病的患者，在急性期時不建議運動，以免用力不當(dāng)，加重病情。
本期專家：天津市黃河醫(yī)院（天津市體育醫(yī)院）黨委副書記、院長 劉林
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