近年來，隨著人們健康意識的提高，各種結節(jié)（肺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)、乳腺結節(jié)等）的檢出率越來越高。那么，哪些人易長結節(jié)？長了結節(jié)，該如何調理呢？在我國，甲狀腺結節(jié)的發(fā)病率較高，且女性患者占比較大。有些女性甲狀腺結節(jié)患者還同時患有乳腺結節(jié)、肺結節(jié)或子宮肌瘤等。中醫(yī)認為，女子屬陰，以血為本。月經、妊娠、分娩、哺乳等生理活動均需耗血，因此女性“血常不足，氣常有余”。在此基礎上，女性若情志不暢，導致肝氣郁結，日久則痰凝血瘀而生結節(jié)。另外，甲狀腺、乳腺和子宮均處于足厥陰肝經的循行部位上，所以更易同時或相繼產生結節(jié)。中醫(yī)體質通常分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質和特稟質九種基本類型。其中，氣郁質、血瘀質、陽虛質與結節(jié)的產生關聯(lián)性最大，即所謂的“結節(jié)體質”。上述三種體質的女性可進行有針對性的調理。氣郁質者氣機郁滯，以抑郁、憂慮等氣郁表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜疏肝理氣，忌燥熱峻補。日常食療可選用疏肝解郁、理氣化痰、消食醒脾的食物，如海帶、紫菜、山楂、佛手、梔子、陳皮、夏枯草、玫瑰花等。《素問·舉痛論》言：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。”因此，氣郁質者應注意保持良好情緒，多參加慢跑、跳健身操、游泳等體育鍛煉及社會活動。血瘀質者血行不暢，以膚色晦暗、舌質紫暗等血瘀表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜理氣活血，忌固澀收斂。日常食療可選用活血化瘀、散結行氣、疏肝解郁的食物，如山楂、黑木耳、金橘、醋、玫瑰花等。血瘀質者不宜在陰暗、寒冷的環(huán)境中長期工作和生活，避免長時間久坐。陽虛質者陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。此類人群宜溫補，忌妄伐傷正。日常食療可選用溫中補腎的食物，如羊肉、核桃、栗子、腰果、龍眼、生姜、韭菜、茴香、桂皮、辣椒、花椒等。陽虛質者平時要注意保暖，可通過艾灸、泡腳等提升陽氣，宜在陽光充足時進行適量的戶外活動。從嚴格意義上講，除了炎性結節(jié)，凡是不能完全排除惡性可能的結節(jié)，均需要定期隨訪。在隨訪過程中，若結節(jié)出現(xiàn)迅速變大、形狀不規(guī)則、血流增多、邊緣模糊等情況，提示有惡變風險，應進一步至相關專科由醫(yī)生進行評估處理。
作者：江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院婦產科 張蕾
整理：陳玥 殷舒月
編輯：王千惠
審核：王俊聰
策劃：王俊聰
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