柴 胡
柴胡味苦、辛,性微寒。歸肝、膽經(jīng)。疏肝解郁,升陽解熱和表。主治心腹,去腸胃中結(jié)氣,飲食積聚,寒熱邪氣,推陳致新。諸痰熱結(jié)實,胸中邪逆,五藏間游氣,胃脅氣滿,健忘,大腸停積水脹,及濕痹拘攣。療骨節(jié)煩疼,熱氣肩背疼痛,勞乏羸瘦,主下氣消食,補五勞七傷,除煩止驚,益氣力,宣暢血氣,消痰止嗽,潤心肺,添精補髓。少陽、厥陰行經(jīng)本經(jīng)藥,善除本經(jīng)頭痛,治心不痞,胸膈痛。 佐以三棱、莪術(shù),能消堅積,是主血。婦人經(jīng)水適來適斷,傷寒雜病,俱用小柴胡湯主之。能引清氣而行陽道,又能引胃氣上行,去臟腑內(nèi)外俱乏。經(jīng)脈不調(diào),入四物、秦艽、續(xù)斷、牡丹,治之最效。產(chǎn)后血積,用四物、三棱、莪術(shù),破之極驗。消遙散用之,散郁氣而內(nèi)暢。補中湯用之,提元氣而左旋。凡脅痛,多是肝木有余,宜小柴胡湯加青皮、川芎、白芍。又左脅痛,宜活血行氣;右脅痛,宜消食行痰??诳?a target="_blank">耳聾,皆肝膽之邪。 柴胡在臟主血,在經(jīng)主氣。散十二經(jīng)瘡疽、血凝氣聚,功同連翹。連翹治血熱,柴胡治氣熱,為少異。得益氣藥,升陽氣;得清氣藥,散邪熱;配人參,治虛勞邪熱;配決明子,治眼目昏暗。佐地骨皮,治邪熱骨蒸;和白虎湯,療邪熱煩渴。得厥陰,川連為佐;行少陽,黃芩為佐。 膽經(jīng)表藥,肝氣不舒暢者,此能舒之;膽火甚熾盛者,此能散之;至外感在少陽者,又能助其樞轉(zhuǎn)以透膈升出之。 柴胡主寒熱,山茱萸亦主寒熱。柴胡所主之寒熱,為少陽外感之邪,山萸肉所主之寒熱,為厥陰內(nèi)傷之寒熱,若肝臟虛極忽寒忽熱,汗出欲脫,宜用山萸肉補斂之。柴胡非發(fā)汗之藥,而多用之亦能出汗。 用柴胡以治少陽外感之邪,不必具寒熱往來,但知純系外感,而有惡心欲吐之象,即病在少陽,借少陽樞轉(zhuǎn)之機透膈上達。治以小柴胡可隨手奏效,此病機欲上者因而越之。 柴胡清膽經(jīng)之郁火,瀉心家之煩熱,行經(jīng)于表里陰陽之間,奏效于寒熱往來之會,上頭目而止眩暈,下胸脅而消硬滿,口苦咽干最效,眼紅耳熱甚靈。降膽胃之逆,升肝脾之陷,胃口痞痛之良劑,血室郁熱之神丹。 正虛邪實皆可施,脅痛腹脹些許加;產(chǎn)前產(chǎn)后必用,肝郁諸病必施。少陽以黃芩為佐,厥陰需佐黃連;同白芍抑肝而散火,與黃連涼心而解熱;苔垢為辨,苦滿當詳;柴葛并用于濕溫,甘柴合用于肝傷;耳鳴目眩有效,胃腸疾患能療;癔癥不眠柴胡與白芍、枳實,精神抑郁礞石合南星、郁金;行為怪異需活血散瘀,龍骨、牡蠣精神疾病當使。下陷崩漏,婦科諸疾;通便泄?jié)?,疏木解郁。肝陽上升之耳鳴頭暈不可用。疏肝止痛用白芍;疏肝解郁用香附;升清降濁配枳實。用柴胡之征,太沖穴有明顯壓痛者是,柴胡之用,白苔垢膩者宜。
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