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中醫(yī)基礎(chǔ)理論 | 重點(diǎn)05(經(jīng)絡(luò))

參考:人民衛(wèi)生出版社《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》第四版

相關(guān)文章:筆記 | 針灸學(xué)導(dǎo)論

【經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)】

經(jīng)脈(正經(jīng)+奇經(jīng)+經(jīng)別)+絡(luò)脈(十五別絡(luò)+浮絡(luò)+孫絡(luò))+連屬部分(十二經(jīng)筋+十二皮部+五臟六腑)

【經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能】

1. 溝通聯(lián)系:聯(lián)系臟腑與肌表肢節(jié)、臟腑與官竅、臟腑與臟腑、經(jīng)絡(luò)與經(jīng)絡(luò)。

2. 運(yùn)行氣血:是氣血運(yùn)行的主要通道。

3. 信息傳遞:雙向感應(yīng)傳導(dǎo)。

4. 調(diào)節(jié)平衡:雙向良性調(diào)節(jié)。

【正經(jīng)/十二經(jīng)脈】

包括手足三陰三陽共12條經(jīng)脈。

【命名】

按內(nèi)外:循行于四肢內(nèi)側(cè)面的為陰經(jīng),循行于四肢外側(cè)面的為陽經(jīng)(內(nèi)外與解剖學(xué)定義區(qū)分;此處取足尖朝前、拇指朝前位),其中陰經(jīng)屬臟為里,陽經(jīng)屬腑為表;

按手足:主要循行于手的為手經(jīng),行于足的為足經(jīng)。

外側(cè)從前到后:陽明、少陽、太陽

內(nèi)側(cè)從前到后:太陰、厥陰、少陰

(例外:內(nèi)踝尖上8寸以下,從前到后為厥陰、太陰、少陰)

【走向】

手三陰:從臟走手

手三陽:從手走頭

足三陽:從頭走足

足三陰:從足走腹

【交接】

相表里的手經(jīng)交接于手,相表里的足經(jīng)交接于足;

同名手足陽經(jīng)交接于頭(頭為諸陽之會(huì)),異名手足陰經(jīng)交接于胸。

【作用】

加強(qiáng)了互為表里的兩條經(jīng)脈的聯(lián)系,加強(qiáng)了互為表里的臟腑之間的聯(lián)系。(治療時(shí)可交叉取互為表里的兩條經(jīng)脈的穴位。)

【流注】

手太陰肺經(jīng)起于中焦,而中焦為氣血生化之源,因此十二經(jīng)脈氣血流注始于手太陰肺經(jīng)。

手太陰肺經(jīng)→(手食指端)→手陽明大腸經(jīng)→(鼻旁)→足陽明胃經(jīng)→(足大趾端)→足太陰脾經(jīng)→(心中)

→手少陰心經(jīng)→(手小指端)→手太陽小腸經(jīng)→(目?jī)?nèi)眥)→足太陽膀胱經(jīng)→(足小趾端)→足少陰腎經(jīng)→(胸中)

→手厥陰心包經(jīng)→(手無名指端)→手少陽三焦經(jīng)→(目外眥)→足少陽膽經(jīng)→(足大趾)→足厥陰肝經(jīng)→(肺中)→手太陰肺經(jīng)

【奇經(jīng)/奇經(jīng)八脈】

8條:督脈+任脈+沖脈+帶脈+陰陽蹺脈+陰陽維脈(4單4雙)

分布沒有十二經(jīng)脈規(guī)則;

只在頭面、軀干、下肢循行,不在上肢循行;

除了督脈絡(luò)腎,其余與臟腑無絡(luò)屬關(guān)系,彼此之間無表里關(guān)系。

【作用】

1. 加強(qiáng)了十二經(jīng)脈之間的聯(lián)系;

2. 調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血(十二經(jīng)脈為溝渠,奇經(jīng)八脈為湖澤);

3. 與肝腎腦髓女子胞等聯(lián)系密切。

<督脈>

始于胞中。調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血(陽脈之海),反映腦、髓、腎的功能狀態(tài)。

<任脈>

始于胞中。調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血(陰脈之海),調(diào)節(jié)女子月經(jīng)、妊娠等生殖功能(任主胞胎)

<沖脈>

始于胞中。調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血(十二經(jīng)脈之海/五臟六腑之海),調(diào)節(jié)女子生殖功能(血海)

<帶脈>

始于季肋,環(huán)繞腰腹一周。約束縱行諸經(jīng),主司女子帶下、固護(hù)胎兒。

<陰維脈>

始于筑賓穴(小腿內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)交匯處),至咽喉合于任脈。維系聯(lián)絡(luò)全身陰經(jīng)。

<陽維脈>

始于金門穴(外踝下),經(jīng)頭頂至項(xiàng),合于督脈。維系聯(lián)絡(luò)全身陽經(jīng)。

<陰蹺脈>

始于照海穴(內(nèi)踝下,足少陰腎經(jīng)),在目?jī)?nèi)眥與手足太陽經(jīng)、陽蹺脈會(huì)合。

<陽蹺脈>

始于申脈穴(外踝下,足太陽膀胱經(jīng)),在目?jī)?nèi)眥與手足太陽經(jīng)、陰蹺脈會(huì)合,之后上行在項(xiàng)部與足少陽膽經(jīng)會(huì)合。

陰陽蹺脈共同司下肢運(yùn)動(dòng),司眼瞼開闔。

【經(jīng)別/十二經(jīng)別】

經(jīng)別:別行的正經(jīng)。12對(duì),循行于胸腹腔、頭部。

【特點(diǎn)】

離合出入

<離>十二經(jīng)別多從十二經(jīng)脈四肢部位別出;

<合>陰經(jīng)經(jīng)別與陰經(jīng)相表里的陽經(jīng)的經(jīng)別相合;

<出>淺出體表至頭面部;

<入>深入胸腹腔聯(lián)系相關(guān)臟腑。

【功能】

1. 加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體內(nèi)的聯(lián)系

2. 加強(qiáng)十二經(jīng)脈與頭面部的聯(lián)系

3. 加強(qiáng)體表體內(nèi)的聯(lián)系

4. 加強(qiáng)四肢與軀干的向心性聯(lián)系

5. 加強(qiáng)足三陰陽經(jīng)與心的聯(lián)系(足三陰陽經(jīng)脈屬絡(luò)的臟腑均位于腹腔)

6. 擴(kuò)大十二經(jīng)脈的主治范圍

【絡(luò)脈】

包括別絡(luò)、浮絡(luò)、孫絡(luò)。

【別絡(luò)/十五別絡(luò)】

經(jīng)脈除經(jīng)別之外最大的分支(即最大的絡(luò)脈),以別出位置的穴位命名。

十二經(jīng)脈各一(12)+任督二脈各一(2)+脾之大絡(luò)(1)

【功能】

1. 加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里兩經(jīng)在體表的聯(lián)系;

2. 統(tǒng)帥其他絡(luò)脈;

3. 加強(qiáng)人體前、后、側(cè)面的整體聯(lián)系;

4. 滲灌氣血,濡養(yǎng)全身。

【經(jīng)筋/十二經(jīng)筋】

【概念】經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡(luò)于肌肉關(guān)節(jié)的體系。

【特點(diǎn)】附屬于十二經(jīng)脈的筋膜系統(tǒng),多附著于骨和關(guān)節(jié)。

【功能】約束骨骼、控制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、保護(hù)臟腑組織。

【循行】多向心性循行;起于四肢末端,匯聚于關(guān)節(jié),布散于胸背,止于頭身(即“結(jié)、聚、散、絡(luò)”)。

【皮部/十二皮部】

【概念】十二經(jīng)脈及其絡(luò)脈在體表的分布區(qū)域;是經(jīng)氣外達(dá)布散的區(qū)域。

【功能】防御外邪保衛(wèi)肌表,反映臟腑情況。

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