邵瑛小兒推拿 邵瑛小兒推拿 今天
第437期 ║ 2021.08.11
有位家長(zhǎng)問(wèn)：“五行里講求萬(wàn)物相生相克，如果上火了、身體有熱相，吃點(diǎn)寒涼的東西來(lái)降火清熱，正符合中醫(yī)所說(shuō)寒者熱之、熱者寒之，有什么錯(cuò)誤呢？”
這個(gè)問(wèn)題，代表了很多家長(zhǎng)的困惑。“寒者熱之、熱者寒之”，當(dāng)孩子出現(xiàn)一系列“上火”的熱癥狀，自然而然就會(huì)想給孩子吃一點(diǎn)“涼”的，一火一寒、一熱一涼，這不就調(diào)和平衡了嗎？
但這樣想，就是太簡(jiǎn)單了！身體不會(huì)像杯子里的水，如果太燙加點(diǎn)涼水冰塊中和一下就行。中醫(yī)里，除了寒與熱，還有實(shí)與虛、燥與濕等多種辨證的因素，機(jī)體產(chǎn)生的各種癥狀，背后都有其復(fù)雜的成因和機(jī)理。
同樣，“上火”雖然屬于熱證，但也分虛和實(shí)，并不代表所有的熱證都需要清熱。只有在外感發(fā)熱或?qū)崯釙r(shí)才需要清熱，而由虛證引起的上火，則偏偏不能以寒涼之品來(lái)清熱。
臨床上，孩子的“上火”更多是由虛證引起的，一般這種上火，都因“陰虛火旺”。
陰虛火旺的孩子，首先我們要明白孩子虛的狀態(tài)，他們體內(nèi)有我們看不見(jiàn)的一把“火”——虛火。這把虛火在體內(nèi)會(huì)直接導(dǎo)致津液、陰分的不足，因此不夠能力制約陽(yáng)分而出現(xiàn)有虛熱的表現(xiàn)，不能滋潤(rùn)皮膚孔竅，不能濡養(yǎng)臟腑等情況。影響的是孩子的整體情況，家長(zhǎng)可以從各個(gè)方面觀察對(duì)照：
? 精神情緒方面：精神疲倦，但是煩躁不安，還容易發(fā)脾氣。
? 吃飯情況：大多胃口很好，愛(ài)吃肉，很能吃，容易餓，但是吃再多都不胖，整個(gè)人面黃肌瘦的。
? 睡覺(jué)方面：睡不安穩(wěn)，晚上睡覺(jué)容易出汗，中醫(yī)稱為“盜汗”；有些孩子手足心燙，胸口也悶熱，煩熱不安，中醫(yī)稱為五心煩熱。
? 大便情況：大便時(shí)干時(shí)稀，或者大便干燥，顏色偏深。
? 舌苔：舌體偏瘦長(zhǎng)，顏色偏紅，苔雖然也濁膩但比較少，或者是地圖舌，嚴(yán)重的孩子會(huì)出現(xiàn)草莓舌。
? 其他癥狀：年齡稍大的孩子會(huì)口干，喜歡喝冷水，但又喝的不多。
孩子出現(xiàn)有火、熱的表現(xiàn)，如脾氣大、煩熱、大便干硬、舌紅等，這時(shí)候就要分清楚中醫(yī)“八綱”中的虛實(shí)。虛實(shí)在辨證中是辨別邪正盛衰最基本的綱領(lǐng)。有熱的情況下，實(shí)熱是指邪氣盛實(shí)，孩子體內(nèi)存在熱邪；虛熱是指正氣不足，孩子體內(nèi)存在陰虛，而產(chǎn)生了內(nèi)熱。這兩者成因截然不同，處理起來(lái)肯定也是完全不一樣的。
孩子陰虛時(shí)，沒(méi)辦法抑制陽(yáng)氣，陽(yáng)氣相對(duì)偏亢，所以才出現(xiàn)這些火熱的表現(xiàn)，其本質(zhì)是陰分偏虛。當(dāng)給孩子用寒涼之品時(shí)，這些寒涼的東西能直接損傷原有的陽(yáng)氣，此時(shí)不僅不能制約體內(nèi)的“虛火”，反而把陽(yáng)氣損傷了，導(dǎo)致出現(xiàn)陰陽(yáng)兩傷。
其次，吃進(jìn)去的寒涼食物，還會(huì)直接傷害脾胃的功能，脾胃在長(zhǎng)夏期間，需要面臨潮濕、悶熱等重重挑戰(zhàn)，此時(shí)損傷脾胃只會(huì)讓孩子的消化吸收變得更差。
面對(duì)陰虛火旺，正確的降火方式應(yīng)該是滋陰，把損傷的陰分滋養(yǎng)起來(lái)。通過(guò)食療和小兒推拿的方法給孩子調(diào)補(bǔ)。
食療需要掌握一個(gè)度：滋陰很多食物和藥材都是偏滋膩的，在長(zhǎng)夏季節(jié)用的多了，脾胃可能運(yùn)化不過(guò)來(lái)，會(huì)出現(xiàn)積食、胃口差等情況，因此選擇正確的食療方、同時(shí)兼顧運(yùn)脾，是這階段陰虛火旺的孩子食療要點(diǎn)。食材方面，廣東常吃的石斛、沙參、玉竹、枸杞、麥冬、百合等都可以，可以泡陳皮水跟食療隔開服用，幫助運(yùn)脾。夏季暑熱天，孩子也可能因暑邪侵襲，出現(xiàn)暑熱的表現(xiàn)，此時(shí)可以酌情吃一點(diǎn)綠豆湯、西瓜翠衣水等清涼之品，但一樣也不能常吃、多吃。
小兒推拿不會(huì)增加脾胃的負(fù)擔(dān)，適合這些孩子們調(diào)理用。
陰虛火旺撲火方推薦：
? 健運(yùn)脾胃——補(bǔ)脾經(jīng)100-300次
? 滋陰清熱——清天河水，水底撈月，掐揉二馬各100-300次
? 益氣養(yǎng)陰——揉涌泉，揉三陰交各100-300次
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食療方
蓮子銀耳湯
材料：銀耳，蓮子，枸杞，冰糖各適量
做法：銀耳用清水泡開，撕碎，蓮子去芯。鍋中加水，將銀耳、冰糖放入，煮開后關(guān)小火熬煮，蓮子、枸杞易熟稍后放入。直到銀耳膠化，湯粘稠即可。注意防止銀耳膠質(zhì)粘鍋。
功效：滋陰補(bǔ)脾安神，能促進(jìn)食欲、增強(qiáng)體質(zhì)。
沙參玉竹老鴨湯
材料：玉竹50g，沙參50g，老鴨1只，蔥、姜、料酒各適量。
做法：老鴨洗凈切塊，與玉竹、沙參同置砂鍋（或瓷鍋）內(nèi)，加水適量，置于武火上燒沸后改用文火燜煮至鴨肉熟爛，放入調(diào)料即可。一周1次。
功效：玉竹、沙參是滋陰常用的藥食同源的藥材，老鴨滋陰不寒涼，對(duì)于陰虛的孩子來(lái)說(shuō)，是比較適宜的葷類，口味清淡可口，適合沒(méi)有積食的陰虛娃。
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