嘔利痞（俞長(zhǎng)榮醫(yī)案）:
白葉鄉(xiāng)林某，五十歲，患胃病已久。近來時(shí)常嘔吐，胸間痞悶，一 見食物便產(chǎn)生惡心感，有時(shí)勉強(qiáng)進(jìn)食少許，有時(shí)食下即嘔，口微燥，大便溏泄，一日兩三次，脈虛數(shù)。我與干姜黃芩黃連人參湯。
處方：
橫紋參15克，北干姜9克，黃芩6克，黃連4.5克，水煎。煎后待稍涼時(shí)分四次服。
服一劑后，嘔惡泄瀉均愈。因病者中寒為本，上熱為標(biāo)；現(xiàn)標(biāo)已愈，應(yīng)扶其本。乃仿照（內(nèi)經(jīng)》'寒淫于內(nèi)，治以甘熱'之旨，囑病者購(gòu)生姜、紅棗各一斤，切碎和搗，于每日三餐蒸飯時(shí)，量取一酒盞置米上蒸，飯后服食。取生姜辛熱散寒和胃氣，大棗甘溫健牌補(bǔ)中，置米上蒸，是 取得谷氣而養(yǎng)中土。服一療程（即盡兩斤姜棗）后，胃病幾瘥大半，食 欲大振。后病又照法服用一療程，胃病因而獲愈。
(《傷寒論匯要分析》1964年版第173~174頁）
按語：本證屬上熱下寒，如單用苦寒，必致下泄更甚；單用辛熱，必致口燥、嘔吐增劇。因此只宜寒熱、苦辛并用，調(diào)和其上下陰陽。又因素來胃虛，且脈虛弱，故以潞黨參甘溫為君，扶其中氣，藥液不冷不 熱分作四次服，是含'少少以和之'之意。因胸間痞悶熱格，如果頓服，慮藥被拒不入。
（載于陳明主編《傷寒名醫(yī)驗(yàn)案精選》1998年版第494~495頁）
聯(lián)系客服
