（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/strong>
本文理論依據(jù)：《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
世上本無病，只是堵和瘀——這話，怎么聽，都像是廣告語，似乎是唬人的噱頭。
但是，你仔細(xì)琢磨，卻發(fā)現(xiàn)，事情就是這么一回事兒。
我們?nèi)?，如果能用各種方法，把經(jīng)脈上所有的淤堵都化解掉，那就真的百病不侵了。
雖然，做到這一點(diǎn)，基本不可能。
來吧，我給你舉個例子。
話說有這么一個女子，當(dāng)時是42歲，姓趙。
這個人在六年前，因?yàn)榍橹静皇?，滿心不愉快，結(jié)果就導(dǎo)致頭痛了。
頭痛，多么平常的癥狀啊。但是這個人的頭痛，不一般。主要的痛點(diǎn)，在額頭。但與此同時，整個腦袋發(fā)脹、發(fā)緊，就好像戴了緊箍咒一般。
頭痛厲害的時候，這個人會伴隨牙疼、脅肋部位疼痛、眩暈眼花繚亂的癥狀。平時，則煩躁易怒，口咽干燥，卻喝不下太多水。
就因?yàn)檫@個病，患者幾乎不敢上班。因?yàn)榈酵忸^去，免不了就要生氣。一生氣，腦袋就疼。
六年來，這個毛病有增無減，幾經(jīng)治療無效。而且從一年前開始，此人的記憶力開始下降了。
怎么辦？看中醫(yī)、喝湯藥。這是她能想到的最后一招了。
看的是誰呢？看的是任應(yīng)秋。
這個人，生于1914年，卒于1984年，是我國著名的中醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)理論家和教育家。你要是感興趣，可以上網(wǎng)查閱此人的生平事跡。
當(dāng)時，任老仔細(xì)診察，發(fā)現(xiàn)患者脈象沉滑，舌苔厚膩而濁穢。面色萎白，而且似乎還有些浮腫。
怎么辦呢？當(dāng)時，任師仔細(xì)揣摩，寫了一張方子，但見——
清半夏9克，陳皮9克，茯苓15克，炒枳殼9克，竹茹9克，柴胡12克，白術(shù)9克，赤芍18克，當(dāng)歸9克，生姜6克，薄荷3克，川芎3克。
結(jié)果，三劑藥用下去，患者諸證大為改善，前額頭痛、頭脹、牙痛全都消失了，神清氣爽，但是依然感覺到咽喉干燥，脅肋疼痛，煩躁易怒?？疵}象，略數(shù)。
這時候，任師改了方子，但見——
醋柴胡18克，白術(shù)9克，當(dāng)歸6克，炒白術(shù)12克，茯苓12克，丹皮9克，炒山梔6克，郁金9克，炙遠(yuǎn)志9克，一共是三劑。
藥用之后，諸證悉平。整個人感受到從未有過的清爽。
這就是醫(yī)案的大致經(jīng)過。后來，任師還順帶著為患者調(diào)了一下月經(jīng)的事兒。這個，我就不提了。
好了，現(xiàn)在，我?guī)憧纯催@背后的學(xué)問。
你看，這個患者的問題，主要就是頭痛。痛處在前額，腦袋一圈都發(fā)緊、發(fā)脹。
好了，你記住啊，我們的前額疼痛，一般考慮病在陽明胃經(jīng)。同時，足厥陰肝經(jīng)，入巔頂。足少陽膽經(jīng)，入頭側(cè)部。所以說，患者頭痛以前額為甚，轉(zhuǎn)圈這一周緊張發(fā)脹，這就考慮病在胃經(jīng)和肝膽經(jīng)。
這個考慮，是否站得住腳呢？
結(jié)合患者的其他癥候和全身表現(xiàn)，可以感知到，這個思路是站得住腳的。
你看，此人脈象沉滑，舌苔濁膩。這是不是在說明，患者脾胃有痰濕之邪??？痰濕之邪阻滯胃陽明經(jīng)，令經(jīng)氣不利、清陽之氣不升，所以患者前額疼痛、牙痛（胃陽明經(jīng)入齒，故而齒痛）。
脾胃濕濁內(nèi)蘊(yùn)，令津液不得輸布，所以患者口干口渴。但是，由于濕氣阻滯脾胃，故而喝水是喝不下去的。
脾胃清陽之氣不能濡養(yǎng)頭面，所以患者眼花、眩暈、面色萎黃、面容似乎有些浮腫。
與此同時，患者煩躁易怒、脅痛，每次發(fā)病都在情緒波動之際。這個又在提示我們，此人有肝郁的問題在。對不對？
由此，我們就知道了，這個人的陽明胃經(jīng)和肝膽經(jīng)，都有問題。前者為痰濕濁氣所困，后者為肝郁氣滯所擾，這兩條經(jīng)發(fā)生淤堵，導(dǎo)致頭痛、頭脹、頭緊，那不是再正常不過的事情嗎？
所以，要想個解決這個問題，就得梳理好胃經(jīng)和肝膽經(jīng)。這兩條經(jīng)清爽了，患者的毛病就都沒了。
好，接下來，請看看任師當(dāng)時開的方子吧——
清半夏9克，陳皮9克，茯苓15克，炒枳殼9克，竹茹9克，柴胡12克，白術(shù)9克，赤芍18克，當(dāng)歸9克，生姜6克，薄荷3克，川芎3克。
這個方子，是溫膽湯和逍遙散的合方。其中，前五味藥基本是溫膽湯，陳皮、半夏、茯苓用于除濕利水、健脾理氣。枳殼行氣寬中，竹茹清痰熱而降氣逆。這解決的是胃陽明經(jīng)的問題。
接下來，方子的后半部分，基本就是逍遙散了。柴胡、當(dāng)歸、薄荷、川芎用于疏肝行氣解郁，白術(shù)和生姜用于健脾除濕，赤芍活血清熱。這就是在解決肝膽經(jīng)的問題。
至于說后來，患者諸證大為改善，但是依舊咽干、脅痛、煩躁易怒，這就是有肝郁化火的傾向了。怎么辦？用的是丹梔逍遙散，在逍遙散的基礎(chǔ)上，加入丹皮和梔子，用來進(jìn)一步疏肝清熱。
這就是大體的治療思路。
我把這個寫出來，供讀者朋友借鑒參考。我希望你能從我的描述中，感知到中醫(yī)在治療過程中，所秉持的思路。
說到底，還是那句話，世上本無病，只是堵和瘀。濕濁也好、肝郁也罷，最后帶來的結(jié)果，都是經(jīng)脈的淤堵。人間病有千萬種，到最后，病根兒都在經(jīng)脈的淤堵上。所以，中醫(yī)在治療疾病的時候，就特別重視梳理和化解病人體內(nèi)的淤堵。怎么堵的，就怎么打開。堵在那里，就治哪里。
中醫(yī)治病，看似復(fù)雜，其實(shí)就這么簡單，對不對？
好了，這個事兒，我基本就說到這里吧。文中所述的，嚴(yán)格講，是任應(yīng)秋老前輩利用化濕濁、疏經(jīng)脈之法治療頭痛的醫(yī)案。有類似癥候的患者，我勸你不要盲目照搬套用方藥，而是在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來借鑒。準(zhǔn)確辨證，是應(yīng)用方藥的前提。辨證不準(zhǔn)，用藥就是一件危險的事兒。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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