北京佑安醫(yī)院院長李寧做客北京衛(wèi)視《健康北京》
正常肝和脂肪肝的對比
正常的肝的顏色是鮮紅的，它的邊緣是比較銳利的，約1500克。它的肝細胞的組織結(jié)構(gòu)也是正常的。
脂肪肝的顏色是米白色的，是滑膩的感覺，體積比正常肝大。
脂肪肝危害大 千萬別小視
目前認為脂肪肝也是肝炎的一種。進一步發(fā)展反復(fù)的脂肪肝，大量的油都固在這肝細胞內(nèi)，它在不斷地清除 再生 再清除再再生，這個過程當(dāng)中就會變?yōu)楦卫w維化。然后進一步發(fā)展就會變成肝硬化。肝硬化就有兩個結(jié)果，一是肝功能衰竭，二是可以出現(xiàn)肝癌。過去我們沒有這個概念，現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，肝硬化和肝癌有密切的關(guān)系。
提早防治莫讓脂肪肝變肝癌
中重度的脂肪肝就進入了肝纖維化的過程。早期的肝纖維化是可以逆轉(zhuǎn)的，到了肝硬化的晚期就是不可逆轉(zhuǎn)的。反復(fù)的肝纖維化肝硬化的過程就可以造成肝臟本身蛋白質(zhì)代謝以及它的調(diào)控功能，在肝細胞再生過程當(dāng)中造成損傷。調(diào)控功能一旦損傷，就可以誘導(dǎo)癌癥的發(fā)生。
什么叫脂肪肝 大量的脂肪在肝臟異常的聚集就叫做脂肪肝。兩個關(guān)鍵詞：異常 大量。
造成脂肪肝有多種原因
造成脂肪肝的原因和脂肪肝的分類有幾種情況：
脂肪肝有幾類：肥胖性脂肪肝 酒精性脂肪肝 糖尿病性脂肪肝 高糖高脂飲食引起的脂肪肝 藥物引起的脂肪肝。
肥胖 酒精高糖高脂肪的食物是造成脂肪肝的最常見的原因。后兩個不是造成脂肪肝的直接原因。
肥胖是造成脂肪肝的主要原因
肥胖就是體重比他的正常的平均的體重增加20-30% 。肥胖的人肝臟也同時會增大，但是不一定就是脂肪肝。
據(jù)統(tǒng)計，肥胖的人50%的人是患有脂肪肝，所以肥胖和脂肪肝有內(nèi)在的聯(lián)系。也是引起脂肪肝的一個很重要的原因。
飲酒會造成酒精性脂肪肝
如果你喝酒超過你的耐受量，經(jīng)常的喝酒，酒精就會對肝臟產(chǎn)生直接的損害作用，肝臟的功能受到影響。造成肝臟的營養(yǎng)下降，蛋白質(zhì)的含量和制造蛋白質(zhì)的含量下降。另外，就是維生素比例缺乏。
正確把握飲酒量就可降低肝臟損傷
飲酒量根據(jù)不同年齡性別是不一樣的。一般女同志比男同志能喝酒，年輕人比老年人能喝酒。一次不能超過二兩酒。
脂肪肝的高危人群
糖尿病人糖的利用率下降，胰島素分泌不足，各種細胞對胰島素的耐量也發(fā)生了影響。糖的利用率下降后，就開始動員身體其他部位的脂肪進入到你的血液。變成游離脂肪酸進入你的血液，又進入肝臟，在肝臟里合成三酸甘油酯。三酸甘油酯在肝細胞里的大量的聚集所以造成脂肪肝。所以一邊是消瘦，一邊是脂肪肝。
脂肪肝分為輕 中 重三度
脂肪在肝細胞內(nèi)形成了一個脂肪球，如果這個脂肪球占所有的肝臟的肝細胞的體積在30%以下為輕度脂肪肝。在30-70%之間為中度脂肪肝。高于70%就是重度脂肪肝。
輕度脂肪肝無癥狀。中度脂肪肝易勞累 有油膩感。皮膚 頭發(fā)容易出油，體力降低，很疲勞而且不容易恢復(fù)。
消除脂肪肝的飲食良方
健康減肥的概念是不能在短時間內(nèi)迅速降低體重。這樣的降低實際上降低的是水分。所以在控制和消除脂肪肝的過程當(dāng)中需要注意兩個方面：
——合理的飲食調(diào)節(jié)
多吃高蛋白的飲食，多吃維生素的飲食，少吃高糖 高鹽油膩的食物。不能只是節(jié)食。你不吃東西了，就把你的全身的組織細胞都餓死了。
——合理的運動
根據(jù)年齡性別身體狀況選擇任何一項運動。重點要控制運動量和攝入量之間的比例。就是量出而入。
不吃東西脂肪肝不會好，饑餓本身就是動員脂肪的過程，也是造成脂肪肝的過程。
三種程度脂肪肝 治療方法不同
輕度或者是偏中度的脂肪肝，可以通過正常的飲食 合理的運動就可以消除了。
中 重度的脂肪肝就要藥物治療。如促進膽汁排泌的藥物，促進肝臟代謝的藥物。運動飲食藥物這三者合一，對于重度脂肪肝是可以逆轉(zhuǎn)的。
中老年如何用運動來甩掉脂肪肝
運動是保證我們身體健康 消除脂肪肝的一個重要手段。運動對中老年朋友一定要特別的合理和設(shè)計。
根據(jù)年齡性別職業(yè)及不同的生活習(xí)慣選擇不同的運動。最好采用的運動就是散步 走步。要循序漸進。
最終的運動需要有一個指標：需要堅持，需要出汗，但是運動量又不能太大。
有的中老年朋友膝關(guān)節(jié)不好，或者有心臟疾病等等，可以做操，在原地做一些輕量的 反復(fù)的活動。
要想解決脂肪肝或者減輕脂肪肝，要從這兩個病因入手：控制飲食 調(diào)整結(jié)構(gòu)。增加運動，運動是最好的治療方法。
