過多脂肪囤積在皮膚下，叫肥胖；那么，脂肪如果囤積在肝細胞內(nèi)，就是我們叫的脂肪肝了。俗話說，肝肥人肥，十這話確實不假，一般查出有脂肪肝的人，我們都能發(fā)現(xiàn)他的腰圍也是胖一整圈的，所以對于有沒有脂肪肝，最簡單的方法就是通過外觀體型發(fā)現(xiàn)的。
脂肪肝的肝臟是什么樣子的？
我們檢查身體，用超聲波掃描下腹部，看出腹腔的圖像，肝臟會很明顯，就像下圖這樣。
堆積了大量脂肪的肝臟，圖像會比較發(fā)亮，所以通過超聲波醫(yī)生就能看出患者有沒有脂肪肝，當(dāng)然一般此時患者的肚子也是比較大的，就像有人說某某男生好像懷孕幾個月的樣子。當(dāng)然，如果脂肪堆積只是讓人發(fā)胖，影響大家的審美也沒有什么問題，但過量脂肪堆在肝臟，卻影響深遠，因為脂肪存在于肝細胞中，會傷害肝細胞腫脹壞死，讓肝臟受損發(fā)炎，出現(xiàn)纖維化，病情持續(xù)的話，這些纖維化的部位會慢慢硬化，破壞原有功能，這就是脂肪肝向肝纖維化，甚至肝硬化進展的方式。據(jù)統(tǒng)計大約13%的脂肪肝患者，最終會死于與肝臟相關(guān)的疾病。
脂肪肝主要分為兩大類
酒精性脂肪肝
肝臟是人體的“化學(xué)工廠”，酒精和脂肪都經(jīng)過它進行代謝。如果喝酒太多，肝臟受損，功能減弱，影響代謝脂肪，脂肪就會積在肝臟細胞內(nèi)，形成脂肪肝。
那么，如何醫(yī)治酒精性脂肪肝？其實方法很簡單，喝酒多的朋友，管住自己的酒癮就可以了，讓肝細胞不再受酒精破壞，戒酒是基本的常識。其實對于出現(xiàn)病變的肝臟來說，除了已經(jīng)硬化的疤痕組織外，其他肝細胞均有再生能力，被酒精破壞的肝功能是有機會復(fù)原的。
所以，人健康的時候可以喊出“把酒言歡”，但到了喝酒會影響壽命的階段，該怎么做，估計大家都會明白吧！
非酒精性脂肪肝
肥胖和脂肪肝密切相關(guān)，據(jù)報道我國成人脂肪肝患病率介于12.5%-35.4%之間，而我國超重人群達到了30%，肥胖人群有12%左右，所以肥胖和脂肪肝“兩兄弟”真的是結(jié)伴同行。
脂肪有不同的積聚方式，主要分為皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。皮下脂肪是堆積在表皮下，分散在臀部、大腿和四肢，女性肥胖多是如此；內(nèi)臟脂肪則包覆著內(nèi)臟，內(nèi)臟集中在腹部，脂肪堆起來，就會出現(xiàn)啤酒肚，形成中心性肥胖，這種肥胖則是男性居多。
過多的內(nèi)臟脂肪，會令內(nèi)臟受損出現(xiàn)炎性反應(yīng)，像脂肪肝日趨嚴重，可能會演變?yōu)橹拘愿窝住Ｆは轮境俗屓税l(fā)胖外，一般沒有特別的危害。但兩者也是會同時出現(xiàn)的，往往你的皮下脂肪大幅增加，內(nèi)臟脂肪也會堆積在脂肪，這個有隨機的可能，不是自己能說了算的。
改善非酒精性脂肪肝，減重是重要一環(huán)，方法離不開飲食和運動，飲食的基本原則是低脂肪和低膽固醇，還要注意含糖飲料，因為過量果糖會在代謝過程中轉(zhuǎn)化為脂肪，積聚在肝臟。所以，如果自己曾經(jīng)最喜歡的是薯條可樂，以及宅在家里的人生的話，那么現(xiàn)在就需要改變了，為了健康，為了壽命。
當(dāng)然，也并不是說瘦人就沒有脂肪肝，一般我們認為的肥胖標(biāo)準是，身體質(zhì)量指數(shù)BMI ≥ 25，但沒有超過的人群中也是會出現(xiàn)脂肪肝的，有統(tǒng)計表明，每5個非肥胖人士，就有1人查出脂肪肝，而他們患上脂肪肝的原因有：中心性肥胖、高血糖、胰島素抵抗等。此外，藥物的副作用也是原因之一，如類固醇影響，或者減肥太快等等。所以，即使自認瘦人，如果有以上的原因，也得檢查自己的肝臟。
檢驗脂肪肝和肝纖維化的方法：肝纖維化掃描
患上脂肪肝，就要知道肝臟的受損情況，很多人害怕肝臟出現(xiàn)纖維化，這時候超聲波就不管用了，那么該怎么檢查呢？
肝纖維化掃描，能夠以數(shù)字的形式顯示肝臟的硬度，準確反映肝纖維化程度，檢查過程無創(chuàng)無痛，即時得知結(jié)果。同時，如果把肝纖維化掃描用于檢查脂肪肝，反應(yīng)也比較敏銳。
脂肪肝的預(yù)防及治療
驗出脂肪肝，怎么辦？還是一句老話：對癥才能下藥。要根據(jù)脂肪肝的類型，肝臟受損程度和其他身體情況，安排適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
首先要檢查看肝臟受損情況，包括血脂、血壓、血糖等指標(biāo)，看有沒有患上代謝疾病吧。其次，要改善脂肪肝，減重最有效方法。如果只是脂肪肝的話，一般可以不藥而愈，堅持良好的生活習(xí)慣，就能恢復(fù)正常。主要是從飲食和運動著手，如果情況嚴重，可輔以藥物治療，到萬不得已時，才會用到減肥手術(shù)。
飲食調(diào)整
針對脂肪肝患者的健康飲食主要有3個目標(biāo)：控制飲食總的攝取量；減少攝取飽和脂肪及增加攝取不飽和脂肪的比例；減少進食高升糖指數(shù)的食物比例，增加高纖維飲食。
規(guī)律運動
對脂肪肝及代謝綜合癥患者來說，運動是控制病情不可或缺的一環(huán)。有氧運動能促進身體對胰島素的反應(yīng)，改善血脂狀況以及降低血糖水平。每星期至少進行3次，每次為時30分鐘的有氧運動。也許要定時運動，對工作繁忙的人來說有點困難，但平時多走樓梯，少用電梯，少坐一站公交都是可以做到的。對需要久坐工作的人來說，多多走動，總是好的。
此外，不少研究指出，工作時間長或夜晚工作的人，由于飲食不規(guī)律，缺少運動，也容易肥胖和患上脂肪肝。另外，睡眠不足也會影響控制食欲的荷爾蒙，讓飲食失衡。建議他們應(yīng)避免在睡前進食過多，還要避免喝酒和咖啡，不要忘記經(jīng)常運動。
藥物治療
可以說，目前沒有任何藥物可以治療脂肪肝。然而，一些研究表明，維他命E和吡格列酮（一種抗糖尿病藥物）有可能改善脂肪肝患者的組織。國外有些醫(yī)療機構(gòu)，會在一部分非酒精性脂肪性肝炎患者中使用這些藥物。
減肥手術(shù)
減肥手術(shù)雖然能有效地為病人減重，但卻有一定風(fēng)險。有統(tǒng)計顯示，約10%的病人會出現(xiàn)并發(fā)癥，而1%的病人會在手術(shù)后死亡。因此，減肥手術(shù)比較適合特別肥胖，完全影響生活的病人。減肥手術(shù)有很多種，但原理都是減少胃部空間，讓患者減少飲食或降低腸胃的消化及吸收功能。
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