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未來例假就周期性腹痛 警惕子宮內(nèi)膜異位癥

未來例假就周期性腹痛 警惕子宮內(nèi)膜異位癥

         一經(jīng)確診要積極治療,否則有可能導(dǎo)致不孕等嚴重后果。

  “世界子宮內(nèi)膜異位癥日”剛剛過去,由世界子宮內(nèi)膜異位癥公益組織Worldwide EndoMarch等舉辦的2016“黃絲帶在行動”——“關(guān)注子宮內(nèi)膜異位癥”公眾知識普及活動正式啟動。記者獲悉,該活動將在北京、上海、廣州、成都4個城市開展包括義診及疾病知識講堂等相關(guān)活動,旨在提高醫(yī)務(wù)工作者和公眾對子宮內(nèi)膜異位癥(“內(nèi)異癥”)這一嚴重困擾世界女性健康的婦科疾病的關(guān)注與重視,促進內(nèi)異癥在中國的及時診斷和有效治療。

  該病嚴重影響生育

  子宮內(nèi)膜異位癥是一種常見但難以治愈的婦科疾病,由內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置所引起,其臨床表現(xiàn)為慢性盆腔痛、痛經(jīng)、性交疼痛、泌尿系統(tǒng)刺激癥狀等,如果治療不當,可能會導(dǎo)致器官損傷或不孕等嚴重后果。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心主任段華教授強調(diào):“作為醫(yī)務(wù)工作者,我們見過太多女性患者默默忍受病痛,不愿意透露她們的病情。這樣的情況常常導(dǎo)致診斷的延誤,讓患者錯失最佳的治療時機。我們希望借助‘黃絲帶在行動’,向社會普及內(nèi)異癥知識,幫助患者及時接受有效的治療?!?/p>

  上海同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院徐冰教授介紹,“相關(guān)調(diào)研顯示,不孕女性中,患有子宮內(nèi)膜異位癥的比例為25%~50%,而在患有內(nèi)異癥的女性中,30%~50%不孕。盡管針對該疾病的醫(yī)學(xué)研究已長達一個世紀之久,但由于缺乏無創(chuàng)性的疾病早期檢測方法、誤診、病人對于婦科癥狀羞于啟齒、缺乏特異性檢查方法以及對疾病本身的輕視等原因,內(nèi)異癥仍然被延遲診斷?!?/p>

  經(jīng)血逆流是常見原因

  子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因目前尚不明確,但經(jīng)血逆流是內(nèi)異癥發(fā)生的一個常見原因。月經(jīng)期,經(jīng)血從宮口、陰道排出體外是順流而下,但是有小部分經(jīng)血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內(nèi)膜碎片,由輸卵管道流入腹腔,種植在盆腔臟器的表層形成子宮內(nèi)膜異位病灶。

  痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院姚書忠教授介紹,不是所有的痛經(jīng)患者都一定有子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜異位癥也不一定就會表現(xiàn)為痛經(jīng),但要提醒的是,在任何年齡段,如果有痛經(jīng)的話,就要警惕子宮內(nèi)膜異位癥。如小女孩初潮,或者還沒來月經(jīng)就有周期性的腹痛,這樣一類患者由于生殖道的發(fā)育畸形的梗阻,會導(dǎo)致經(jīng)血逆流,進而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥,這個在臨床上并不少見。

  確診腹腔鏡是首選

  段華介紹,子宮內(nèi)膜異位癥的確診目前主要還是靠病理檢查,其中腹腔鏡是首選,借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或?qū)梢娭≡钸M行活檢確定診斷,并可根據(jù)鏡檢的情況決定內(nèi)異癥的臨床分期及確定治療方案。

  一旦被確診為子宮內(nèi)膜異位癥,就要積極治療,段華表示,如果不做治療,聽之任之,它有可能會進一步發(fā)展,特別是對年輕的、處于生育年齡段的女性來說,疾病會一直進展,進而會破壞女性生殖系統(tǒng)的正常解剖結(jié)構(gòu),可能會引起非常嚴重的盆腔粘連、子宮不活動,包括卵巢的囊腫等,進而嚴重破壞女性的生育功能。

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