廣州大腸癌發(fā)病率每年增長5%，高于全國平均水平
大腸癌誘因
吃得太好、太精
一：飲食習(xí)慣
天天吃烤肉臺灣兩少年罹患大腸癌
大腸癌與飲食習(xí)慣的相關(guān)性已經(jīng)引起了醫(yī)學(xué)界的高度重視。在臺灣，曾經(jīng)先后有兩名分別為14歲和18歲的少年郎罹患大腸癌，而且發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到了末期，非常罕見。醫(yī)學(xué)專家對兩位少年的飲食習(xí)慣進行了追蹤，終于找到原因：原來這兩名少年在得病前竟然天天吃烤香腸、烤肉！
據(jù)中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腹部外科專家萬德森教授介紹，35％~40％的癌癥與飲食有關(guān)，而大腸癌在中國發(fā)病率的激增則恰恰印證了這一道理。更讓專家們擔(dān)憂的是，如今我國的青少年的飲食習(xí)慣也越來越西化：肉類多，蔬菜少，細(xì)糧多，粗糧少?！翱纯茨切┳钍苄『⒆託g迎的‘洋快餐’，肉是一大塊，蔬菜卻只有一點點，長此以往，我們下一代患大腸癌的風(fēng)險很可能越來越高。”
二：排便習(xí)慣
長期便秘容易誘發(fā)大腸癌
除了飲食習(xí)慣外，醫(yī)生還發(fā)現(xiàn)，不良的排便習(xí)慣也容易誘發(fā)大腸癌。“很多大腸癌病人都有便秘的毛病，這些人多數(shù)兩三天才排一次大便，有的人甚至一個星期才排一次?！眲⒑ｚ椊忉屨f，眾所周知大便是人體的“廢物”，當(dāng)中包含了不少毒素?！斑@些毒素如果不能每天清除，而是累積在腸道的話，就很容易對腸黏膜造成傷害，從而誘發(fā)癌變?！?/p>
三：工作習(xí)慣
工作緊張煙酒過多
近年醫(yī)學(xué)界關(guān)注到這樣一種情況，大腸癌日趨年輕化，特別是一些40歲左右的精英易患大腸癌。他們都因忙于工作而飲食不規(guī)律，消化道生理節(jié)律被打亂，腸道運行不暢；精神壓力大，影響腸胃功能，大便功能改變。例如幾年前同樣因為患大腸癌去世的著名民營企業(yè)家王均瑤就是典型例子。據(jù)了解，王均瑤出身“草根”，工作起來像玩命一樣，結(jié)果年僅38歲就被大腸癌奪取了性命。
此外，有研究表明，經(jīng)常喝酒的人更容易患大腸癌。這是因為，過量喝酒會破壞腸道的保護屏障，而過多攝入肉類等高脂肪、高蛋白食物，會使糞便通過腸道的速度減慢，使致癌物和腸結(jié)膜接觸時間延長，誘發(fā)癌變。
腸癌早期癥狀不明顯
據(jù)介紹，大腸癌多為腺癌和鱗癌，從病理上說，這兩類癌的毒性屬中度，生長比其他癌相對緩慢，早期可以沒有明顯癥狀，甚至多年沒有癥狀，較難發(fā)現(xiàn)。待出現(xiàn)癥狀，一般癌癥已到了中晚期。今年50多歲的趙女士，近日吃完韭菜餃子后出現(xiàn)腸梗塞，到醫(yī)院一檢查竟發(fā)現(xiàn)患了結(jié)腸癌。趙女士說，她平時自我感覺良好，這次能發(fā)現(xiàn)腸癌，多虧了韭菜是粗纖維，通不過長了癌腫變狹窄的腸道，否則她根本不知道自己得了癌癥！由此可見，一些腸癌從發(fā)生到發(fā)現(xiàn)，其中的過程可長達十多年。
專題撰文\記者黎蘅 通訊員容毓
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)\廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院腹外科主任醫(yī)師劉海鷹
7月24日，香港影星鐘楚紅的丈夫朱家鼎因身患大腸癌在香港養(yǎng)和醫(yī)院病逝，享年53歲，出自他筆下的經(jīng)典廣告詞“不在乎天長地久，只在乎曾經(jīng)擁有”成為絕筆。而就在一個月前，另一名才華橫溢的名人、臺灣著名導(dǎo)演楊德昌同樣被大腸癌奪去了生命，享年60歲。
兩位名人因為同樣的疾病英年早逝，并非偶然的巧合，因為大腸癌在中國乃至亞洲地區(qū)的發(fā)病率正迅速上升。記者日前從中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)了解到，廣州大腸癌的發(fā)病率已位居所有癌癥的第三位！廣州大腸癌的發(fā)病率正以每年4%～5%的速度遞增，其中僅有10%的大腸癌患者能被早期發(fā)現(xiàn)，而更多的大腸癌患者曾被誤診！
癥狀相似易被誤診為痔瘡
據(jù)廣州市腫瘤醫(yī)院的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大約有三至四成的大腸癌病人因醫(yī)生和病人本身的疏忽而被誤診。劉海鷹曾經(jīng)收治過一名病人，因為便血到醫(yī)院求診，醫(yī)生沒給他做什么檢查就診斷為痔瘡。結(jié)果用中醫(yī)的方法治療了近半年，病人的癥狀一點也沒有得到改善。最后，這名病人在腫瘤醫(yī)院一做腸鏡，發(fā)現(xiàn)大腸癌已經(jīng)到了晚期。
據(jù)劉海鷹介紹，大腸癌通常容易被誤診為痔瘡、肛裂、腸息肉、痢疾、胃潰瘍、結(jié)腸炎等，因為它們都會有便血的癥狀。其中，有50％的直腸癌病人早期被誤診為痔瘡。
雖然同是大便帶血，但實際上有所區(qū)別。例如大腸癌患者的大便會帶膿血，且糞血相混。但痔瘡、肛裂、腸息肉患者的糞便并不與血相混，而是附著在糞便的表面，而且血色鮮紅或相對新鮮。胃潰瘍病人的大便與腸炎病人有顯著差別，往往排黑色或柏油狀大便。
此外，大腸癌的相伴癥狀也和其他疾病不一樣。腸癌病人排黏液膿血便的同時，排便習(xí)慣會改變，時而腹瀉，時而便秘。這是因為癌腫的生長影響了腸管的正常生理功能。而痔瘡患者排便時肛門可見突出物。腸息肉患者腹部不痛。胃潰瘍病人伴有上腹部長期性、周期性胃疼痛和經(jīng)常噯氣、泛酸及惡心嘔吐。
中國大腸癌增速
比全球水平高兩倍
“大腸癌這幾年確實多了，我們科5年前每年收治的大腸癌病人大概有100多例，而這一兩年，每年都有200～300例，起碼多了一倍?！睆V州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院腹外科主任醫(yī)師劉海鷹告訴記者，大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌，以前在中國的發(fā)生率并不高。“這是因為，大腸癌的發(fā)生與飲食習(xí)慣有比較明顯的關(guān)系，因此大腸癌以往一向多發(fā)生在以高熱量、高脂肪飲食為主的西歐和北美地區(qū)，而在亞洲、非洲等膳食脂肪相對較低的地區(qū)發(fā)病率較低?！?/p>
但隨著中國人生活水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯的改變，“餐桌上粗糧、蔬菜等粗纖維食品少了，高脂肪、高蛋白的肉類食品多了，按老百姓的說法就是‘吃得越來越好了’?！?/p>
有數(shù)字表明，自上世紀(jì)90年代中期開始，我國大城市居民膳食中的脂肪產(chǎn)熱比例由十幾年前的25%猛增到了40%。結(jié)果，結(jié)腸癌的發(fā)病率開始不斷上升，每年遞增4.2%，比全球每年上升2%的平均數(shù)超出了近兩倍。
而在廣州，大腸癌的發(fā)病率更高居癌癥第三位，僅次于肺癌和肝癌，發(fā)病率增速高于全國水平，達5%。
大腸癌防治要“二多二早”
大腸癌的防治已刻不容緩。那么，我們該怎樣應(yīng)對呢？專家提出了“二多二早”的建議：
一多:多運動
有研究表明，運動可以將患大腸癌的危險降低一半。
二多：多吃纖維食物
西方各國科學(xué)家的研究表明，飲食中如果富含纖維，就會大大降低大腸癌的發(fā)病率。英國營養(yǎng)學(xué)家建議，每天應(yīng)該至少攝入35克以上的纖維素，才能起到預(yù)防和保健的作用。所以，生活條件好了，需要吃“憶苦餐”，并且要常吃。
一早：早發(fā)現(xiàn)
大腸癌早期會有其獨特的表達方式，如便血、黏液便和膿血便、排便習(xí)慣改變、腹瀉或便秘交替、腹痛和腹脹、貧血與消瘦等。發(fā)現(xiàn)這些現(xiàn)象應(yīng)盡早去醫(yī)院做直腸指診或者大便潛血檢查。
專家還建議大家要學(xué)會觀察自己大便的形狀。如果發(fā)現(xiàn)大便中間有凹陷，而且大便黏稠又帶血的話就更要警惕了。
至于大腸癌的高危人群，例如患有大腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎及家族中有易患腸道腫瘤傾向的人，更應(yīng)進行定期抽血，做癌胚抗原檢查、腫瘤因子檢查等，特別是定期做結(jié)腸鏡的檢查。
二早：早治療
發(fā)現(xiàn)結(jié)腸或直腸腫塊應(yīng)盡早切除，手術(shù)后要做定期隨訪，切不可認(rèn)為一勞永逸。
目前，確診為結(jié)腸癌后，需要綜合的積極治療，包括手術(shù)、化療、放療、生物治療等，其中手術(shù)治療最為重要。盡量在手術(shù)過程中徹底清除腫瘤，同時在手術(shù)中進行化療，將為后期的其他治療打下基礎(chǔ)，有效提高病人的生存時間。據(jù)介紹，目前早期治療的大腸癌5年生存率能達到90％，而中期的5年生存率也能達到50％~80%。
