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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是什么原因
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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶高是什么原因
周利軍副主任醫(yī)師

大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院

三甲

建議觀察是否有接觸了乙肝患者,從結(jié)果看,還是不能排除有肝炎感染的情況,建議配合乙肝五項等進一步篩查看看的,建議避免飲酒等較好的,平時就有多吃清淡的食物,同時建議餐具定期消毒看看的,注意安全等較好的,避免感染給家人等較好的。
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶一樣嗎
孟澤武副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

三甲

血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶其實一樣,只是稱謂不同,都屬于轉(zhuǎn)氨酶中的一種,主要存在于肝細胞、心肌細胞、生長細胞、骨骼細胞中。而正常的血液里谷丙轉(zhuǎn)氨酶的含量非常低,正常數(shù)值一般在0-40U/L。當含量較高的細胞受到損害時,細胞通透性增加或者細胞裂解,會導(dǎo)致細胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液里,從而提示檢查發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,提示相關(guān)細胞是否受到異常。一般來說主要是作為肝功能的體現(xiàn),肝功能損傷過程中比較常見的就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了升高,先要進行肝膽彩超的檢查,看是否有相關(guān)器質(zhì)性問題存在,也要針對病毒肝、酒精肝、脂肪肝、藥物肝等因素進行排查,看是否有相關(guān)引起肝損害的病因。所以日常生活中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是同樣的東西,但有的肝功能檢查單上面是以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶作為里面的中文描述,而有的是以谷丙轉(zhuǎn)氨酶作為里面的中文描述。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高的原因
周中銀主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

三甲

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶偏高提示肝功能異常,常見的原因有以下一些:1、病毒性肝炎,感染甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎,容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,所以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,可以查相關(guān)病原學(xué)指標來進一步確診。2、藥物的原因,有些對肝臟有損害的藥物,服用之后容易導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶升高,稱之為藥物性肝病,這時如果分析有明確的服藥史,要考慮是藥物導(dǎo)致。3、脂肪肝,脂肪肝也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度增高的現(xiàn)象,可以做肝臟超聲來判斷是否存在脂肪肝,同時可以查血脂來了解是否有血脂代謝紊亂。4、肝硬化以及肝臟的腫瘤性病變,也會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象,這種情況可以通過做肝臟的影像學(xué)檢查來明確診斷。自身免疫性肝病等少見的肝臟疾病,也會導(dǎo)致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象,所以如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高要進一步檢查明確具體的原因。
推薦權(quán)威三甲專家
郭文主任醫(yī)師消化內(nèi)科

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

三甲

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擅長:膽道疾病、肝臟疾病、功能性胃腸病、腸道疾病、食管疾病、胃十二指腸疾病、消化系統(tǒng)結(jié)核病、炎性腸病、胰腺疾病、消化道腫瘤、肝膽胰腺腫瘤
呂富靖主任醫(yī)師消化內(nèi)科

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

三甲

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擅長:膽道疾病、肝臟疾病、腸道疾病、食管疾病、胃十二指腸疾病、炎性腸病、胰腺疾病、消化道腫瘤、肝膽胰腺腫瘤、膽囊炎、膽石癥、功能性消化不良、腸道息肉、食管癌、食管炎、消化性潰瘍、胃炎、胃癌、胃息肉、胃腸道間...

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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶200多怎么回事
農(nóng)華主治醫(yī)師

中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

三甲

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就是谷丙轉(zhuǎn)氨酶,超過200以上多考慮是肝損害引起,肝損害也稱為肝炎。引起肝炎的疾病較多,例如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪肝、肝炎后肝硬化等,均可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。根據(jù)不同種類的病毒性肝炎可以檢查相關(guān)的病毒抗原,例如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。如果考慮脂肪肝可以做腹部彩超檢查,以及血脂檢測。如果服用某種藥物過程中出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,考慮藥物性肝炎。有長期酗酒史,需要排除有無酒精性肝炎可能。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高是不是有乙肝
陸海英主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

三甲

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高,不一定就是有乙肝。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,也叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶。ALT在心肌、腦、肝、腎等組織中含量較高,以肝臟中活力最高。當肝臟細胞膜破裂損傷時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中,導(dǎo)致血液ALT的明顯增加,在臨床上測定ALT活力,可診斷肝功能的正常與否。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是0-40U/L,肝細胞變性壞死時,ALT可不同程度的升高,同時常伴AST的升高。引起肝細胞壞死變性的原因很多,臨床上常見于各種病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病。乙肝需要依靠乙肝兩對半、HBV-DNA等乙肝病毒標志物來確診,同時結(jié)合肝功能及腹部超聲等檢查結(jié)果進行綜合分析,以判斷乙肝病情的嚴重程度。臨床上對于以下三類乙肝患者,無論是大三陽還是小三陽,均建議長期接受規(guī)律的抗病毒治療。第一,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)的異常,病毒DNA陽性;第二,病毒DNA陽性,伴有肝纖維化、肝硬化、肝癌;第三,年齡大于30歲,病毒DNA陽性,有肝硬化、肝癌家族史。
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶值偏高怎么辦
黎金慶副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

三甲

血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶值偏高常見于各種原因?qū)е碌母渭毎δ苁軗p,需要根據(jù)不同的病因進行治療。如果是各類肝炎病毒導(dǎo)致的乙肝、丙肝、甲肝等,肝細胞受損傷破裂,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血,需要積極抗病毒治療,并使用藥物保護肝臟,慎用損傷肝臟的藥物。如果是脂肪性肝病、酒精性肝病,需要通過減重、限酒來調(diào)理,必要時可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物減輕肝細胞炎癥,飲食要給予高蛋白、清淡的食物。如果是藥物相關(guān)性肝病,需要立即停藥并促進藥物排泄,保護肝細胞。如果是各種原因?qū)е碌母斡不?、肝癌,在保護肝細胞功能的同時,防治各種并發(fā)癥,如腹水、消化道出血等。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨基轉(zhuǎn)移酶偏高
李小鵬主治醫(yī)師

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

三甲

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和天門冬氨基轉(zhuǎn)移酶偏高,首先說明肝功能異常,有可能和病毒性肝炎有關(guān),包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝??赡芎透斡不嘘P(guān),或者是和脂肪肝或者是腫瘤有關(guān),可能和酒精肝有關(guān),也可能屬于藥源性肝病變、肝部有中毒性損傷,當然也可能是自身性免疫性肝炎導(dǎo)致的。這兩項數(shù)值偏高,需要做進一步的檢查,了解具體的原因,如果其他檢查項目都正常,也不要過于擔心。
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶一樣嗎
孟澤武副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

三甲

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一般就是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要是存在于肝細胞中,肝臟的細胞出現(xiàn)壞死,通透性增加,將谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血,血沉清中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性就可以明顯的升高,所以可以用于作為這些組織器官損傷的標志。除了存在于肝細胞中,還存在于心臟細胞、腎臟細胞、骨骼肌細胞中,但是對于肝細胞的損害最為敏感,在各類的病毒性肝炎或者酒精肝、藥物性的肝損害等情況中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶會大量釋放入血液,可以作為診斷這些肝炎的重要指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶還可以與谷草轉(zhuǎn)氨酶一起作為肝功能的檢測,兩者之間是存在相互聯(lián)系的,谷丙轉(zhuǎn)氨酶要超過正常參考值上限2.5倍以上,持續(xù)異常超過半個月才能作為診斷肝炎的標準。
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