孕婦如何控制血糖？懷孕期間由于糖代謝、內(nèi)分泌的變化，孕婦容易患糖尿病。血糖高對(duì)母嬰危害大，孕婦在孕期要控制好血糖，不要吃得太補(bǔ)。那么，孕婦如何控制血糖呢？下面一起來看看。
一、孕期如何控制血糖？
1、懷孕初期
孕婦體內(nèi)此時(shí)還存在許多特有的抗胰島素的激素，使其對(duì)胰島素的敏感性降低，對(duì)于胰島素分泌受限的孕婦如果不能維持這一生理性代償變化，就會(huì)導(dǎo)致血糖升高。但是不吸煙、少吃鹽、合理膳食、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)等措施，可以預(yù)防和減少糖尿病的發(fā)生。
2、懷孕中期
出現(xiàn)懷孕中期發(fā)現(xiàn)尿糖陽性的情況時(shí)，孕婦不要過于緊張。尿糖是診斷妊娠期糖尿病的重要線索，但它不是妊娠期糖尿病鑒別的依據(jù)。尤其是在懷孕4個(gè)月之后，腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不斷增多，所以許多孕婦常會(huì)出現(xiàn)尿糖陽性，但此時(shí)血糖卻是正常的。因此不能因?yàn)槿焉锲谀蛱顷栃跃鸵詾樽约旱昧颂悄虿?，而?yīng)該通過進(jìn)一步檢查（如血糖篩查、糖耐量試驗(yàn)）確診。
3、確診為妊娠糖尿病
有些妊娠期糖尿病患者聽說妊娠期糖尿病產(chǎn)婦生的嬰兒，將來體格和智力發(fā)育都會(huì)比正常兒童差，擔(dān)憂之下往往在孕期大量服用不同類型補(bǔ)充劑，但這種做法是本末倒置的，妊娠期糖尿病對(duì)胎兒確實(shí)會(huì)產(chǎn)生多種影響，但對(duì)這些影響的主要預(yù)防手段不是補(bǔ)充“外源”，關(guān)鍵還是控制好血糖。
科學(xué)地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應(yīng)予以控制，但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白質(zhì)和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對(duì)病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應(yīng)合理搭配，否則照樣不能取得預(yù)期效果。
4、分娩后
產(chǎn)后隨著胎盤的排出，體內(nèi)分泌拮抗胰島素的激素量急劇減少，胰島素需要量明顯減少，部分妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后不需要再用胰島素，而且部分人的血糖水平在產(chǎn)后6周會(huì)恢復(fù)正常。但是，有相當(dāng)一部分患者在產(chǎn)后會(huì)轉(zhuǎn)化為2型糖尿病。
二、孕婦要做血糖篩查：
大多數(shù)人懷孕前并沒有糖尿病，怎么懷孕后會(huì)無緣無故患上糖尿病呢？專家介紹說，妊娠期，婦女由于糖代謝、內(nèi)分泌的變化容易患糖尿病。一般來說，兩步檢查便可以辨別出“糖媽媽”。
第1步：糖篩查試驗(yàn)
妊娠24周左右的準(zhǔn)媽媽，將50克葡萄糖粉，溶于200ml溫水中，5分鐘內(nèi)服完。從開始服糖水時(shí)計(jì)時(shí)間，1小時(shí)抽靜脈血測(cè)血糖值，若≥7.8mmol/L為糖篩查陽性，應(yīng)進(jìn)一步做口服葡萄糖耐量測(cè)驗(yàn)。
第2步：做糖耐量試驗(yàn)
在禁食狀態(tài)下，測(cè)量空腹血糖，然后口服糖粉75克，測(cè)定服糖1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)四個(gè)時(shí)點(diǎn)血糖，正常值為5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L，若其中有任何兩點(diǎn)超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。僅一點(diǎn)高于正常值，診斷為糖耐量受損。
專家強(qiáng)調(diào)，被診斷為妊娠期糖尿病的孕婦，應(yīng)先進(jìn)行飲食調(diào)整。飲食控制是治療妊娠糖尿病的基礎(chǔ)，效果不理想者需加藥物（胰島素）治療，同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，避免母嬰有糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
三、高血糖孕婦的飲食原則：
原則1：注意熱量需求
發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病時(shí)一般都處于懷孕中、晚期，為保證總能量不少，所以米飯、面條等主食每天應(yīng)保證250~350克。盡量選擇纖維含量較高的主食，不吃長(zhǎng)時(shí)間熬煮的稠粥、松軟的面包及粘性大的食物，可用五谷飯取代白米飯，選用全麥面包代替白面包等。
這樣由于食物消化時(shí)間長(zhǎng)，更有利于血糖的控制。整個(gè)妊娠過程中，體重增長(zhǎng)最好控制在12.5公斤以內(nèi)，一般不能超過15公斤以上。
原則2：少量多餐
一次吃太多、太飽，血糖就容易突然升高，建議少量多餐，將每天攝取的食物分成6餐，一般為“三大餐三小餐”。另外，孕婦空腹太久時(shí)，容易產(chǎn)生酮體，特別要避免晚餐與隔天早餐的時(shí)間相距過長(zhǎng)，所以睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心。
原則3：選擇膳食纖維高的食物
在總量一定情況下，多攝取高纖維食物，特別是多選擇豆類及豆制品（這類食物升血糖的指數(shù)低），如綠豆、紅豆等，并巧妙添加進(jìn)主食，做成紅豆飯、綠豆飯等。
另外，增加蔬菜的分量、吃新鮮水果（不要喝果汁）等，這樣搭配可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但千萬不可無限量地吃水果，尤其像葡萄、西瓜、龍眼等含糖分高的水果更應(yīng)少吃。
原則4：少吃含糖飲料及甜食
糖媽媽也不是完全不能吃糖，只是專家認(rèn)為，重點(diǎn)是應(yīng)避免吃精制糖及制品，尤其要避免吃加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖等含糖飲料及甜食，以防餐后血糖快速飆升。
原則5：蛋白質(zhì)要適當(dāng)
每天蛋白質(zhì)攝入在80~100克（每100克肉類含蛋白質(zhì)15~20克），應(yīng)保證攝入的蛋白質(zhì)1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如肉、奶、蛋、禽、海產(chǎn)品、豆制品等，最好每天喝至少兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但不要把牛奶當(dāng)作水喝，以免脂肪過高。
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