產(chǎn)后抑郁癥
產(chǎn)后抑郁癥也叫產(chǎn)后憂郁癥，是婦女在生產(chǎn)孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁癥，癥狀有緊張、疑慮、內(nèi)疚、恐懼等，極少數(shù)嚴(yán)重的會有絕望、離家出走、傷害孩子或自殺的想法和行動。
簡介
研究顯示，50-75%的女性都將隨著孩子的出生經(jīng)歷一段"Baby blues”， 多數(shù)女性征兆不明顯或稍轉(zhuǎn)瞬及逝，性格上出現(xiàn)一段不穩(wěn)定情緒，比如莫明的哭泣或心緒欠佳。
10-15%的新媽媽在這種情況變得很強(qiáng)烈，其歸因是一種疾病，這是最新被醫(yī)學(xué)界認(rèn)識到的，并被專門術(shù)語稱為"產(chǎn)后抑郁癥"的疾病。
雖然產(chǎn)后抑郁癥有可能發(fā)生在每個產(chǎn)后媽媽身上，但以下的因素會增加患產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險。
哪種人易患產(chǎn)后抑郁癥
完美主義的性格
由于完美主義的女性對產(chǎn)后當(dāng)母親的期望過高以至不現(xiàn)實(shí)，而且在遇到困難的時候不愿意尋求幫助，所以她們可能會無法適應(yīng)當(dāng)一個新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持的話，她們就會覺得有巨大的壓力。
懷孕期間有過情緒波動的
懷孕期間有過嚴(yán)重的情緒波動，如搬家，有親朋離逝，或者戰(zhàn)爭等等都會使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。許多病例都顯示，大部分的女性是在懷孕時期已經(jīng)顯示出產(chǎn)后抑郁癥的征兆，其中有許多在產(chǎn)后的抑郁情緒會繼續(xù)加深。
產(chǎn)后抑郁癥病因
危險因素
下面幾種危險因素，容易引發(fā)產(chǎn)后抑郁癥：
* 婚姻問題
* 懷孕期間的抑郁、焦慮
* 缺乏福利保障
* 懷孕期間的生活壓力或負(fù)面事件的發(fā)生，如家屬死亡、 親戚遠(yuǎn)離、搬到新地方、曾經(jīng)歷產(chǎn)后
抑郁癥或心緒混亂。
* 分娩時的創(chuàng)傷經(jīng)歷
* 出院較早
* 經(jīng)前綜合癥的病史
激素
懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。 分娩后， 荷爾蒙水平迅速降低，在72小時 內(nèi)迅速達(dá)到以前水平。一些研究顯示，產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關(guān)。
壓力
對于新媽媽來說， 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。 沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和 照顧嬰兒。孩子出生后一段時間，常充滿興奮，但接下來可能是失望，然后便是感覺到無法勝任作為母親必須完成的挑戰(zhàn)。
既往的情緒紊亂
以前抑郁癥的歷史增加了婦女得產(chǎn)后抑郁癥的危險。研究顯示， 1/3有抑郁癥病史的婦女會在產(chǎn)后時期重患。
生物方面的病因
內(nèi)分泌：在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達(dá)到最高值，患者表現(xiàn)情緒愉快；分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。
研究顯示，產(chǎn)后第1天，游離雌三醇的水平比產(chǎn)前急劇下降，產(chǎn)后第2—3天憂郁產(chǎn)婦雌三醇的水平比非憂郁產(chǎn)婦高，雌二醇沒有明顯的改變。Nott等對27名孕婦進(jìn)行激素監(jiān)測，時間從產(chǎn)前3—5周至產(chǎn)后5—10周，其時進(jìn)行抑郁量表評定，結(jié)果孕激素下降幅度與抑郁量表得分呈正相關(guān)，即孕激素下降幅度越大，產(chǎn)后抑郁的可能性越大。也有研究顯示，產(chǎn)后抑郁與尿中去甲腎上腺素減少有明顯關(guān)系，與垂體、甲狀腺功能低下密切相關(guān)，憂郁的產(chǎn)婦血清中游離的三碘甲狀腺素（FT3）比正常的低。當(dāng)然，有關(guān)激素與產(chǎn)后憂郁、產(chǎn)后抑郁癥的關(guān)系還有待進(jìn)一步的研究和證實(shí)。
遺傳：有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高，說明家族遺傳可能影響到某一婦女對抑郁癥的易感性和她的個性。文獻(xiàn)還報道，雙生自己家習(xí)研究均證實(shí)，產(chǎn)后抑郁癥患者家族中，單、雙向情感障礙的發(fā)病率均較高。
軀體：有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁，尤其是感染、發(fā)熱時對產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機(jī)能的易感性，情緒及運(yùn)動信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)（如多巴胺）的影響，可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。
癥狀
我們怎樣認(rèn)識產(chǎn)后抑郁癥
"Baby blues"不同于產(chǎn)后抑郁癥。 它在幾周內(nèi)會逐漸減退或消失。 "Baby blues"通常發(fā)生 在孩子出生后第一周，新媽媽會感到悲哀， 情緒波動和勞累。 這些情況通常會被理解為隨著孩子 出生而引起的情緒低落，是可以自愈的。
產(chǎn)后抑郁癥， 雖然大多數(shù)婦女在孩子出生后一段時期會有情緒波動， 但有些婦女更加嚴(yán)重， 會變得十分狂躁，無法控制日常的生活和行為。產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生在孩子出生后第一年， 如果不、 給予治療，會延續(xù)達(dá)八年時間。
傷心，焦慮，情緒不穩(wěn)定，易怒。以上癥狀中是否有一種符合你產(chǎn)后的狀況？如果是的話，說明你患上了一種常見的產(chǎn)后疾病，即產(chǎn)后抑郁癥，或稱為產(chǎn)后沮喪。
產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病于分娩后，故而得名。實(shí)際上產(chǎn)后抑郁癥與普通抑郁癥并沒有本質(zhì)上的區(qū)別。產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)多種多樣，有人把它歸納為三種類型：
第三日抑郁
患者往往是初產(chǎn)婦，發(fā)病于分娩的三天內(nèi)，癥狀較輕，主要表現(xiàn)為情緒沮喪、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中、持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。
內(nèi)因性抑郁
發(fā)病于分娩后2周內(nèi)，表現(xiàn)為激動、情緒低落、焦慮、無助感、無望感、最惡感、擔(dān)心養(yǎng)不活所生的孩子、嚴(yán)重時會擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為，然后自殺。
神經(jīng)性抑郁
多數(shù)產(chǎn)婦以往有神經(jīng)病的病史，在分娩后原有的不良情緒體驗(yàn)加重、身體不適、情緒不穩(wěn)、易發(fā)脾氣、睡眠不安等。
產(chǎn)后抑郁癥一般在生完小孩后的幾周內(nèi)發(fā)生，一般持續(xù)一周或更短的時間。產(chǎn)后抑郁癥可能與產(chǎn)后荷爾蒙水平的變化有關(guān)。此外，過度緊張，身體疲憊，睡眠不足，身體不適，以及對自己現(xiàn)狀不滿，缺少他人關(guān)懷和支持，對作為母親這個新角色既新鮮又恐懼等心理問題也是導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁的重要原因。
如何度過產(chǎn)生沮喪期
大多數(shù)患此病的人都是普通人，她們具有一定的責(zé)任心和能力，但是產(chǎn)后抑郁癥使她們感到無能為力，而且對自己有不切實(shí)際的要求。但是，多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥病人癥狀并不十分明顯，不容易被覺察，也不會嚴(yán)重影響其照顧嬰兒或做家務(wù)。如果產(chǎn)后抑郁癥狀非常明顯，并足以能引起周圍其他人注意的話，那么你的問題可能就比較嚴(yán)重了。
對于大部分患者來說，產(chǎn)后抑郁癥的癥狀經(jīng)過一段時間將會自然消失，一切恢復(fù)正常。以下這些建議可以幫助你平穩(wěn)度過產(chǎn)后沮喪時期。
· 接受別人的幫助，或主動尋求他人幫助。
· 在嬰兒睡覺的時候，母親盡量休息或小睡一會兒。
· 和丈夫一起出去吃晚餐或看電影，使身心盡量得到放松。和好朋友一起吃飯，聊天。
· 不要給自己提過高的要求，降低對自己的期望值。
· 把自己的感覺和感受向丈夫，家人，以及朋友傾訴。
· 與其他新媽媽聊天，談各自感受。
· 鍛煉身體（如果醫(yī)生允許的話）。
· 學(xué)會在寶寶睡覺的時候讓自己放松——讀書，洗澡，看影碟，或找點(diǎn)其它你感興趣的事情做。
· 堅(jiān)持健康的，有規(guī)律的飲食。
雖然產(chǎn)后抑郁癥很常見——據(jù)一些專家估計(jì)大約有50%到90%的女人會患不同程度的產(chǎn)后抑郁癥——但有些嚴(yán)重的不能自行恢復(fù)而需要專家的幫助。有一些產(chǎn)婦甚至很快發(fā)展到產(chǎn)后精神病，所以如果發(fā)現(xiàn)某個產(chǎn)婦有嚴(yán)重的產(chǎn)后抑郁癥狀，一定要建議她去找心理專家進(jìn)行咨詢和治療。
嚴(yán)重產(chǎn)后抑郁癥的征兆
如果發(fā)現(xiàn)以下嚴(yán)重產(chǎn)后抑郁癥狀，務(wù)必立即向?qū)＜覍で髱椭椭委煛?
· 抑郁癥狀明顯，嚴(yán)重干擾日常生活和無法照看嬰兒。
· 感覺極度疲倦和嚴(yán)重失眠。
· 感到絕望和無助。
· 感到失落，沒有動力，對自己和家庭失去興趣。
· 有想要傷害嬰兒的沖動或不想照看嬰兒。
· 自殺傾向。
產(chǎn)后抑郁癥診斷
至今無統(tǒng)一的判斷標(biāo)準(zhǔn)，目前應(yīng)用較多的是美國精神病學(xué)在《精神疾病的診斷與統(tǒng)計(jì)》（1994年）中制定的：具備下列癥狀的5條或5條以上，必須具有①或②條，且持續(xù)2周以上，患者自感痛苦或患者的社會功能已經(jīng)收到嚴(yán)重影響。癥狀包括：
?、偾榫w抑郁；
?、趯θ炕蛘叨鄶?shù)活動明顯缺乏興趣或愉悅；
?、垠w重顯著下降或者增加；
?、苁呋蛘咚哌^度；
?、菥襁\(yùn)動性興奮或阻滯
?、奁诨蚍αΓ?
?、哂鍪陆愿泻罒o意義或自罪感；
?、嗨季S力減退或注意力渙散；
?、岱磸?fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法。
護(hù)理
產(chǎn)后憂郁癥是指產(chǎn)后出現(xiàn)一過性憂郁狀態(tài)，表現(xiàn)為情緒低落、食欲不振、頭昏、乏力、失眠、沮喪、焦慮、易怒、缺乏信心。很多產(chǎn)婦曾經(jīng)有過此反應(yīng)，一般癥狀輕微，病程短暫，但極少數(shù)憂郁狀態(tài)持續(xù)存在，可發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥……下面就請?zhí)鞓蜥t(yī)院的專家針對于“心理護(hù)理產(chǎn)后憂郁癥的方法”做一下介紹。
以下是心理護(hù)理產(chǎn)后憂郁癥的方法：
在分娩前要了解產(chǎn)婦的精神狀態(tài)
介紹相關(guān)的分娩知識和分娩過程，使產(chǎn)婦認(rèn)識到分娩是一種正常的生理過程，對所要經(jīng)歷的痛苦有足夠的心理準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦以積極心態(tài)迎接即將到來的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。
分娩過程中護(hù)理人員盡量在旁陪伴和指導(dǎo)
給予安慰和鼓勵，教會其如何在陣痛間歇中運(yùn)用放松的技巧，消除其無助感，增強(qiáng)分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關(guān)懷和照顧，減輕孤獨(dú)感，緩解緊張心理。及時補(bǔ)充易消化的食物和水分，減少產(chǎn)程中體力和精力的消耗。對剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦要做好術(shù)前心理護(hù)理，減輕對手術(shù)的恐懼和擔(dān)憂。
產(chǎn)后給予一個安靜舒適的環(huán)境
適當(dāng)限制親友的探視，護(hù)理工作盡量集中，提高效率，使產(chǎn)婦有充足的休息。給予易消化富含營養(yǎng)的食物，使產(chǎn)婦盡快恢復(fù)體力。主動與產(chǎn)婦交流，傾聽她們的想法與感受，給予鼓勵，幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識和技巧，向她們說明保持心情愉快可促進(jìn)乳汁的分泌，教會產(chǎn)婦和家屬護(hù)理嬰兒的一般知識和技巧，激發(fā)她們積極的心理反應(yīng)。對分娩經(jīng)受了異常痛苦或有不良妊娠結(jié)局的產(chǎn)婦給予重點(diǎn)心理護(hù)理，注意保護(hù)性醫(yī)療，避免精神刺激。
產(chǎn)前宣教
對產(chǎn)婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進(jìn)行有關(guān)心理衛(wèi)生方面的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產(chǎn)婦無微不至的關(guān)懷照顧，關(guān)心產(chǎn)婦的心理感受，對刺激產(chǎn)婦情緒的敏感問題應(yīng)盡力避免。如有圍生期抑郁史，產(chǎn)婦情緒抑郁較重，嬰兒易激惹時，要給予足夠重視，及時識別心理問題，以免延誤治療。
產(chǎn)后憂郁癥對免疫系統(tǒng)的影響
現(xiàn)實(shí)生活中工作壓力大，心理負(fù)擔(dān)重，以及情緒緊張的時候，人們往往容易生病，原因何在？專家認(rèn)為，這就是植物神經(jīng)系統(tǒng)影響免疫系統(tǒng)的表現(xiàn)。當(dāng)產(chǎn)后憂郁癥出現(xiàn)時，植物神經(jīng)系統(tǒng)就會紊亂，進(jìn)而免疫系統(tǒng)的功能就會紊亂，從而出現(xiàn)各種頑固性疾病。
產(chǎn)后憂郁癥導(dǎo)致的疾病比如：
1、慢性咽喉炎、口腔潰瘍
2、腸易激綜合癥、結(jié)腸炎、慢性胃炎
3、神經(jīng)性頭痛、頭暈、頭昏、失眠 、多夢
4、抑郁、焦慮、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥
5、多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風(fēng)
6、心臟神經(jīng)官能癥、胃神經(jīng)官能癥
7、脖子肌肉僵硬 、關(guān)節(jié)游走性疼痛、幻肢痛
8、記憶差、反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)衰弱
9、易感冒、免疫力低下
產(chǎn)后抑郁癥患者并不是有以上所有的癥狀，有的一種，有的兩種，有的幾種，不管有幾種，根源只有一個：那就是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致了免疫系統(tǒng)的功能紊亂。產(chǎn)后憂郁癥患者，如果癥狀較輕，適量服用一些維生素B1和谷維素等，有一定調(diào)節(jié)作用；若癥狀較重(比如出現(xiàn)了免疫系統(tǒng)疾病)，神經(jīng)免疫劑效果非常明顯。
產(chǎn)后抑郁癥對孩子的影響
產(chǎn)后抑郁癥一般在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)病，疲乏、易怒、焦慮、恐怖和抑郁是產(chǎn)后抑郁的主要特征，如不治療，產(chǎn)后抑郁癥狀可持續(xù)數(shù)周。約有10%到20%的產(chǎn)婦在生產(chǎn)后會發(fā)生產(chǎn)后抑郁，發(fā)生抑郁前產(chǎn)婦常有產(chǎn)后心理適應(yīng)不良、睡眠不足、照料嬰兒過于疲勞等情況出現(xiàn)。
產(chǎn)后抑郁癥可造成母嬰連接障礙。母嬰連接是指母親和嬰兒間的情緒紐帶，它取決于一些因素，包括母嬰間軀體接觸、嬰兒的行為和母親的情緒反應(yīng)性。這種情感障礙往往會對孩子造成不良影響。研究表明，母嬰連接不良時母親可能拒絕照管嬰兒，令嬰兒發(fā)生損傷，并妨礙嬰兒的正常發(fā)育生長。據(jù)報道，孩子多動癥即與嬰兒時期的母嬰連接不良有關(guān)。
患產(chǎn)后抑郁癥的母親不愿抱嬰兒或不能給嬰兒有效的喂食及觀察嬰兒溫暖與否；不注意嬰兒的反應(yīng)，嬰兒的啼哭或難喂不能喚起母親注意；由于母親的不正常撫摸，嬰兒有時變得難以管理；母親與嬰兒相處不融洽，母親往往手臂伸直抱孩子，不目擊嬰兒，忽視嬰兒的交往信號，把嬰兒的微笑或咯咯笑視為換氣而不認(rèn)為是社會交往的表示；厭惡孩子或害怕接觸孩子，甚至出現(xiàn)一些妄想，如認(rèn)為嬰兒是新的救世主(夸大妄想)、孩子生病或死亡(疾病妄想)、孩子的形狀、大小、色澤改變(體象改變)或孩子變?yōu)橐矮F或邪惡(變獸妄想)等。
對早期嬰兒的不良影響這種影響會令孩子在出生后頭3個月出現(xiàn)行為困難，嬰兒較為緊張，較少滿足，易疲憊，而且動作發(fā)展不良。
對后期嬰兒(12至19個月)的影響研究表明，母親的產(chǎn)后抑郁癥與嬰兒的認(rèn)識能力和嬰兒的性格發(fā)展相關(guān)。母親產(chǎn)后抑郁癥的嚴(yán)重程度與嬰兒的不良精神和運(yùn)動發(fā)展呈正比。
對兒童早期(4至5歲)的影響在產(chǎn)后第一年有抑郁癥的母親，她的孩子的能力和認(rèn)知指數(shù)均顯著低于健康婦女的孩子。
基于產(chǎn)后抑郁癥對母親和孩子的不良影響，此癥一旦診斷成立就應(yīng)開始治療。這不僅僅可避免母親病情加重甚至向產(chǎn)后精神病發(fā)展，也可使嬰兒盡早地感受到媽媽的慈愛和溫暖，健康快樂地成長。真幸福。
預(yù)防產(chǎn)后的抑郁癥
產(chǎn)后憂郁可自愈
如果你只是產(chǎn)后憂郁，讓自己的心緒放松，等待著身體對激素水平變化的重新適應(yīng)。
創(chuàng)造健康的產(chǎn)后恢復(fù)環(huán)境
當(dāng)你從醫(yī)院回家時，要限制人來看你。關(guān)掉你的電話，為自己創(chuàng)造一個安靜、閑適、健康的休養(yǎng)環(huán)境。
清淡而營養(yǎng)的產(chǎn)后飲食
吃營養(yǎng)豐富而又清淡的食物，享受被親人照顧的親情，感謝一餐一飯的營養(yǎng)和愛心。
適度運(yùn)動快樂心情
做適量的家務(wù)勞動和體育鍛煉。這不僅能夠轉(zhuǎn)移注意力，不再將注意力集中在寶貝或者煩心的事情上，更是可以使體內(nèi)自動產(chǎn)生快樂元素，使媽咪的心情從內(nèi)而外地快樂起來。
不要用傳統(tǒng)的方式對待新媽咪，不能下地、不能出門、不能干活、連電視也不能看，這些都會使新媽咪越發(fā)地感覺到生活乏味單調(diào)，加劇抑郁情緒。
珍惜每一個睡眠機(jī)會
媽咪要學(xué)會創(chuàng)造各種條件，讓自己睡個覺。有時候，即便半個小時的睡眠也能給你帶來好心情！當(dāng)寶貝安然入睡時，媽咪不要去洗洗涮涮，而要抓緊時間睡睡，哪怕是閉目養(yǎng)神呢。這時候千萬要記住關(guān)掉你的電話，不要讓它驚擾了媽咪寶貝的好覺。
幫助與尋求幫助
一方面，新媽咪的家人不要只顧沉浸在增添新寶貝的快樂中而忽略了新媽咪的心理變化。要多陪新媽咪說說話，及時告訴她育兒的經(jīng)驗(yàn)，避免手足無措，緊張慌張。另一方面，新媽咪自己要學(xué)會尋求丈夫、家人和朋友的幫助。要知道，在這個時候，大家都愿意幫助你，只要你說出來！
自我心理調(diào)適
有了寶貝后，媽咪的價值觀會有所改變，對自己、對丈夫、對寶貝的期望值也會更接近實(shí)際，甚至對生活的看法也會變得更加實(shí)際，坦然接受這一切有益于幫助媽咪擺脫消極情緒。
做一些自己喜歡做的事情，如看雜志、聽音樂等，在自己的愛好中忘記煩惱。
換位思考彼此理解
因?yàn)樾绿砹诵氊?，新爸爸會感到壓力很大，他們會更勤奮地工作，新媽咪要理解丈夫的辛苦和對家庭的奉獻(xiàn)，不要認(rèn)為只有自己“勞苦功高”。而丈夫也應(yīng)該理解妻子產(chǎn)后身體的變化與照顧寶貝的辛苦，主動分擔(dān)家務(wù)、不能全丟給妻子。夫妻之間要相互理解和交流，不要把對彼此的不滿放在心里。
勇敢面對科學(xué)治療
如果媽咪出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁癥的癥狀，要及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗抑郁類藥物，不要輕視抑郁癥的危害性。
期望有好時光也有壞日子
人生不僅有樂觀、歡樂、成功、幸福等美好的時光和心境，也有悲哀、沮喪、痛苦、茫然、失敗和不幸，關(guān)鍵是我們能否以樂觀、健康的心態(tài)去對待我們所處的境遇。新生命的到來不僅給新媽咪帶來了歡樂，更帶來了繁重的勞動、重大的責(zé)任和永無止境的勞碌和操心。小寶貝是媽咪的希望之源，他的健康與幸福與媽咪今天的表現(xiàn)息息相關(guān)。
產(chǎn)后抑郁癥患者的自我調(diào)節(jié)
如果女性能了解一些心理學(xué)知識和心理治療的技術(shù)就可以學(xué)以自用，及時調(diào)整和改善自己的情緒。
☆ 焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移：如果產(chǎn)后的確面臨嚴(yán)重的不愉快的生活事件，甚至問題棘手難以解決，不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會越不好，心情越不好越容易鉆牛角尖，心情就會越發(fā)低落，陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當(dāng)轉(zhuǎn)移自己的注意，象《飄》中女主角郝思佳面對困境時所說“明天再想”，就是一種轉(zhuǎn)移法，將注意力轉(zhuǎn)移到一些愉快的事情，關(guān)注自己的喜好，不僅思維上轉(zhuǎn)移，還可以身體力行參與力所能及的愉快活動。
☆ 主動求助：產(chǎn)后抑郁的女性內(nèi)心會有一種無助，心理專家分析，這種無助感可能是幼年被忽略的陰影地重現(xiàn)。這其實(shí)是一種希望獲得他人關(guān)注的信號，所以主動尋求和接受別人的關(guān)注是一種很有效的自我保護(hù)方式。
☆ 放松充電法：適當(dāng)調(diào)節(jié)變動生活內(nèi)容，不要時時刻刻關(guān)注孩子而忽略了自己，將孩子暫時交給其他人照料，讓自己放個短假，哪怕是兩小時、半天，也能達(dá)到放松自己的和精神充電的作用。避免心理、情緒透支。
☆ 行為調(diào)整法：鑒于女性生產(chǎn)后不適于做劇烈的運(yùn)動，但一些適當(dāng)放松活動是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫面、聽舒緩優(yōu)美的音樂等等。
☆ 傾訴宣泄法：找好友或親人交流，盡訴心曲，大哭一場也無妨，盡情宣泄郁悶情緒。
☆ 角色交替法：別忘了雖然已為人母，但仍是老公的嬌妻、父母的愛女，誰也不可能只做24小時全職媽媽，所以要給自己換個角色享受嬌妻愛女的權(quán)力。
☆ 自我鼓勵法：自我欣賞，多看自己的優(yōu)點(diǎn)，多看事物的好處，多想事情可能成功的一面。
☆ 自我實(shí)現(xiàn)法：生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式，但決不是唯一的方式，所以不要忘了還有其他自我實(shí)現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產(chǎn)假的時間還能關(guān)注一下自己有擅長的事業(yè)，等產(chǎn)假結(jié)束會有改頭換面的新形象出現(xiàn)。
☆ 食物治療法：產(chǎn)婦在“月子”里通常都會吃大量補(bǔ)品，殊不知這些食物很容易令人心煩氣躁，失眠焦慮，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)種種“上火”跡象。所以要多搭配吃一些清淡食物，多吃新鮮的蔬菜水果，多喝溫開水，自內(nèi)而外地調(diào)整身心狀態(tài)。
產(chǎn)后抑郁癥患者的治療
治療方法很多，常用的有藥物治療、物理治療、及心理治療等。但對于產(chǎn)品抑郁癥患者，猶豫藥物的副作用，盡量避免使用藥物治療。
藥物治療
目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下，臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱，適用于精神運(yùn)動性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大，應(yīng)用時需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多，以選擇性5－HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林，其應(yīng)用較廣，且副作用小，安全性能較好，有利用長期維持治療。
雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣，但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂，故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者，往往需合用抗精神病藥，如奮乃靜、舒必利等。
物理治療
物理療法相對于藥物相比，具有無副作用、依賴性療效顯著的特點(diǎn)。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦，能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素，它通過提高5-HT的分泌量，促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放，增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動的興奮性，從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。通過促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽，能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài)，有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過對患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善，起到對抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。
電休克治療
抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺，對于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見影的效果，待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。
心理治療
心理治療在本病治療中的地位十分重要，但通常采用與藥物治療、物理治療相結(jié)合的方法。
產(chǎn)后抑郁癥不可忽視
在經(jīng)歷懷孕、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳嬰兒等一系列生理過程后，孕產(chǎn)婦會產(chǎn)生各種心理、生理的改變，一旦某些改變的程度和性質(zhì)超越了正常變異的界限，則成為病理性的改變。產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率在15％～30％之間。產(chǎn)后抑郁癥通常在6周內(nèi)發(fā)病，可在3～6個月自行恢復(fù)，但嚴(yán)重的也可持續(xù)1～2年，再次妊娠則有20％～30％的復(fù)發(fā)率。
產(chǎn)后抑郁癥的臨床表現(xiàn)主要有：
（1）情緒方面，常感到心情壓抑、沮喪、行為表現(xiàn)為孤獨(dú)、不愿見人或傷心、流淚，甚至焦慮、恐懼、易怒，每到夜間加重；
（2）自我評價降低，自暴自棄、自責(zé)、自罪，或表現(xiàn)對身邊的人充滿敵意、戒心，與家人、丈夫關(guān)系不協(xié)調(diào)；
（3）創(chuàng)造性思維受損，行為上反應(yīng)遲鈍，注意力難以集中；
（4）對生活缺乏信心，覺得生活無意義，出現(xiàn)厭食、睡眠障礙、易疲倦、性欲減退，還可能伴有一些軀體癥狀，如頭昏頭痛、惡心、便秘、泌乳減少等，病情嚴(yán)重者甚至絕望。
產(chǎn)后抑郁癥不僅影響產(chǎn)婦健康，對嬰兒也有影響，所以對產(chǎn)后抑郁癥應(yīng)給予重視。首先，應(yīng)加強(qiáng)對孕婦圍產(chǎn)期保健，幫助她們在生理和心理上做好準(zhǔn)備。對存在高危因素的孕產(chǎn)婦，要給予充分重視，協(xié)助調(diào)整好其心理狀態(tài)，減輕可能存在的心理壓力。
產(chǎn)后抑郁癥的食療法
產(chǎn)后憂郁與生理變化造成的營養(yǎng)失衡不無關(guān)聯(lián)，如果錳、鎂、鐵、維生素b6、維生素b2等營養(yǎng)素攝取不足，就會影響精神狀態(tài)。
粗糧、全麥、麥芽、核桃、花生、馬鈴薯、大豆、葵花子、新鮮綠葉蔬菜、海產(chǎn)品、蘑菇及動物肝等食物，含有以上多種緩解緊張和憂慮的營養(yǎng)素。多吃一點(diǎn)吧，讓它們幫助你找回快樂，遠(yuǎn)離產(chǎn)后憂郁。
小炒蝦仁
原料：鮮蝦仁、西芹、白果仁、杏仁、百合、鹽、油、味精等。
制法：
1、西芹切段或片，與白果仁、杏仁、百合等一同焯水;
2、蝦仁上漿，并放在油鍋里過一下;
3、取出后與西芹等一同炒制即成。
營養(yǎng)小秘密：
多準(zhǔn)備幾種配料與蝦仁一起炒，讓來自海洋的營養(yǎng)變得更豐富。這道鮮脆、爽口、靚麗的菜肴，會讓媽咪看見它變得高興起來。
香菇豆腐
原料：水發(fā)香菇75克、豆腐300克、糖10克、醬油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。
制作：
1、豆腐切成3.5厘米長、2.5厘米寬、0.5厘米厚的長方條，香菇洗凈去蒂;
2、炒鍋上火燒熱油，逐步下豆腐，用文火煎至一面結(jié)硬殼呈金黃色;
3、烹入料酒，下入香菇，放入所有調(diào)味品后加水，用旺火收汁、勾芡，翻動后出鍋。
營養(yǎng)小秘密：
現(xiàn)在香菇雖然不再稀缺、珍貴，但其中的營養(yǎng)并未貶值，它含那么多鋅、硒、b族維生素，加之豆腐中的蛋白質(zhì)和鈣，會使這道菜的營養(yǎng)很完善，有助于孕產(chǎn)媽咪擺脫郁悶心情。
桃仁雞丁
原料：雞肉100克、核桃仁25克、黃瓜25克、蔥姜及各種調(diào)味料。
制作過程：
1、雞肉切成丁，用調(diào)味料上漿;黃瓜切丁，蔥、姜切好備用;核桃仁去皮炸熟;
2、炒鍋上火加油，將雞丁滑熟，撈出控油;
3、原鍋上火留底油，煸蔥、姜至香，下主輔料與調(diào)味品，最后放桃仁，然后勾芡裝盤即成。
營養(yǎng)小秘密：
核桃仁是產(chǎn)后媽咪最該重視的一種堅(jiān)果，其中含有很多抗憂郁營養(yǎng)素。只不過生食時澀口，裹糖又憑白增多能量。但如果把它做到菜里，就會具有酥香咸鮮各種風(fēng)味，與雞丁和黃瓜搭配起來相得益彰。
【臨床治療研究】
從臨床應(yīng)用上看，如果是輕度抑郁患者，可服用百憂解進(jìn)行控制，但如果長期使用會產(chǎn)生藥物依賴，建議結(jié)合中國醫(yī)科大學(xué)研制的中藥助眠寶進(jìn)行治療，可取得較為顯著的療效。另外，患者應(yīng)該培養(yǎng)起較好的生活習(xí)慣，如晚飯后多散步，平常多運(yùn)動等等，這些對于癥狀的恢復(fù)均有很好的幫助。
產(chǎn)后抑郁自測
產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)與一般的抑郁癥有些不同，新媽媽不妨自我測試一下，近兩周內(nèi)，你是否有以下表現(xiàn)和感受：
1、白天情緒低落，夜晚情緒高漲，呈現(xiàn)晝夜顛倒的現(xiàn)象?！?
2、幾乎對所有事物失去興趣，感覺到生活無趣無味，活著等于受罪?！?
3、食欲大增或大減，媽咪體重增減變化較大?！?
4、睡眠不佳或嚴(yán)重失眠，因此白天昏昏欲睡?！?
5、精神焦慮不安或呆滯，常為一點(diǎn)小事而惱怒，或者幾天不言不語、不吃不喝?！?
6、身體異常疲勞或虛弱狀態(tài)。
7、思想不能集中，語言表達(dá)紊亂，缺乏邏輯性和綜合判斷能力?！?
8、有明顯的自卑感，常常不由自主地過度自責(zé)，對任何事都缺乏自信?！?
9、有反復(fù)自殺的意念或企圖。
第一種情況：
如果這9道題的答案，你有5條答“是”的話，且這種狀態(tài)持續(xù)了2周的時間，那么就要懷疑自己是產(chǎn)后抑郁了?！?
第二種情況：
如果這9道題的答案只有1條答“是”，但每天都出現(xiàn)，那么也應(yīng)該警惕自己遭遇了產(chǎn)后抑郁?！?
第三種情況：
如果不滿足以上兩種情況，但又感到有些情緒低落的話，就很可能是產(chǎn)后抑郁。
產(chǎn)后抑郁癥的表現(xiàn)
1.情緒的改變：
患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現(xiàn)為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣?；颊叱Ｓ谩坝粲艄褮g”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨(dú)”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情?；颊呓?jīng)常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。在很長一段時期內(nèi)，多數(shù)時間情緒是低落的，即使其間有過幾天或1～2周的情緒好轉(zhuǎn)，但很快又陷入抑郁。盡管如此，患者抑郁程度一般并不嚴(yán)重，情緒反應(yīng)依然存在，幾句幽默解嘲的警句，能使之破涕為笑。一場輕松的談話，能使之心情暫時好轉(zhuǎn)?；颊弑救艘材軌蛴X察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環(huán)境
2.認(rèn)知改變：
患者對日?；顒尤狈εd趣，對各種娛樂或令人愉快的事情體驗(yàn)不到愉快，常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚。常感到腦子反應(yīng)遲鈍，思考問題困難。遇事老向壞處想，對生活失去信心，自認(rèn)為前途暗淡，毫無希望，感到生活沒有意義，甚至企圖自殺
3.意志與行為改變：
患者意志活動減低，很難專心致志地工作，盡管他們可能有遠(yuǎn)大理想和抱負(fù)，但很少腳踏實(shí)地去做。他們想?yún)⑴c社交，但又缺乏社交的勇氣和信心。患者處處表現(xiàn)被動和過分依賴，心理上的癥結(jié)在于不愿負(fù)責(zé)任。一般說，抑郁性神經(jīng)癥很少自殺，但也有部分患者感覺活著空虛，人生乏味，聲稱想死。
4.軀體癥狀：
約80%的病例，以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀為主向醫(yī)生求助。這些癥狀往往給人體訴多而易變的感覺，有些癥狀可以長期存在，但無明顯加重或緩解。這些癥狀多隨著抑郁情緒的解除而消失。
產(chǎn)后抑郁癥的應(yīng)對方法
1.學(xué)會發(fā)泄許多研究都表明如果媽媽比較平靜的話新生嬰兒會生長得比較好。新媽媽如果每天能夠花十五分鐘來放松，無論是通過深呼吸、冥想還是泡澡等方法，都有助于媽媽緩解壓力，同時也能有助于成為一個脾氣更好的媽媽，增進(jìn)親子關(guān)系。
2.爭取睡眠許多人都會聽過在寶寶睡覺的時候媽媽也要爭取睡眠的建議，但實(shí)際上很多媽媽都沒有采取這條建議，因?yàn)樗麄兛赡軙脤殞毿∷@段時間去做其它的事情。而事實(shí)上如果媽媽能夠補(bǔ)充失去的睡眠的話，她們感到抑郁的機(jī)會則會減低。你可能需要朋友、家人甚至雇請幫手來幫助你達(dá)到補(bǔ)充睡眠的目的。
3.運(yùn)動研究發(fā)現(xiàn)在分娩前后都進(jìn)行運(yùn)動的話，媽媽們的心理素質(zhì)會更好，同時也能夠增加?jì)寢尭饨绲慕佑|。你可以飯后散散步，呼吸新鮮的空氣同時還能夠讓你精神更充足。但一定要注意不要強(qiáng)迫自己去做一些高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，因?yàn)楦邚?qiáng)度的運(yùn)動可能會引起血流量的增多，可能反而會引起反效果。
4.不要期望成為一個完美的媽媽如果你擔(dān)心不能成為一個好媽媽的話，大可以放心，因?yàn)楹芏鄫寢尪紩邢嗤南敕?。許多媽媽會因?yàn)闆]有做好所有的事情而感到十分失望，覺得自己沒有別的媽媽做得好，從而強(qiáng)迫給自己一些不實(shí)際的期待。你的正確態(tài)度不是去成為一個完美的媽媽，而是一個快樂的媽媽。
5.面對你的恐懼你可以坐下來跟丈夫好好地談?wù)?，列出你們關(guān)于成為父母后最恐懼的三件事，這些都能夠表現(xiàn)出你的擔(dān)憂，例如你擔(dān)心你們不能夠有足夠的時間過二人世界或者擔(dān)心哺乳方面有問題等等，及時找出解決的方法，盡快解決你的擔(dān)憂。
6.更加靈活成為媽媽之后你要坐的事情會有很多，可能很多的事情都不能夠在你的計(jì)劃表里面完成，與其抱怨時間是多么的不足以來做你想做的事，倒不如享受這種不可預(yù)料性，享受生活的不同挑戰(zhàn)。
