判定一個(gè)人是否屬于超重肥胖常用的指標(biāo)是體重指數(shù)(BMI),因?yàn)轶w重指數(shù)和體內(nèi)脂肪含量存在著很好的正相關(guān)關(guān)系。一般來(lái)說(shuō),體重指數(shù)越大,體內(nèi)的脂肪就越多。體重指數(shù)的計(jì)算需要同時(shí)知道身高和體重的數(shù)值才能計(jì)算出來(lái)。我國(guó)成年人健康體重的范圍為18.5-23.9千克/米2,24.0-27.9 千克/米2為超重,大于等于28 千克/米2為肥胖。小于18.5 千克/米2為消瘦,這個(gè)指標(biāo)不分性別。
由于兒童少年還處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,使用體重指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)他們的營(yíng)養(yǎng)狀況,就需要考慮年齡和性別,下表是用于判斷兒童少年超重肥胖的參考值。
中國(guó)兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)分類標(biāo)準(zhǔn)(kg/m2)
年齡(歲) 超重 肥胖
男性 女性 男性 女性
7~ 17.4 17.2 19.2 18.9
8~ 18.1 18.1 20.3 19.9
9~ 18.9 19.0 21.4 21.0
10~ 19.6 20.0 22.5 22.1
11~ 20.3 21.1 23.6 23.3
12~ 21.0 21.9 24.7 24.5
13~ 21.9 22.6 25.7 25.6
14~ 22.6 23.0 26.4 26.3
15~ 23.1 23.4 26.9 26.9
16~ 23.5 23.7 27.4 27.4
17~ 23.8 23.8 27.8 27.7
18~ 24.0 24.0 28.0 28.0
來(lái)源:中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組. 中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)分類標(biāo)準(zhǔn), 中華流行病學(xué)雜志, 2004, 2(25): 97-102
除了體重指數(shù)這個(gè)指標(biāo),還有一個(gè)指標(biāo)可以反映體內(nèi)脂肪含量的多少,那就是腰圍。分析發(fā)現(xiàn),腰圍的大小,也就是腰的粗細(xì)能反映出腹部脂肪的堆積程度,而腹部脂肪的代謝過(guò)程與血脂的變化有密切的關(guān)聯(lián)。腰越“粗”得慢性病的危險(xiǎn)越大。腰圍越大,中心性肥胖越嚴(yán)重,高血壓、糖尿病、代謝綜合征等慢性病患病風(fēng)險(xiǎn)也越高。
腰圍的粗細(xì)對(duì)評(píng)價(jià)成人的健康很重要,對(duì)于小孩是不是也可以使適用呀?我們常說(shuō),“小孩子沒(méi)腰”,是不是意味著對(duì)于小孩子就不考慮腰圍了呢?其實(shí),人們常說(shuō)的“小孩子沒(méi)腰”,是感官判斷,因?yàn)樾『⑦€沒(méi)有發(fā)育成熟,難以看出腰來(lái)。但這不意味著小孩子的腰就不用管它粗細(xì)啦。在我國(guó)兒童少年中進(jìn)行的分析發(fā)現(xiàn),“腰粗”(腰圍≥P90)的孩子得代謝綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)比“腰不粗”的孩子高近3倍,患高血壓的危險(xiǎn)高4-6倍,患血脂異常的危險(xiǎn)高2-4倍,發(fā)生非酒精性脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)增加19倍;孩子的腰圍每增加1厘米,代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加7.4%。因此,我們也需要關(guān)心孩子的腰圍,小腰也不能粗!建議不但要經(jīng)常測(cè)測(cè)身高、體重,算算BMI,還應(yīng)該測(cè)量一下腰圍,以便及早發(fā)現(xiàn)健康隱患。
怎么測(cè)孩子的腰圍?準(zhǔn)備好皮尺,讓孩子站直,兩腳并攏,兩臂稍張開(kāi)下垂,測(cè)量時(shí)可以脫去上衣;讓孩子平緩呼吸,不收腹、屏氣。皮尺刻度下緣距肚臍上緣1 cm處,將皮尺水平環(huán)繞一周(貼近皮膚但不緊陷皮內(nèi)),在目光和皮尺同一水平面讀數(shù)。
孩子的腰圍多少算正常?不同年齡、不同性別孩子的腰圍不同,下表可以作為一個(gè)參考值。
不同年齡、性別兒童可能引起疾病危害的腰圍界值點(diǎn)(厘米)
年齡(歲) 男生 女生
6 60.6 57.9
7 63.6 60.2
8 66.8 62.5
9 70.0 65.1
10 73.1 67.8
11 75.6 70.4
12 77.4 72.6
13 78.6 74.0
14 79.6 74.9
15 80.5 75.5
16 81.3 75.8
17 82.1 76.0
另外一個(gè)比較簡(jiǎn)單的方法就是計(jì)算孩子的腰圍/身高比,如果腰圍/身高比超過(guò)0.5,說(shuō)明孩子的腰太粗了,家長(zhǎng)們要注意給孩子減重了。