在男性的陰囊里，有兩個(gè)像鴿蛋大小的睪丸。睪丸起著生產(chǎn)精子和合成男性激素的作用，是男性最大的性腺。
在睪丸的上方，有一個(gè)小小的附屬性腺，稱為“附睪”。它是由睪丸網(wǎng)發(fā)出的生精小管匯集而成的附睪小管(長約6米)盤繞而成，由附睪尾部通向輸精管、貯精囊，并通向前列腺部的射精 管，直接開口于后尿道。其作用，就是匯集精子，運(yùn)輸精子，并促進(jìn)精子成熟，故在男子性生殖生理中起著重要作用。
◆
附睪炎是怎么發(fā)生的
由于附睪下通輸精管、射精管、尿道，而尿道是通向外界的一扇大門，形形色色的微生物有可能由尿道逆行而上，經(jīng)輸精管到達(dá)附睪、睪丸。所以，當(dāng)病原菌密集附睪時(shí)，進(jìn)行性的繁殖就會(huì)產(chǎn)生附睪炎。
附睪炎多見于青壯年。除了病原菌逆行而上引起附睪感染，經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置導(dǎo)尿管放置時(shí)間較長等都可引起，不過這些情況較少見。血運(yùn)感染也是其發(fā)生的原因之一，但發(fā)生幾率相對(duì)較少。
◆ 附睪炎的臨床表現(xiàn)
附睪炎可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種：
急性附睪炎
炎癥初起時(shí)，患者自覺
陰囊疼痛，全身發(fā)熱，疼痛可放射至同側(cè)的腹股溝及下腹部，行走或站立時(shí)疼痛加重;陰囊迅速腫大，有明顯紅腫、痛、熱及壓痛，陰囊皮膚 腫脹;早期疼痛與睪丸界限清楚，后期則融合成一團(tuán)，界限不清。若病情進(jìn)一步發(fā)展，逐漸可化膿，局部有波動(dòng)感，有時(shí)可自行漬破，形成瘺管;有時(shí)有尿道分泌物，并伴有尿頻、尿急癥狀。
慢性附睪炎
陰囊有疼痛、下墜、發(fā)脹感，疼痛可放射至下腹部和同側(cè)大腿內(nèi)側(cè)，患側(cè)的附睪腫大，有輕度壓痛，與睪丸界限清楚，可伴有精索和輸精管增粗、前列腺變硬和慢性前列腺炎 的表現(xiàn)。如果雙側(cè)發(fā)生附睪炎后，有時(shí)會(huì)使管腔發(fā)生纖維性病變或免疫反應(yīng)而導(dǎo)致不育。
◆ 附睪炎怎么治療
早期快速治療
發(fā)病早期，24小時(shí)以內(nèi)可把10毫升1%利多卡因、1克頭孢曲松鈉、5毫克地塞米松一起，行精索鞘膜內(nèi)局封，隔日一次，共2～3次，可在幾天內(nèi)緩解，癥狀體征迅速好轉(zhuǎn)，疼痛消失，炎癥包塊可于數(shù)日內(nèi)吸收，否則會(huì)使病期延長至2～3星期不退?？股赜兄谥委煟x擇抗生素類藥應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來選擇，常用的有復(fù)方新諾明、氟哌酸、第二三代喹喏酮類藥如環(huán)丙沙星片、環(huán)丙氟哌酸注射液、依諾沙星膠囊等，以及頭孢類藥物如頭孢核定膠囊、希刻勞膠囊、頭孢克肟膠囊等，均有較好療效。
一般治療
急性期應(yīng)臥床休息3～4天，應(yīng)用陰囊托或穿緊身褲，可減輕癥狀，陰囊局部可用安復(fù)消腫膏涂敷，熱敷可緩解癥狀并可促進(jìn)炎癥消退。但要注意，如果早期使用熱敷，不但會(huì)加重疼痛，還會(huì)有使炎癥擴(kuò)散的危險(xiǎn)，故可用冰袋冷敷為宜。部分病人可因急性期未能徹底治愈，而轉(zhuǎn)為慢性，這種情況可用敏感的抗生素及物理治療。
總之，該病的治療并不復(fù)雜，只要患者引起足夠重視，并及早治療，大都可以且易于治愈，只不過有的患者治愈后可出現(xiàn)附睪硬結(jié)后遺癥;但除結(jié)核性的特異性附睪炎外，一般較少出現(xiàn)這種情況。
