本內(nèi)容由杏樹林編輯整理，旨在幫助輕松掌握指南核心內(nèi)容。指南的要點(diǎn)如下：1、我國是腦卒中高發(fā)區(qū)。但高血壓知曉率、治療率和控制率較低。高血壓的主要并發(fā)癥是腦卒中，控制高血壓是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。2、高血壓定義:在未使用降壓藥物的情況下，SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg；根據(jù)血壓升高水平，又進(jìn)一步將高血壓分為1級、2級和3級。一般需要非同日測量3次來判斷血壓升高及其分級。尤其是輕、中度血壓升高者。3、心血管風(fēng)險(xiǎn)分層根據(jù)血壓水平、心血管危險(xiǎn)因素、靶器官損害、臨床并發(fā)癥和糖尿病，分為低危、中危、高危和很高危4個(gè)層次。4、3級高血壓伴1項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素;合并糖尿病；合并臨床心、腦血管病或慢性腎臟疾病等并發(fā)癥，均屬于心血管風(fēng)險(xiǎn)很高?；颊摺?、降壓目標(biāo)：在患者能耐受的情況下，逐步降壓達(dá)標(biāo)。一般高血壓患者，應(yīng)將血壓降至140/90mmHg以下；65歲及以上老年人的SBP應(yīng)控制在150mmHg以下，如能耐受還可進(jìn)一步降低；伴有腎臟疾病、糖尿病和穩(wěn)定性冠心病的高血壓患者治療宜個(gè)體化。一般可以將血壓降至130/80mm Hg以下，腦卒中后的高血壓患者一般血壓目標(biāo)為＜140/90mmHg。對急性期的冠心病或腦卒中患者，應(yīng)按照相關(guān)指南進(jìn)行血壓管理。6、CCB、ACEI、ARB、噻嗪類利尿劑、β受體阻滯劑以及由這些藥物所組成的固定復(fù)方制劑均可作為高血壓初始或維持治療的藥物選擇。聯(lián)合治療有利于血壓達(dá)標(biāo)。
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