首先明確律和率,再看傳導和間期。
三查旁路預激征,四測高低ST。
五審丟R病理Q,六觀T波形變異。
七辯室大左或右,八診房大Ⅱ、V1P。
九品軸向左中右,可看aVF和Ⅰ。
排除他因第十步,聯(lián)系臨床莫忘記。
心律失常分析法:P-P、R-R與P-R,三個規(guī)律要理好,寬度、頻率最重要,寬、窄、快、慢是法則,自上而下是正道。
竇性心律:Ⅱ P立,aVR P倒,P-R間期>0.12秒。
竇性心動過速:竇P間隔,少3過速。(注:竇性P波PP或RR間隔少于3大格,即心率>100次/分則為過速。)
竇性心動過緩:竇P間隔,超5過緩。(注:竇性P波PP或RR間隔超過5大格,即心律<60次/分則為過緩。)
竇性正常心律:竇P間隔,3-5格心律安。(注:竇性P波PP或RR間隔在3-5大格,即心律60-100次/分則為正常)
P-R間期:0.12秒,3小格的0.12秒,這個數(shù)字太重要!
P-R短于0.12秒,很可能就是預激征,旁路傳導走了近道。
交界心律要考慮,房室結(jié)小要想到。
0.20秒,五小格的0.20秒,這個數(shù)字要記牢。
P-R>0.20秒,房室阻滯是Ⅰ度,清楚測量Ⅱ?qū)А?nbsp;
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