利水滲濕湯(鄭玉清方)
【組成】陳皮13g,半夏13g,甘草3g,澤瀉13g,薏苡仁28g,茵陳18g,瓜蔞16g,焦山楂13g,荷葉13g,郁金13g
【用法】每日1劑,水煎服,每日2次,早、晚分服。
【功效】適用于老年高脂血癥。癥見(jiàn)胸脘痞悶,頭身困重,或形體豐腴,頭暈?zāi)垦?或肢體麻木,口中黏膩,舌苔白膩,脈弦滑。
方解 利水滲濕湯中,半夏、陳皮利濕化痰,陳皮尚能行氣,使氣順痰降,痰化氣行;茯苓、薏苡仁化濕健脾;澤瀉滲濕利水;荷葉芳香化濕;茵陳祛濕利膽;郁金活血行氣,解郁利膽,共奏化濕祛痰,升清降濁之功。
【加減】脾虛者加人參、黨參、白術(shù)、黃芪健脾益氣;腎虛加何首烏、黃精、當(dāng)歸、杜仲補(bǔ)腎益精;肝氣郁結(jié)、肝陽(yáng)上亢加決明子、鉤藤清瀉肝膽郁熱;氣滯血瘀加香附、陳皮、丹參、赤芍、桃仁理氣活血
驗(yàn)案 胡某,女,62歲。1997年3月來(lái)醫(yī)院就診。近5年自覺(jué)頭暈?zāi)垦?全身無(wú)力,口中黏膩發(fā)甘,右手麻木,食欲欠佳,大便干結(jié)不爽,多次查血脂高于正常。查體:舌苔白厚膩,脈弦滑,血壓170/115mmHg,膽固醇8.6mmol/L,三酰甘油2.35mmol/L。醫(yī)生診斷:高脂血癥,高血壓病。用利水滲濕湯:陳皮、半夏、澤瀉、郁金各13g,瓜蔞、茯苓、茵陳、焦山楂各16g,薏苡仁28g。水煎服,每日1劑。停用其他調(diào)血脂藥,降血壓藥可以繼用。連服6劑,感周身舒適,口中黏膩感消失,仍肢體麻木,苔稍膩。上方加絲瓜絡(luò)13g,連服18劑,自覺(jué)癥狀消失,納食增加。復(fù)查膽固醇6.23mmol/L,三酰甘油1.51mmol/L。
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