先講概念
心肌缺血心電圖改變:
心內(nèi)膜下心肌缺血：高大T
由于缺血部分心肌的復(fù)極較正常時(shí)更為推遲，在最后的心肌復(fù)極時(shí)，已無其它與之相抗衡的心電向量存在，使心內(nèi)膜部分心肌的復(fù)極顯得十分突出，在面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)與QRS主波一致的，高聳的對稱性T波。
心外膜下心肌缺血：倒置T
心外膜缺血，心外膜動作電位比正常明顯延長，引起復(fù)極順利變化，從心內(nèi)膜先復(fù)極，膜外電位為正，缺血的心外膜還來不及復(fù)極，膜外電位相對負(fù)性，出現(xiàn)了倒置的T波。
心肌損傷心電圖改變:
可以出現(xiàn)損傷型ST段的改變。隨著缺血時(shí)間進(jìn)一步延長，缺血程度進(jìn)一步加重，而出現(xiàn)心肌損傷，表現(xiàn)為ST向量從正常心肌指向損傷心肌。
心電圖特征主要為ST段的偏移
心內(nèi)膜面心肌損傷時(shí)，面向損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低
心外膜面心肌損傷時(shí)，面向損傷區(qū)導(dǎo)聯(lián)的ST段抬高
不知道大家看懂沒？
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下面放圖
心內(nèi)膜下心肌缺血：高大T 第2個(gè)圖
心外膜下心肌缺血：倒置T 遞3個(gè)圖
把復(fù)雜的東西講得簡化難免有疏漏，這個(gè)僅供參考理解好了
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至于ST段
有人認(rèn)為
ST段：心室緩慢復(fù)極過程。
也有人認(rèn)為是
ST段：心室除極完成
這個(gè)研究未明確的東西我也是解釋不了，要記得話，也是記下抬高壓低與T波相反夠了。
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