中藥炮制的作用在于降低或緩解中藥材的毒性，充分發(fā)揮中藥的療效，從而改變性能。中藥是我國臨床醫(yī)療的重要資源，通過特定的中藥炮制方法，制成中醫(yī)藥成品，為患者提供治療作用。但是目前很多患者對中藥炮制及用法對藥物作用的影響產(chǎn)生了一定疑問，中藥炮制和用法對藥物作用是否真的有影響？

增強中藥的療效和作用

一般情況下，中藥需要經(jīng)過特定的炮制方法，才能充分發(fā)揮中藥的作用，揮發(fā)出中藥中的有效成分。根據(jù)種子藥材的區(qū)分來看，因為中藥外殼較為堅硬，所以單一的熬制無法充分激發(fā)有效成分。想要解決這一問題，可以通過炒制等方法來保證硬殼類的內(nèi)容爆裂。例如，延胡索內(nèi)的有效成分為延胡索乙素，但是該類成分屬于生物堿成分，一般炮制方法難以發(fā)揮成分的有效性，需要通過醋制等方法，通過反應(yīng)后產(chǎn)生成鹽，從而增加溶出量，提升藥物作用和效果?？梢?，中藥炮制和用法對藥物作用有直接的影響，選擇有效的炮制方法，可以顯著增強療效。

保證中藥發(fā)揮歸經(jīng)效果

“藥物歸經(jīng)”所指的是部分中藥材對部分臟器脈絡(luò)有顯著的針對性作用，但是對其他部位或疾病并不會產(chǎn)生作用。這和西醫(yī)藥物治療的選擇性特點較相似。經(jīng)過炮制后，可以充分發(fā)揮中藥的歸經(jīng)效果，達到引導(dǎo)藥效的作用，讓藥物直達病灶。例如，通過鹽制，可以促進中藥歸為腎精，而通過蜜制可以有效使中藥歸脾精，而經(jīng)過醋制后可以使中藥歸入肝經(jīng)。

中藥炮制中，大多數(shù)情況下都是需要促使藥物指向性的增強，使中藥準確地到達所需部位，選擇最佳炮制的方法。例如，中醫(yī)有“胃、肺和腎經(jīng)是知母所歸”的說法，知母有潤燥生津、清熱瀉火的作用。通過鹽制之后，治療的功能將會得到有效增強，主要表現(xiàn)是滋陰和瀉腎火。肝膽胃經(jīng)是青皮之所歸，功效是疏肝破氣，在經(jīng)過醋制之后主要是能進入肝經(jīng)，促使疏肝氣的功能加強。

降低中藥的毒性與副作用

在我國中醫(yī)藥學(xué)研究中，很多中藥存在明確的療效，但是因為毒性和副作用比較大，所以經(jīng)常性發(fā)生不良反應(yīng)，這也是臨床中很多醫(yī)生頭痛的問題。但是在我國當前醫(yī)療條件不斷發(fā)展的背景下，目前很多種炮制方法都可以減少中藥的毒性與副作用。例如，部分含有揮發(fā)油類中藥刺激性非常強，應(yīng)用后副作用幾率高，但是通過特定的炮制方法，有效緩解了中藥的副作用。例如，利用米泔水炮制了蒼術(shù)之后，可以降低其中蒼術(shù)醇的含量，保證其干燥性在可控范圍內(nèi)，從而利于發(fā)揮其驅(qū)散風寒和燥濕的作用。

保證藥材的純凈性及質(zhì)量

目前中藥材的質(zhì)量和純凈性也是醫(yī)療研究的關(guān)鍵內(nèi)容，為了保證中藥的質(zhì)量與純凈，需要人工進行洗滌、挑揀之后，才能使藥物滿足標準要求。同時，藥物種類繁多，存在不同產(chǎn)地、藥效等問題，所以還需要嚴格的進行區(qū)分，并考慮儲存方式等問題，來避免出現(xiàn)生蟲、苦杏仁甙分解、發(fā)霉等。通過特定的炮制方式，可以有效保證純凈性及質(zhì)量，如藥材經(jīng)過酒制和醋制之后可以達到防腐的效果。

糾正中藥異味和服用體驗

部分中藥的味道和服用口感較差，通過炮制可以有效糾正中藥的異味和服用體驗。有些中藥比較辛溫且性燥，經(jīng)過蜜制之后就能使其辛燥之性得到緩和，促使其潤肺止咳作用得到增強。如潤肺止咳藥，在炮制時，采用蜜炙，利用蜂蜜煉制后可以達到補中、潤燥、止痛等作用，炮制藥物可增強藥物潤肺止咳、補脾益氣的作用。

可見，中藥的不同炮制方法確實對中藥藥效作用等有直接影響，不僅可以保證藥材純凈和質(zhì)量，還能保證中藥發(fā)揮歸經(jīng)效果，充分激發(fā)中藥的有效成分。所以，合理的選擇中藥炮制方法非常重要，但還是要以醫(yī)囑為主。（新晃侗族自治縣市場和質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢測中心彭小艷）