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中藥飲片的炮制方法

中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辯證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求所采取的一項制藥技術(shù)。它是中國醫(yī)藥遺產(chǎn)的組成部分,數(shù)千年來,對中國人民防病治病中起了重要作用,保證了中醫(yī)臨床用藥安全有效。

2016年8月11號,在綜合樓五樓舉辦了《中藥飲片的炮制方法》講座,主講者曹虎。

       為了充分發(fā)揮中藥防治疾病的作用,并克服某些毒副反應,保證安全有效,中藥材在使用前必須根據(jù)病情和實際需要,采用不同的方法進行炮制處理。藥物通過凈制、切制、加熱、加輔料等方法,去除雜質(zhì),保證凈度;利于調(diào)劑,便于煎出;調(diào)整藥性,引藥歸經(jīng);降低毒性,糾正偏性;趨利避害,增強療效。炮制不僅是中醫(yī)臨床用藥的特點,還是保證中醫(yī)臨床用藥安全的手段,是提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵措施。中醫(yī)炮制是否得法,能直接影響其臨床效果。只有嚴格依照炮制法則制作,中藥飲片的質(zhì)量才能提高。





本次講座首先介紹了炮制的目的:調(diào)整藥性,降低毒性,增強療效,滿足臨床治病的需求;其次,闡述了炮制五類分類法—修治,水制,火制、水火共制及其他制法的各自特點,并例舉相應的示例,現(xiàn)場互動,討論生品與炮制品的差別;最后總結(jié)中藥炮制與臨床療效的關(guān)系:中醫(yī)治病的物質(zhì)基礎(chǔ)是炮制后的中藥飲片,而不是原材料。炮制品的質(zhì)量直接影響臨床療效,中藥炮制的各個操作步驟均能影響其質(zhì)量,所以必須注意藥物的凈制、切制、加熱、輔料等與藥效的關(guān)系。

講座內(nèi)容: 

【修治】

采用挑、揀、簸、篩、刮、刷(枇杷葉)等方法,去掉灰屑、雜質(zhì)及非藥用部分,使藥物清潔純凈。 

【水制】

用水或其它液體輔料處理藥物的方法。目的主要是清潔藥材,軟化藥材以便于切制和調(diào)整藥性。 常用的有:洗、淋、泡、漂潤、水飛。

【火制】

使用最為廣泛的炮制方法,常用有:炒、炙、煅、煨、烘焙等,其主要內(nèi)容如下:

1、炒 :①清炒:不加輔料
a、炒黃:表面微黃,或能嗅到藥物的氣味。    
作用:①增強療效;
②降低毒性或副作用;
③緩和藥性保證療效,利于貯存:殺酶保苷、除水、殺蟲、滅微生物。
 b、炒焦:較強火力加熱,表面焦黃或焦褐色,內(nèi)部微黃。              
 作用:主要是增強藥物消食健脾的功效或減少藥物刺激性。 
 c、炒炭:武火加熱,表面枯黑,內(nèi)部焦黃或焦褐色。                  
作用:增強或產(chǎn)生止血作用、降低毒性和副作用等。 
②加輔料炒:麩炒、米炒、土炒【土炒白術(shù)、麩炒枳殼、米炒斑蝥等】  
作用:可減少藥物的刺激性,增強療效。
2、炙:將藥材與液體輔料拌炒,使輔料逐漸滲入藥材內(nèi)部的炮制方法。     
作用:可以改變藥性,增強療效或減少副作用。
3、煅:將藥材用猛火直接或間接煅燒,使質(zhì)地松脆,易于粉碎,充分發(fā)揮療效。 
4、煨:將藥材包裹于濕面粉、濕紙中,放入熱火灰中加熱,或用草紙與飲片隔層分放加熱。(大戟、甘遂、木香)
5、烘焙:將藥材用文火直接或間接加熱,使之充分干燥。
【水火共制】 
 ①煮:用清水或液體輔料與藥物共同加熱。 
 ②蒸:利用水蒸氣或隔水加熱藥物。清蒸:不加輔料;輔料蒸:加入輔料。 
③燀:將藥物于沸水中浸燙并迅速取出。常用于種子類藥物的去皮和肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理。
④淬:藥物煅燒紅后,迅速投入冷水或液體輔料使酥脆。淬后不僅易于粉碎,且輔料被其吸收,可發(fā)揮預期療效。 
【其他制法】 
①制霜:種子類藥材壓榨去油或礦物藥材重結(jié)晶后的制品,稱為霜。其相應的炮制方法稱為制霜。如巴豆霜,西瓜霜。 
②發(fā)酵:將藥材與輔料拌和,置一定的濕度和溫度下,利用霉菌使其發(fā)泡、生霉,并改變原藥的藥性,以生產(chǎn)新藥。 
③發(fā)芽:將具有發(fā)芽能力的種子藥材用水浸泡后,保持一定的濕度和溫度使其萌發(fā)幼芽。如谷芽、麥芽、大豆黃卷等。

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