法案聚焦
今年6月27日，轟動一時的武漢面館砍頭案一審宣判，嫌疑人獲刑死緩，賠償喪葬費2.5萬余元。案發(fā)后媒體曝出嫌疑人胡某有精神疾病史，此次判決也確認了胡某為限制刑事責(zé)任能力人。這不是第一次有關(guān)精神病患者肇事肇禍的報道，每一次的報道都會引起人們對精神病的恐慌、討論，有人甚至戲稱精神病就是刑事犯罪的“免死牌”。那么，如何看待精神病患者肇事肇禍？
精神疾病、精神殘疾患者是否具有刑事責(zé)任需要鑒定
嚴格說來，有精神病史或有精神殘疾，并不意味著犯罪嫌疑人就沒有刑事責(zé)任能力或者只有部分刑事責(zé)任能力。精神疾病分為很多種，一些病人在發(fā)病時的確無刑事責(zé)任能力，而另一些病人在犯罪時，則具備部分乃至全部刑事責(zé)任能力。是否有刑事責(zé)任能力不是簡單地根據(jù)是否有精神疾病、精神殘疾等級來確定，而是要經(jīng)過一定的嚴格程序。
首先是司法機關(guān)認為有必要，可以以法啟動鑒定程序，委托專門的、權(quán)威的、有資質(zhì)的司法精神病鑒定機構(gòu)來鑒定。這一鑒定過程，不僅要對行為人進行精神鑒定，還要結(jié)合犯罪過程中的現(xiàn)實表現(xiàn)，綜合案發(fā)時的時間、地點、犯罪動機、精神狀態(tài)，以及結(jié)合其他證據(jù)，作出一個綜合評判，并非僅憑一本殘疾證來決定。
被認定為不負刑事責(zé)任的精神病人，也將由法院作出強制醫(yī)療的決定，直至其病愈且沒有社會危害性為止?？梢姡藗儞摹熬癫 背蔀樘颖芊傻淖o身符沒有必要。
精神病患者監(jiān)管法律有規(guī)定
針對精神病傷人事件，有人網(wǎng)上吐槽，精神病患者就應(yīng)該強制住院。那么，我們就來看看《精神衛(wèi)生法》對各類精神疾病的管理的相關(guān)規(guī)定：
住院原則：
第三十條規(guī)定精神障礙的住院治療實行自愿原則。同時，又就診者為嚴重精神障礙患者列出了兩種應(yīng)當實施住院治療的情形：(一)已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險的；(二)已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險的。第一種情形的，需監(jiān)護人同意才能對患者實施住院治療；第二種情形，監(jiān)護人必須同意對患者實施住院治療，否則公安機關(guān)可以強制對患者實施住院治療。
監(jiān)護責(zé)任：
為了創(chuàng)造有利于精神障礙患者的環(huán)境，第二十一條規(guī)定發(fā)現(xiàn)家庭成員可能患有精神障礙的，應(yīng)當幫助其及時就診，照顧其生活，做好看護管理。第四十九條規(guī)定精神障礙患者的監(jiān)護人應(yīng)當妥善看護未住院治療的患者，按照醫(yī)囑督促其按時服藥、接受隨訪或者治療。
管理要求：
為了及時、全面掌握精神疾病患者情況，第二十四條規(guī)定實行嚴重精神障礙發(fā)病報告制度。第五十五條規(guī)定對嚴重精神障礙患者建立健康檔案，為在家居住的嚴重精神障礙患者提供精神科基本藥物維持治療和康復(fù)的技術(shù)指導(dǎo)和支持。
這些規(guī)定從預(yù)防、治療、管理、康復(fù)各個環(huán)節(jié)為患者創(chuàng)造了有利于疾病轉(zhuǎn)歸的條件。
精神病患者屢屢肇事如何防范？
如何更為有效地管理精神病人，防范精神病人肇事肇禍需要社會方方面面形成合力，綜合管理，僅憑醫(yī)療機構(gòu)、患者監(jiān)護人遠遠不夠。
一是需要從社會治理層面，對于易肇事肇禍的精神病人做好病情診斷、醫(yī)療救治、信息采集和重性精神病人的隨訪管理工作，建立起監(jiān)護人職責(zé)落實、日常管理、應(yīng)急處置等機制。
二是社會要給予精神障礙患者更多的關(guān)愛、支持，減少歧視，給予更多的包容接納，使得他們有病愿意接受治療，能夠得到治療，具有維持穩(wěn)定的條件，這不僅是在對患者及其家庭負責(zé)，更是在為整個社會負責(zé)。
三是早診斷、早治療，規(guī)范化治療。任何疾病都有個發(fā)生、發(fā)展的過程，精神疾病同樣有這樣的發(fā)展規(guī)律，早期癥狀表現(xiàn)相對輕微，治療也相對容易，拖得愈久，肇事肇禍風(fēng)險越大，治療也相對困難；大部分精神疾病病因未名，只能是對癥治療，治療理念強調(diào)藥物治療為主的綜合治療，藥物治療必須規(guī)范，不能輕易調(diào)藥、停藥。
四是注重預(yù)防，普及心理健康知識，讓大家認識心理健康的重要性，學(xué)會維護心理健康的方法，掌握識別、排解不良情緒的技巧，做到有的放矢、有效預(yù)防。
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