在網(wǎng)上看了一個段子……
37歲秦嵐、43歲佘詩曼、51歲周慧敏,64歲趙雅芝、70歲鄭少秋、20歲的你……
歲月對我們做了什么?
沒有鄭少秋的走路帶風
卻有膝關節(jié)疼痛、僵硬、彈響和變形……
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎(KOA),又稱膝關節(jié)骨性關節(jié)病、膝關節(jié)增生性關節(jié)病或膝關節(jié)退行性骨關節(jié)病等,是指膝關節(jié)關節(jié)面軟骨發(fā)生退行性病變及結構破壞,同時伴有軟骨骨質增生、軟骨剝脫,進而關節(jié)逐漸損壞、畸形,最終發(fā)生膝關節(jié)功能活動障礙的一種退行性疾病,是臨床上常見的一種以膝關節(jié)疼痛、僵硬、關節(jié)彈響、活動受限甚至關節(jié)變形、行走困難等為主要表現(xiàn)的疾病。
鐘愛年長者:年齡越大,發(fā)病率越高
偏愛女性:多發(fā)于女性,且以閉經(jīng)前后位高發(fā)期
“嫌棄”瘦子:鐘情于肥胖人群,10年內體重減少5kg,可降低該病發(fā)病率50%
“喜愛”濕寒:生活環(huán)境寒冷、陰濕的地方更易引發(fā)此病。
易被“召喚”:關節(jié)損傷、骨密度下降都可能誘發(fā)此病。
手術治療
手術治療主要針對病情較嚴重的晚期膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者,手術治療的優(yōu)勢是能快速、有效消除疼痛,促進功能的恢復。
藥物治療
藥物治療是臨床上常用的方法,主要分為改變病情與改善癥狀兩種,例如通過口服藥物緩解疼痛,通過關節(jié)處注射藥物改善關節(jié)磨損等。
以康復治療為主的非藥物療法
非藥物療法是臨床上首選治療方法,可有效降低患者局部疼痛,提高關節(jié)功能。如康復訓練、輔助器具治療、物理因子治療等。
單純的藥物或手術治療盡管可以緩解癥狀,但是如果缺乏主動或被動性功能鍛煉,就會使得患者的膝關節(jié)功能改善效果較差。反之,如果根據(jù)病癥的不同時期靈活配合治療方法,更有利于病情的恢復以及膝關節(jié)功能的提升。
一起來了解一下不用手術、不用吃藥的康復治療
康復訓練
系統(tǒng)的康復訓練對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎患者的關節(jié)功能恢復具有至關重要的作用。在康復訓練的過程中,關節(jié)的活動可以刺激關節(jié)滑膜分泌透明質酸,潤滑關節(jié)腔。并且康復訓練也增強了關節(jié)周圍肌肉力量和耐力,關節(jié)穩(wěn)固性提高,同時還能改善關節(jié)的攣縮狀態(tài),防止關節(jié)僵硬,對肌肉的失用性萎縮也可以起到緩解作用。
膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的康復功能鍛煉可分為肌力鍛煉、股四頭肌等長收縮訓練、股四頭肌等張收縮訓練、關節(jié)活動訓練、主動運動、被動運動、有氧運動等不同方面。
下面介紹幾種簡單易操作的膝關節(jié)功能鍛煉方法:
肌肉鍛煉
( 1) 股四頭肌練習: 繃緊大腿肌肉,盡量伸直膝關節(jié),保持 5 ~ 10 s;
( 2) 不負重直腿抬高練習: 在床上繃緊伸直患肢膝關節(jié),并稍稍抬高,使下肢離開床面,保持 5 ~ 10 s;
( 3) 負重直腿抬高練習: 動作同上,遵醫(yī)囑在抬起的小腿上負擔一定重量,從 1 kg 開始,逐漸加重,最重不超過 4 kg。
關節(jié)訓練
( 1) 不負重屈伸畫圈練習: 患者坐于床邊,患膝屈膝 90°,練習屈伸、畫圈活動;
( 2) 負重屈伸畫圈練習: 動作同上,在足踝處負重,重量從 1 kg 開始,逐漸加重,不超過 4 kg; (重量把控最好在康復治療師的建議下)
( 3) 踝關節(jié)背伸、跖屈活動。
在這里要注意以下兩點:
1、 避免功能鍛煉誤區(qū),如反復下蹲、反復爬樓梯、半屈膝位時扭轉研磨膝關節(jié)等,這不僅不能起到鍛煉關節(jié)的目的,反而會加重膝關節(jié)的損傷,導致更嚴重的滑膜炎癥。
2、 循序漸進,在進行功能訓練的時候要根據(jù)個體病情特點,合理選擇訓練強度,既不要操之過急,也不要因為一時的疼痛而中斷。
物理因子療法
臨床實踐證明,在康復功能訓練的過程中,針對不同情況,采用微波、超短波、中頻、磁療、激光、水療、蠟療等可以有效緩解關節(jié)腫脹、關節(jié)內積液,消除滑膜炎和關節(jié)疼痛,有效地促進康復進程,提高康復效果,所以物理因子治療也不容忽視。例如,微波治療儀產(chǎn)生有較強穿透力的局部高頻電磁波,可在局部組織產(chǎn)生熱效應,促使膝關節(jié)局部組織血管擴張,起到改善血液循環(huán)的作用,還可以促進淋巴循環(huán)。神經(jīng)肌肉電刺激,可通過提高神經(jīng)肌肉控制力來增強肌力,尤其是股四頭肌力量,從而明顯改善膝關節(jié)的穩(wěn)定性,進一步改善患者的步行能力,提高日常生活活動能力。
還有更好的辦法嗎?
當然有!不生病就好了!
預防小妙招:
1、 減少膝關節(jié)的使用度,老年人更要減少爬山、爬樓等運動;
2、 避免關節(jié)受涼,必要時可以佩戴護膝來保護膝關節(jié);
3、 肥胖者應注意限制飲食及控制體重等;
4、 運動時做好準備工作,拉伸放松肌肉。
最后祝愿大家都能70歲走路帶風!
參考文獻:
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編輯:彭魚燕
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