因?yàn)闅饽?，咱們得把什么藥去掉?/div>
你看，栝蔞、薤白在里頭呢，少了什么？沒(méi)有白酒了，已經(jīng)氣逆上沖了，你還拿白酒行什么藥勢(shì)啊，這可真是原方去掉白酒了。
* 去白酒是因?yàn)橛袥_逆之氣，不能用白酒行藥勢(shì)了。
為了平?jīng)_降逆，張仲景最善于用桂枝。現(xiàn)在我講了這么多的原因以后，大家看它的“心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿，心下逆搶心”，針對(duì)“心下逆搶心”
?* 方中有桂枝了。
你說(shuō)還有什么問(wèn)題沒(méi)有解決？“胸滿”。
“心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿”“滿”、“悶”、“脹”的問(wèn)題都存在，心中痞氣，什么叫“痞氣”，脹悶、滯塞，這都得靠
* 枳實(shí)、厚樸，兩個(gè)行氣除脹滿的藥。
* 栝蔞、薤白可千萬(wàn)別忘了，就是（栝蔞薤白白酒湯）原方去白酒，栝蔞、薤白在里面仍然發(fā)揮著宣痹通陽(yáng)的作用，不動(dòng)。
宣痹通陽(yáng)法，瓜蔞、薤白，盡管去掉了白酒，的宣痹通陽(yáng)作用依然存在，而且是為主導(dǎo)的方面。
現(xiàn)在我們這么一加減以后，
* 靠桂枝平?jīng)_降逆，
* 靠枳實(shí)、厚樸泄?jié)M降逆，
因此這個(gè)方子最后解決的是，宣痹通陽(yáng)，泄?jié)M降逆。
筆記者摘自《金匱要略方論》學(xué)習(xí)筆記140）
（上文中大字部分摘自《方劑學(xué)》新世紀(jì)一版）
