《金匱要略方論》的內(nèi)容
昨天的課，把緒言的第一個(gè)問題做了說明，實(shí)際上重點(diǎn)講了一下，“書名釋義”，有關(guān)“性質(zhì)”的問題，就等于把仲景關(guān)于雜病部分，他的主要醫(yī)學(xué)貢獻(xiàn)引出，引起大家注意。沿革部分做了簡(jiǎn)要介紹，大體了解就可以了。
今天要講的是第二個(gè)問題，關(guān)于《金匱要略》的基本內(nèi)容及編寫體例。這個(gè)問題我也是作為一般性介紹，時(shí)間的關(guān)系，舉例是有限的。
* 基本內(nèi)容
原書一共是25篇，
第一篇總論，相當(dāng)于全書的具有概論的性質(zhì)，
二，二到十七篇是辯治內(nèi)科雜病，
十八篇辯治外科雜病，
十九篇是一些不便于歸類的雜病。也可以說雜病篇里的雜病，
二十到二十二篇，是有關(guān)婦產(chǎn)科的雜病辯治，
二十三到二十五篇，雜療方與食物禁忌。
學(xué)習(xí)重點(diǎn)我們放在二十二篇以前。
在全書里面，如果是二十五篇的話，有262方，如果前二十二篇，就是205方。在以前的講義上，包括我們現(xiàn)在通用的第五版《講義》它也是說有4首方劑僅見方名，而沒有載藥。實(shí)際上，我認(rèn)為是5首，這要是去掉有方名沒有載藥的，就剩下200個(gè)方了。
下面請(qǐng)大家打開書看，這五首方劑是那幾個(gè)方，在這本書《方劑索引》的最后一頁(yè)272頁(yè)。請(qǐng)大家看七畫里，杏子湯，這是第十四篇《風(fēng)水》里面的，杏子湯由什么組成？不知道。
再往下來，最后一個(gè)，230頁(yè)的，“附子湯”，又是“方未見其藥”這是在婦人妊娠篇里的，治療陽(yáng)虛寒痛腹痛，這是兩首方劑了。
第三首，我要向大家說明的，第十畫里的第一個(gè)方子“膠煎湯”這個(gè)在講解的時(shí)候，有的就說阿膠和炮姜，實(shí)際上是婦科病治療下血證的，有的人認(rèn)為既然下血不能用炮姜，還有人認(rèn)為就應(yīng)該是張仲景自己的“膠艾四物湯”它原名叫做“芎歸膠艾湯”這樣推論不等于就是這個(gè)方劑的真正組成，所以這塊兒應(yīng)該加進(jìn)來，我說的不同意是4方，就是說，膠姜湯也屬于有方無載藥這個(gè)范圍，這是第三首。
第四首是在十一畫里面，第222頁(yè)靠邊這一行，“黃連粉”這是治療外科的浸淫瘡的外用藥。
最后一個(gè)方子是十九篇里的223頁(yè)，就是十三畫以上的，叫做“藜蘆甘草湯”這五首方劑。
實(shí)際上在仲景的《金匱》里的方劑里面，和《傷寒論》里重復(fù)運(yùn)用的有37方，減去這些重復(fù)的，還需要減掉一個(gè)，就是我說的，在編次過程中，附方一共有23首，因此這個(gè)數(shù)字我告訴大家，在《金匱要略》里面，第一次出現(xiàn)，見到的實(shí)際上是140方。
就是說《金匱》里面實(shí)有140方。這是說前二十二篇。不包括二十三到二十五篇的雜療方。
它只是在林億的序里告訴你了，二十五篇內(nèi)容里有262方，現(xiàn)在我告訴你的就是我們要講的這前二十二篇主要內(nèi)容里涉及這些方。
關(guān)于用藥的問題，用藥應(yīng)該說一共是166味，這在所翻閱到的資料里統(tǒng)計(jì)數(shù)字不完全一致，但是我今天要講給大家的是按照非常規(guī)范的數(shù)字統(tǒng)計(jì)出來的，怎么算出來的呢？就是《傷寒》和《金匱》共用的藥物是68味，而《傷寒》自己?jiǎn)斡?9味藥，《金匱》明顯的多，有79味藥，所以雜病的治療范圍廣泛，方的應(yīng)用范圍也廣，因此挖掘和研究的余地很大。
有人統(tǒng)計(jì)，就是在整個(gè)166味藥，不管是《傷寒》還是《金匱》應(yīng)用頻率最高的，恰恰是桂枝湯的組合成分，桂枝湯里面，都有啥呀？桂枝、芍藥、甘草、生姜、大棗。
為什么？等到我們涉及到具體方論分析的時(shí)候，就會(huì)看到，為什么桂枝湯的組成成分，用藥頻率最高。這是和他的醫(yī)學(xué)思想，用藥的規(guī)律息息相關(guān)。
這是有關(guān)基本內(nèi)容，我想就簡(jiǎn)單介紹到這。
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