生姜三兩（切） 大棗十二枚（擘） 附子一枚（炮，去皮，破八片） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升?！?/div>
“若微寒者” - 這個(gè)“微寒”就是脈微、惡寒。
為什么把這個(gè)“微寒”解釋成脈微、惡寒？而不把它說(shuō)成是微惡寒呢？
這主要是以方測(cè)證，以藥測(cè)證。測(cè)是推測(cè)的測(cè)。因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)經(jīng)
典，它用了附子，那一定存在著腎陽(yáng)虛，表陽(yáng)不固，這樣的病變，這樣的病機(jī)，既然腎陽(yáng)虛，它就應(yīng)當(dāng)有脈微，脈微是里陽(yáng)虛的表現(xiàn)，里陽(yáng)不足，腎陽(yáng)不足，自然它表陽(yáng)就不固，表陽(yáng)不足，溫煦失司，這種惡寒就是屬于里陽(yáng)虛的一種病證。這就叫以方測(cè)證，以藥測(cè)證。
不過(guò)我們應(yīng)當(dāng)提醒大家的是，以方測(cè)證，以藥測(cè)證的這種思路，
是建立在我們對(duì)張仲景的充分信任的基礎(chǔ)上的。
不信的話，我們?cè)谧耐瑢W(xué)隨便寫(xiě)一個(gè)病例，然后隨便開(kāi)一個(gè)方
子，結(jié)果你寫(xiě)的病例中丟了好幾個(gè)最關(guān)鍵的癥狀，另外一個(gè)人在分析你的方子的時(shí)候，就說(shuō)因?yàn)樗姆阶永镱^用了附子和干姜，所以這個(gè)病人一定有腎陽(yáng)虛衰，所以還應(yīng)當(dāng)有什么什么癥狀，那么別的大夫就說(shuō)，哎呀他是個(gè)年輕的大夫，他用藥有沒(méi)有這么權(quán)威性呀？你采取以方測(cè)證，以藥測(cè)證阿，所以一般認(rèn)為，我們不能采取以方測(cè)證，以藥測(cè)證的研究方法，只有對(duì)醫(yī)圣張仲景，研究《傷寒論》研究《金匱要略》的時(shí)候，可以采用這種方法。
在這里把“微寒”解釋成脈微、惡寒，脈微是里陽(yáng)虛，惡寒是表
陽(yáng)不足，溫煦失司，所以在桂枝去芍藥湯的基礎(chǔ)上要加附子來(lái)溫腎陽(yáng)，固表陽(yáng)。
桂枝去芍藥湯和桂枝去芍藥加附子湯，我們今天經(jīng)常用于，心腎
陽(yáng)虛而導(dǎo)致的各種疾病，比如說(shuō)冠心病，常常夜間發(fā)作，受寒冷發(fā)作，那就是心腎陽(yáng)虛的一種表現(xiàn)，單純的心陽(yáng)虛的你用桂枝去芍藥湯，如果兼有年齡大，腎陽(yáng)虛的，那你就用桂枝加附子湯，治療冠心病心陽(yáng)虛，遇寒就發(fā)，夜間發(fā)作，很有療效。
我們學(xué)校有個(gè)關(guān)老師，過(guò)去與我是鄰居，那時(shí)大約是50多歲，幾
乎每天夜里發(fā)生心絞痛，胸悶憋氣。因?yàn)楹臀易∴従?，她一發(fā)起病來(lái)就害怕，她家里就有一個(gè)小女孩，沒(méi)有別人，那是個(gè)女老師，她就把我叫起來(lái)。我怎么辦呢，就給她吸氧氣，扎人中，扎內(nèi)關(guān)，有時(shí)候給她含硝酸甘油就能緩解。
后來(lái)我說(shuō)：你不能老這個(gè)樣子呀， 每天夜里吵的我也不能睡覺(jué)
，那個(gè)時(shí)候我也很年輕，這個(gè)老師比我大20多歲，我說(shuō)咱們請(qǐng)劉老師（劉渡舟）看看吧。劉老師開(kāi)始給她開(kāi)的就是桂枝去芍藥湯，吃了以后她就夜間發(fā)作次數(shù)明顯減少，因?yàn)榻形业拇螖?shù)少了。
