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作者 | 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院兒科 馬佳
編輯 | 吳施楠
在過去的幾十年中，兒童超重、肥胖的全球患病率呈逐年上升趨勢。從2002年的2012年，我國兒童的肥胖患病率從6.6%逐漸增加到了15.8%，10年的增長速度已超過美國兒童超重肥胖率增長速度最快的時期。
在兒童期，肥胖不僅與哮喘、腺樣體肥大、兒童Ⅰ型糖尿病、兒童脂肪肝、中樞性性早熟等疾病密切相關(guān)，兒童肥胖還會延續(xù)到成人。一項來自中國疾控中心的研究顯示，在13年的隨訪過程中，80%的肥胖兒童會發(fā)展為成人肥胖。因此，阻止兒童肥胖患病率的增長是我國公共衛(wèi)生及臨床醫(yī)生共同面對的重要議題。
幸運的是，有文獻(xiàn)表明，采取有效的飲食營養(yǎng)干預(yù)手段，超重肥胖是可以得到有效預(yù)防或是徹底治愈的。
改掉三種易變胖的不良飲食習(xí)慣
1.不吃早餐
文獻(xiàn)研究表明不吃早餐的兒童發(fā)生超重和肥胖的比例更大。因此養(yǎng)成規(guī)律吃早餐的習(xí)慣對減少兒童超重肥胖的發(fā)生具有重要意義。
2.零食及含糖飲料的攝入
文獻(xiàn)研究表明，多次攝入熱量較高零食的兒童相比不吃零食的兒童患超重肥胖的概率更大。同時頻繁攝入含糖飲料也增加兒童超重肥胖的患病風(fēng)險。
3.進(jìn)食過快
研究表明，進(jìn)餐時速度過快將增加兒童肥胖患病風(fēng)險。因此當(dāng)兒童進(jìn)食時應(yīng)保持適宜的速度，避免進(jìn)食過快。
兒童青少年應(yīng)盡量避免以上不良的飲食習(xí)慣，避免超重肥胖的發(fā)生。
學(xué)齡期兒童科學(xué)膳食營養(yǎng)策略
1. 三餐規(guī)律進(jìn)餐
學(xué)齡兒童注意三餐時間應(yīng)相對固定，三餐要做到營養(yǎng)均衡，少油鹽調(diào)料等。
2.足量喝水，不喝含糖飲料
多喝白開水，少喝或不喝含糖飲料。
3.不暴飲暴食
暴飲暴食可能增加兒童消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)，造成熱量堆積，導(dǎo)致兒童超重肥胖的發(fā)生。
如何知道自己的孩子是否存在超重和肥胖的情況？
我們可以初步通過兒童的BMI進(jìn)行簡單的評估。
BMI（Body Mass Inde）身體質(zhì)量指數(shù)，簡稱體質(zhì)指數(shù)。BMI計算公式: BMI = 體重(Kg) / 身高2（m）。
例如：一個52公斤的人，身高是1.55米，則BMI為：52(Kg)/1.55 2(m)= 21.6。同時參照《中國0-18歲兒童、青少年體塊指數(shù)的生長曲線》進(jìn)行評估（見下圖）。
如果您的孩子屬于超重肥胖的范疇，需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行評估是否存在其他肥胖合并癥的情況，同時制定有效的飲食及運動策略防止肥胖進(jìn)一步發(fā)展。
兒童單純性肥胖可以試試中醫(yī)干預(yù)治療
體形的胖瘦受先天稟賦的影響，中醫(yī)早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就記載“人有脂、有膏，有肉”，脂膏形體即為肥胖。人體物質(zhì)能量代謝與臟腑功能有關(guān)，若臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致痰濕、膏脂聚積體內(nèi)，則會引起肥胖發(fā)生。
兒童單純性肥胖除了飲食調(diào)整、運動療法等方法外，中醫(yī)調(diào)理脾胃肝腎功能，化濕滌痰，配合針灸及耳穴壓丸等，能起到預(yù)防和治療兒童肥胖癥的作用。
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