其實能夠引起背部疼痛的癌癥種類還是不少見的,但是大多是沒有什么特異性的,而且大家都應(yīng)該知道,癌癥的死亡率之所以比較高,是因為它在早期的時候沒有什么特異性的癥狀,很多人因此忽略了,比如出現(xiàn)輕微的腹痛,你會想到是胃癌嗎?
在臨床上能夠引起背部疼痛的種類包括兩大類,一種是背部的某些細(xì)胞發(fā)生了癌變,還有就是別處的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到背部,從而引起疼痛。常見的隱私背部疼痛的惡性腫瘤類型包括胰腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌等,它們都是容易發(fā)生背部轉(zhuǎn)移的腫瘤。
另外這些癌細(xì)胞也可以通過侵犯脊髓或者馬尾神經(jīng)而引起背痛,這種情況下引起的背痛是比較嚴(yán)重的,需要緊急處理,這種情況下的背痛大多數(shù)都有壓痛點,而且這種背痛是逐漸加重的,在打噴嚏或者咳嗽的時候就能夠加重,當(dāng)人在站立、處于坐位的時候能夠緩解。脊髓受到侵犯以后,除了這些癥狀,還會出現(xiàn)雙下肢行走無力、感覺減退或者喪失,如果這些癥狀輕微,很多人會忽略。
通過上面的介紹,想必大家也能看出來,引起背痛的癌癥就有很多,由于這些背痛的疼痛并沒有什么特異性的癥狀,所以很多人都是會忽略的。
很多非醫(yī)學(xué)人士總是認(rèn)為哪里疼就是哪里的問題,于是醫(yī)生去給病人開某些貌似無關(guān)緊要的檢查的時候,他們都會排斥,甚至拒絕。他們覺得醫(yī)生就是在亂檢查,這些是沒有什么指征,而且覺得醫(yī)生的水平低下。其實,我覺得做醫(yī)生越久,就會越害怕,心里越?jīng)]有底氣。比如來一個腹痛的中年人,我會首先去查個心電圖,排除一下心肌梗死。如果病人有心肌梗死,但是我沒有做相關(guān)的檢查,若造成了嚴(yán)重的后果,毫無疑問,我是逃脫不了責(zé)任的。
在臨床上,癌癥引起腰痛的發(fā)生率并不高,病人出現(xiàn)了腰痛,大多數(shù)醫(yī)生首先考慮的還是常見病、多發(fā)病,比如腰肌勞損、腰間盤突出、頸椎病等。
如果醫(yī)生在排除了這些常見原因之后,就開始去考慮那些不多見的引起腰痛的原因,會仔細(xì)詢問病史,弄明白患者腰痛的一些很具體的特點。比如一個人經(jīng)常抽煙,而且年齡也不小了,又出現(xiàn)了腰痛的癥狀,醫(yī)生會高度懷疑是不是合并了肺癌,于是就去做肺癌相關(guān)的一些檢查。
很多類型的癌癥都是可以引起腰痛的,而且它們每個的特點又不一樣,這里沒有辦法一一列舉。但是如果對于那些50歲以上的人群,如果出現(xiàn)了背痛,那肯定是首先做個后背的CT檢查,看看是否合并了骨頭轉(zhuǎn)移。因為很多癌癥都是會引起骨轉(zhuǎn)移的,而且這種轉(zhuǎn)移引起的疼痛大多是持續(xù)性的,休息多不能緩解。
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