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[卷十六\傷寒后癥] 附錄產(chǎn)后傷寒治法

  朱震亨曰。產(chǎn)后發(fā)熱惡寒。皆屬血?dú)馓?。左手脈不足。補(bǔ)血。右手脈不足。補(bǔ)氣。凡惡寒發(fā)熱。

    又腹痛。當(dāng)去惡血。惡寒發(fā)熱。乳汁不通及膨者。無(wú)子當(dāng)消。用麥芽二兩。炒研作四服。白湯下。

    有子當(dāng)下。用木通、通草、豬蹄汁。煎服。

    產(chǎn)后才身熱。不可發(fā)表。并一切苦寒藥。

    大凡產(chǎn)后。頭痛身疼。不可便作感冒治之。此等多是血虛?;驍⊙鞴?。宜以平和之劑與服。

    必效。如玉露散?;蛩奈餃颖辈窈确?。若便以小柴胡及竹葉石膏湯之類。竟不救者多矣。

    吳綬曰。新產(chǎn)后患傷寒。不可輕易發(fā)汗。蓋有產(chǎn)時(shí)傷力發(fā)熱。去血過(guò)多發(fā)熱。惡露不去發(fā)熱。

    三日蒸乳發(fā)熱?;蛴性缙饎趧?dòng)。飲食停滯。一皆發(fā)熱。狀似傷寒。要在仔細(xì)詳辨。不可便發(fā)汗。大抵產(chǎn)后。大血空虛。若汗之。則變筋惕肉?;蛎坝艋杳远皇 ;蝻L(fēng)搐搦而不定?;虼蟊忝貪y去。其害非輕。切宜精審。凡有發(fā)熱。且與四物湯。以芎、歸為君。炒白芍、熟地佐之。如發(fā)熱。

    加軟苗柴胡、人參、干姜。最效。蓋干姜能引血藥入血分。氣藥入氣分。且能去惡養(yǎng)新。有陽(yáng)生陰長(zhǎng)之道。予嘗用之取效。如有惡露未盡者。益母丸。黑神散。必兼用之。若胃虛食少。必加白術(shù)、茯苓。有痰嘔逆。必加半夏、陳皮。其余六經(jīng)。各條治例皆同。但藥中必加四物湯為主。乃養(yǎng)血?jiǎng)?wù)本之要。產(chǎn)后中風(fēng)。

    數(shù)十日不解。頭微痛。惡寒。時(shí)時(shí)有熱。心下悶。干嘔。汗出。雖多陽(yáng)旦癥?;蚩芍巍Ec陽(yáng)旦湯。

    產(chǎn)后中風(fēng)。發(fā)熱面赤。喘而頭痛。竹葉湯。

    鰲按。產(chǎn)后氣血大虧。若惡寒發(fā)熱。固當(dāng)以四物湯為主。即用表藥。只可荊芥、蘇葉、桔梗、甘菊輕清之品。然猶當(dāng)少用。即用涼藥。亦不過(guò)丹皮、石斛之類。亦須少用。余以此意治產(chǎn)婦。無(wú)一失者。嘗見(jiàn)俗工。用大散大涼之劑。往往幾日即斃。反此便大熱大補(bǔ)。加參、桂、姜、附。亦多致死。嗚呼??芍^不知高下者矣。

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