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地爾硫卓說明書用量
烏拉地爾是什么藥?
烏拉地爾為α-腎上腺受體拮抗藥。臨床主要用于治療重度高血壓和高血壓危象,也可用于圍術(shù)期控制血壓;用于兒茶酚胺過多時,如嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、服用單胺氧化酶抑制藥的酪胺食品反應(yīng)和可樂定撤藥反應(yīng)。
用于充血性心力衰竭、肺水腫;
用于腎功能不全和前列腺增生引起的排尿困難。
烏拉地爾有哪些用途?
烏拉地爾用于治療重度高血壓和高血壓危象,也可用于圍術(shù)期控制血壓;或治療伴有前列腺肥大癥的排尿障礙。用于兒茶酚胺過多時,如嗜絡(luò)細(xì)胞瘤、服用單胺氧化酶抑制藥的酪胺食品反應(yīng)和可樂定撤藥反應(yīng);用于充血性心力衰竭、肺水腫。
烏拉地爾有哪些制劑和規(guī)格?
烏拉地爾有好幾種制劑和規(guī)格,臨床一般口服用其基質(zhì),注射用其鹽酸鹽。它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩(wěn)定性都不一樣,各有特點(diǎn)。不同廠家的制劑因制作工藝不同,其藥物效果和不良反應(yīng)可能也不一樣。具體如何選擇請咨詢醫(yī)生。
鹽酸烏拉地爾注射液:25毫克/5毫升;50毫克/10毫升。
烏拉地爾緩釋片:30毫克;60毫克。
烏拉地爾緩釋膠囊:30毫克;60毫克。
鹽酸烏拉地爾注射劑(粉):25毫克;50毫克。
鹽酸大容量注射液:100毫升含烏拉地爾50毫克和氯化鈉0.9克。
用藥前須知
我該如何用藥?
烏拉地爾為處方藥,必須由醫(yī)生根據(jù)病情開處方拿藥,并遵醫(yī)囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。注射劑應(yīng)在醫(yī)院由護(hù)士操作完成,不要自行在家使用。

治療高血壓
治療原發(fā)性高血壓,推薦初始劑量為30毫克,一日一次,早上服用。根據(jù)血壓情況可調(diào)整至60~90毫克,一天2次。緩釋制劑一天1次服用。
治療高血壓危象
首先緩慢靜脈注射10~50毫克,于25秒注射完畢。監(jiān)測血壓,一般注射后5分鐘左右可見效應(yīng),必要時可重復(fù)一次。然后將本品100~250毫克溶于0.9%氯化鈉注射液或5%~10%葡萄糖注射液中,使?jié)舛冗_(dá)4毫克/毫升左右。滴注速度為每小時6~24毫克,維持劑量速度平均9mg/h。
治療伴有前列腺肥大癥的排尿障礙
每天30毫克開始,如果效果不明顯,可在1~2周的間隔下逐漸增加到每天60~90毫克,并分為2次口服。
用藥期間注意事項(xiàng)
如血壓驟降(尤其在過量時)應(yīng)立即停止靜脈給藥,采取頭低足高斜臥,并補(bǔ)充血容量。如無效,可給予小量縮血管藥。
正在使用其他降壓藥的患者如欲換用本品,應(yīng)間隔充分的洗脫期后才可開始給予本品。
烏拉地爾可能有哪些不良反應(yīng)?
烏拉地爾不良反應(yīng)主要包括
頭暈、惡心、出汗、煩躁、頭痛、乏力、呼吸困難、直立性低血壓、心悸、心律失常、神經(jīng)敏感、瘙癢和過敏性皮膚反應(yīng)。
胃腸道反應(yīng):惡心、胃部不適、腹瀉。
心動過緩。
呼吸困難。
血小板減少。
罕見尿頻、尿失禁。
其他不良反應(yīng)請仔細(xì)閱讀藥品說明書。
哪些藥物會與烏拉地爾相互作用?
有些藥物可能與烏拉地爾相互作用,包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與烏拉地爾一起使用前請咨詢醫(yī)生。
同時使用其他降壓藥、飲酒,或患者已存在血容量不足的情況下,可增強(qiáng)本品的降壓作用。
西咪替丁可使本品的血藥濃度上升,最多可上升15%。
妊娠期和哺乳期能否用烏拉地爾?
妊娠期和哺乳期婦女禁用。
如何合理使用烏拉地爾?
藥物必須合理使用,避免濫用。處方藥應(yīng)該由醫(yī)生開置,非處方藥應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥物說明書。
烏拉地爾是處方藥,必須由醫(yī)生根據(jù)你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風(fēng)險(xiǎn):浪費(fèi)藥物資源,貽誤病情,產(chǎn)生耐藥,嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。
烏拉地爾需要遵照醫(yī)生處方足量、足療程應(yīng)用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停藥,以免形成耐藥、病情反復(fù)或者再次加重。
參考文獻(xiàn)
[1] 國家藥典委員會.中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學(xué)藥和生物制品.2015年版.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2017.
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[4] 余傳隆,黃正明,修成娟等.中國臨床藥物大辭典:化學(xué)藥.北京:中國醫(yī)藥科技出版社,2018.
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