I will speak out in the anguish of my spirit, I will complain in the bitterness of my soul.
我靈愁苦，要發(fā)出言語(yǔ)。我心苦惱，要吐露哀情。－－《舊·伯》7：11
“據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，7月16日以來(lái)，截至25日12時(shí)，此輪強(qiáng)降雨造成河南全省63人因?yàn)?zāi)死亡、5人失蹤……”
“小南的弟弟買(mǎi)好了飯菜，再有兩站，姐姐就能吃上熱乎乎的晚飯；丈夫特意為小月送來(lái)一雙綠膠鞋，因?yàn)楸┯?，妻子提前下班；路面雨太大，阿娣囑咐丈?別開(kāi)車(chē)’，自己搭上了晚高峰的地鐵……”
Ta們都同時(shí)搭上了0501號(hào)地鐵，然而這輛遭遇洪水侵襲的地鐵沒(méi)有終點(diǎn)。
胡和剛來(lái)咨詢(xún)室的時(shí)候，拒絕我詢(xún)問(wèn)任何有關(guān)ta妻子去世消息的問(wèn)題。
“那天到底發(fā)生了什么？你能談?wù)剢?？?/p>
Ta顯得異常憤怒，“不知道，我什么都不知道，你別問(wèn)我！”
我們沉默了半晌，我任由這種沉默發(fā)生著，然后我輕聲問(wèn)，“……你能告訴我，那件事對(duì)于你意味著什么嗎？”
Ta過(guò)了半晌才緩緩道，“自從那件事后，我每晚都要手里抓住點(diǎn)什么東西才能入睡。這幾天我過(guò)得很苦，像沒(méi)有了靈魂……”俗話說(shuō)，男兒有淚不輕彈，可說(shuō)到這里，ta還是嗚咽著哭了。
“如果那天我開(kāi)車(chē)去接ta,ta興許就不會(huì)上那輛地鐵了……”
“我徹底失去了Ta了嗎，老師？”
我為ta遞上一杯暖茶，點(diǎn)了點(diǎn)頭。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。
通常引起創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的原因可以歸為三類(lèi)：（a）自然災(zāi)害，例如洪水、火災(zāi)、地震、颶風(fēng)以及龍卷風(fēng)；（b）意外事件，例如撞車(chē)、爆炸，或是槍擊；(c)人為事件，例如強(qiáng)奸、搶劫、襲擊、誘拐，或是虐待。
在創(chuàng)傷事件發(fā)生后，個(gè)體會(huì)出現(xiàn)對(duì)即時(shí)環(huán)境刺激反應(yīng)下降的情況，并伴有精神麻木或是情感淡漠。
“其實(shí)，我們很多時(shí)候都在經(jīng)歷著喪失，譬如這一次的洪水，新冠病毒疫情的肆虐，2008年的汶川地震等等，”我緩緩道，“一切都會(huì)隨著時(shí)間而改變，但這樣的改變需要花費(fèi)點(diǎn)時(shí)間?！?/p>
“我還沒(méi)有告訴孩子，ta的媽媽已經(jīng)不在了……因?yàn)椴恢涝撛趺凑f(shuō)？”
“你有這些諸如麻木回避、焦慮、難以入睡等癥狀都是PTSD的正常癥狀，我很同情你，你現(xiàn)在這種悲傷的情緒我很能理解。那能談?wù)勀翘炷闫拮觮a是怎么去工作的嗎？”
“可以……明明是多么尋常的一天，沒(méi)想到早晨的再見(jiàn)就是再也不見(jiàn)。”
PTSD的核心癥狀有三組，即創(chuàng)傷性再體驗(yàn)癥狀、回避和麻木類(lèi)癥狀、警覺(jué)性增高癥狀。但兒童與成人的臨床表現(xiàn)不完全相同，且有些癥狀是兒童所特有的。
我們可以使用很多方法來(lái)幫助來(lái)訪者尋回記憶，處理哀傷，包括夢(mèng)、聯(lián)想、幻想、圖片以及舊的醫(yī)療記憶。
那么我們應(yīng)該如何來(lái)處理哀傷呢？
接受喪失的現(xiàn)實(shí)，并面對(duì)這個(gè)人已經(jīng)過(guò)世的事實(shí)；用喪失取代最初的否認(rèn)和逃避。
體驗(yàn)哀傷的痛苦。承認(rèn)并走出這種痛苦是必須的，否則ta會(huì)通過(guò)自我挫敗的行為來(lái)證明自己的存在。
適應(yīng)亡者已經(jīng)不在的環(huán)境。幸存者必須要面對(duì)原來(lái)生活中由亡故者扮演的眾多角色已經(jīng)不存在的現(xiàn)實(shí)。
從亡故者的情感中擺脫出來(lái)，并投入到另一個(gè)關(guān)系之中。失去親人的最初背上反應(yīng)可能會(huì)使一個(gè)人覺(jué)得自己再也不會(huì)去愛(ài)其他人了，但幸存者必須對(duì)新的關(guān)系或是機(jī)會(huì)持開(kāi)放的心態(tài)。
在處理與亡故者有關(guān)的記憶時(shí)，要接受失去親人的痛苦。
要公開(kāi)地表達(dá)懊悔、敵意及內(nèi)疚，并能夠公開(kāi)的哀悼。
要能夠理解失去親人的強(qiáng)烈哀傷。例如，如案例中，意識(shí)到這些癥狀，如焦慮、坐立難安、難以置信——這些可能會(huì)暫時(shí)影響其開(kāi)始或維持正常行為模式的能力。
能夠忍受針對(duì)死者、自己或是其他人的憤怒情緒；重新定位自己的責(zé)任，不要認(rèn)為自己在某種程度上應(yīng)該可以阻止死亡。
“胡先生，要知道，生命是無(wú)常的。在生命面前，我們都是脆弱而無(wú)助的。因?yàn)槲覀兪侨?，而不是神，在生死面前，我們得允許我們這般的無(wú)助。”
“是的，我現(xiàn)在最想的就是如何跟孩子說(shuō)這件事？”
那么如何幫助孩子順利完成哀悼的這個(gè)過(guò)程呢？
第一，父母應(yīng)該告訴ta到底發(fā)生了什么事？給出“案例中媽媽去哪里了”的真實(shí)準(zhǔn)確的信息，允許ta哭泣或提出各種問(wèn)題，讓孩子參與到家庭中的哀悼?jī)x式中來(lái)。
第二，幸存者穩(wěn)穩(wěn)的陪伴孩子。對(duì)于幸存者來(lái)說(shuō)，有時(shí)候沒(méi)有在意自己的情緒，更沒(méi)有及時(shí)調(diào)整好自己的狀態(tài)，而讓孩子承擔(dān)起照顧父或母的責(zé)任，這是最不應(yīng)當(dāng)?shù)摹?/strong>
所以，對(duì)幸存者而言，最應(yīng)該的是調(diào)整好自己的狀態(tài)和情緒，能心理咨詢(xún)的就積極心理咨詢(xún)，讓自己成為一個(gè)很好的容器，能承載得了孩子哭鬧等情緒，穩(wěn)穩(wěn)的陪伴，這一點(diǎn)很重要。
人生在世，只要活著，就會(huì)有喜怒哀樂(lè)，悲歡離合，可以說(shuō)，我們從出生起，最不缺的就是遭遇喪失，體驗(yàn)哀傷，Ta會(huì)讓我們悲傷難以言表，甚至失去某一部分社會(huì)功能，有時(shí)候，我們會(huì)為此倍感孤獨(dú)，覺(jué)得在這個(gè)世界上無(wú)依無(wú)靠，無(wú)處依偎；
但只要這種悲傷與哀情被表達(dá)，被看見(jiàn)，那么濃濃的溫暖，一定會(huì)為我們內(nèi)心點(diǎn)亮療愈之光，驅(qū)走我們的寒冷與孤寂，讓我們?cè)俨痪惆?/strong>
因?yàn)?，我和世界?ài)著你。
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