小編按：
今天，是第 27 個“世界精神衛(wèi)生日”，從已經(jīng)被大眾認(rèn)識的“抑郁癥”，“孤獨癥”，到還未被了解的其他精神障礙，精神衛(wèi)生健康科普，我們一直在努力。
這次世界精神衛(wèi)生日，我國的主題是“健康心理，快樂人生”——關(guān)注兒童青少年心理健康。
兒童青少年是國家的未來，他們的身心健康備受關(guān)注。此次，為了呼應(yīng)我國精神衛(wèi)生日的主題，我們特地整理了兒童青少年常見的心理健康問題，以及引起這些問題的原因，如若發(fā)現(xiàn)，還需盡早治療矯正。
以下是滿滿的干貨，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)收藏~
根據(jù)我國青少年研究中心和共青團中央國際聯(lián)絡(luò)部曾發(fā)布的《中國青年發(fā)展報告》顯示我國 17 歲以下兒童青少年中，約 3000萬 人受到各種情緒障礙和行為問題困擾。
其中，有 30% 的兒童青少年出現(xiàn)過抑郁癥狀，有 4.76%-10.9% 的兒童青少年出現(xiàn)有過不同的焦慮障礙?？梢姡钟粼趦和嗌倌曛?，依然具有普遍性。
除此之外，學(xué)習(xí)困難，校園的霸凌，情緒障礙，兒童青少年品行障礙，網(wǎng)絡(luò)游戲成癮等問題，也是兒童青少年常見的心理行為問題。
1.與學(xué)習(xí)相關(guān)的問題
學(xué)習(xí)是兒童青少年的主要生活內(nèi)容，我國的應(yīng)試教育很大程度上增加了孩子們的學(xué)習(xí)壓力。約 20% 的兒童在學(xué)校學(xué)習(xí)期間會有學(xué)習(xí)困難問題，由此會進一步產(chǎn)生焦慮、緊等心理衛(wèi)生問題。
引發(fā)學(xué)習(xí)困難的原因很多，主要為因注意缺陷導(dǎo)致的多動癥(ADHD)、學(xué)習(xí)障礙(LD)、厭學(xué)逃學(xué)、拒絕上學(xué)等，男生多于女生。
2.情緒障礙
急速變化的社會家庭變革、母子早期分離、家庭破裂、虐待、忽視、人口遷移、學(xué)習(xí)競爭壓力增加等因素，使得兒童對各類應(yīng)激事件的易感傾向更為顯著。兒童青少年的情緒障礙已經(jīng)成為僅次于學(xué)習(xí)問題的第二大心理障礙。
其中，抑郁是常見的負(fù)性情感，20%～30%的兒童青少年有不同程度的抑郁癥狀，多發(fā)生于青少年期，女孩一般多于男孩。
患有情緒障礙的孩子早期會有：心境不良、退縮、哭泣沮喪、遺尿、學(xué)習(xí)困難、生活邋遢、睡眠問題、易激惹等特征。
3.品行障礙和青少年犯罪
品行障礙是持續(xù)的和反復(fù)出現(xiàn)的反社會性、攻擊性、對立違抗性行為，包括：
經(jīng)常過分打斗、傷害他人或虐待小動物，有意地破壞他人東西，故意放火，多次偷竊行為，無故逃學(xué)，無故離家出走，惹是生非，酗酒、賭博、過早性行為及其他觸犯刑律的行為等，以上行為持續(xù) 6個月以上 就可診斷為品行障礙。
臨床診斷的兒童品行障礙患病率約為 2%～ 6%，多為男童。
童年期持續(xù)性攻擊行為和反社會行為模式，往往是成年期反社會人格障礙的先兆，約 40% 的品行障礙兒童可發(fā)展為成人期反社會人格障礙，在其成長過程中還常伴有不同程度的抑郁和焦慮障礙。
典型品行障礙更多的是暴力管教、溺愛放縱、父母離異、忽視、貧窮、性虐待、目睹犯罪所導(dǎo)致的。
資料表明,這類兒童的矯治、轉(zhuǎn)歸要比一般行為問題兒童難得多，因此，對他們實施早期預(yù)防和干預(yù)十分重要。
4.兒童虐待
兒童虐待是指父母、監(jiān)護人或其他年長者對兒童施以軀體暴力或性暴力，造成兒童軀體和心理的傷害甚至死亡，或?qū)和粘Ｕ疹?、情感需求、生活監(jiān)護、醫(yī)療和教育的忽視現(xiàn)象。
兒童虐待在我國仍未引起足夠重視，因為家庭中發(fā)生的虐待兒童現(xiàn)象具有隱匿性，被掩蓋和漏報情況相當(dāng)普遍，農(nóng)村邊遠(yuǎn)地區(qū)留守兒童尤其突出。
就家庭內(nèi)而言，施虐者大多是男性成員， 在兒童虐待事件中，95% 以上的軀體虐待，70% 左右的性虐待是由家庭成員造成的。
童年被虐待會對兒童青少年造成巨大的身心傷害，如傷殘、死亡、身心發(fā)育落后、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)、抑郁、恐怖、人格障礙、自殺、過早性行為、物質(zhì)依賴、自虐自殘等。
大量資料表明，長期受虐兒童較多發(fā)展為成人期精神障礙、殘忍、攻擊傾向和反社會人格障礙。
5.孤獨癥（ASD）
孤獨癥，又稱自閉癥，是嬰幼兒期發(fā)病的一種以語言障礙、社交障礙和行為和興趣異常為特征的廣泛性發(fā)育障礙。（具體診斷標(biāo)準(zhǔn)可參考DSM-5）
孤獨癥目前已成為全球關(guān)注的健康問題，WHO從 2008 年起,將每年的 4月2日 設(shè)為國際孤獨癥關(guān)愛日。美國疾控中心(CDC)報告每 150 名兒童中就有一人患ASD，男女比約為4∶1；
智商在 70 以上的高功能孤獨癥和亞斯伯格綜合征(AspergerSyndrome，AS)約占總體患者一半以上。
孤獨癥的病因未明，典型孤獨癥幾乎終生難愈，而部分AS則可以回歸社會，但始終伴隨人際交往和社會適應(yīng)困難。
6.網(wǎng)絡(luò)成癮：
2017 年6 月，“藍(lán)鯨游戲”與“人體刺繡”——青少年以社交網(wǎng)站為媒介，通過自殘、自傷的方式進行自我表達(dá)的，想要以此發(fā)泄負(fù)面情緒，獲得關(guān)注，這讓兒童青少年的網(wǎng)絡(luò)使用受到社會各界的廣泛關(guān)注。
根據(jù) 2017 年中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)信息中心( CNNIC) 發(fā)布的第 40 次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告》，截至 2017 年 6 月，我國網(wǎng)民規(guī)模達(dá)到 7. 51 億，10 ～ 19 歲群體占比為 19. 4% ?；ヂ?lián)網(wǎng)已經(jīng)日益成為青少年生活中不可分離的一部分。
研究發(fā)現(xiàn)，兒童青少年的主觀幸福感、自尊與自我控制能力均與網(wǎng)絡(luò)成癮顯著負(fù)相關(guān)，網(wǎng)絡(luò)成癮的孩子更容易出現(xiàn)親子、同伴、師生等人際關(guān)系受損等問題。
綠色、健康地使用網(wǎng)絡(luò)，是如今保護青少年身心健康的重要措施之一。
7.留守兒童和流動兒童問題
據(jù)官方數(shù)據(jù)（全國婦聯(lián).全國農(nóng)村留守兒童狀況研究報告）顯示,目前我國廣大農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)留守兒童總數(shù)高達(dá) 5300 萬。
他們當(dāng)中出現(xiàn)教養(yǎng)失范、分離焦慮、情緒障礙增多，伴隨而來的還有輟學(xué)和網(wǎng)絡(luò)依賴者增多，意外傷害、出走、遭虐待和性侵犯以及品行障礙和青少年違法者增多。
除此之外，兒童青少年的肥胖、睡眠障礙、物質(zhì)和藥物濫用等問題，也需要被關(guān)注。
1.兒童青少年自身因素
兒童、青少年時期分別是個體自我意識和自我概念發(fā)展的兩個高峰期。
自我意識是人對自己身心狀態(tài)及對自己同客觀世界關(guān)系的意識。它是整合、統(tǒng)一個性各個部分的核心力量，也是推動個性發(fā)展的內(nèi)部動因。
自我概念屬于自我意識的一部分，也是最重要的一部分。它是指個人對自己多方面的、綜合的看法。
既包括個人對自己能力、性格及與人、事、物之間的關(guān)系，也包括個人從目標(biāo)與理想的追求中所獲得的成敗經(jīng)驗，以及對自己所做的正負(fù)評價。
兒童青少年在這一階段心理發(fā)展會產(chǎn)生很多矛盾，矛盾處理不順利，就會導(dǎo)致心理問題的產(chǎn)生。
2.家庭、親子關(guān)系因素
20世紀(jì)60年代以來，許多研究表明，親子沖突會引起青少年心理健康水平的下降、學(xué)業(yè)成績的下降、行為不良的上升、違法犯罪、酗酒、吸煙、吸毒等行為發(fā)生率的上升。
家庭、婚姻和親子間的沖突，甚至?xí)?dǎo)致一些青少年產(chǎn)生墮落感和自殺愿望。
另外，父母受教育程度、自身修養(yǎng)與兒童心理發(fā)展成正相關(guān)。父母文化水平和素質(zhì)越高，孩子學(xué)習(xí)成績越好，心理衛(wèi)生問題的發(fā)生率越低。
不良教育方式與兒童少年行為異常、焦慮、心理障礙有密切關(guān)系，比如，一些家長采取嚴(yán)厲、專制、溺愛、放任的態(tài)度等，都會影響親子關(guān)系，破壞兒童與父母之間的正常感情聯(lián)系。
3.學(xué)校因素
學(xué)校是除了家庭外，兒童、青少年接觸時間最長的環(huán)境。
我國多數(shù)學(xué)校的教學(xué)以應(yīng)試教育為主，不能很好地調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在某種程度上給學(xué)生帶來了心理壓力。
許多學(xué)生因?qū)W習(xí)、考試而帶來一系列軀體和心理疾病，如頭痛、失眠、神經(jīng)衰弱、食欲不振、焦慮、抑郁等現(xiàn)象。
同樣，教師的素質(zhì)對學(xué)生的心理健康是至關(guān)重要的。
教師的心理健康也非常重要，因為教師的心理健康問題會直接影響兒童青少年，造成學(xué)生焦慮、敵對、偏執(zhí)及神經(jīng)質(zhì)等心理健康問題。
因此，只有個人和社會共同努力，關(guān)注兒童青少年的生理-心理-社會大環(huán)境的健康，才能為他們營造一個積極快樂的成長環(huán)境。
本文作者：
Teenie，北京林業(yè)大學(xué)心理咨詢與治療方向研究生在讀，顏控晚期患者。
參考文獻：
我國兒童青少年面臨的主要心理衛(wèi)生問題及對策
兒童青少年心理行為問題研究進展
中國青少年互聯(lián)網(wǎng)心理與行為研究及展望
心理學(xué)視野下的青少年自傷行為
聯(lián)系客服
