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量血壓時,伸左手or右手?量血壓前你需要知道的8件事
以下是十一假期微醫(yī)君和母上大人的一段對話:

微醫(yī)君:麻麻,我給你買了一個電子血壓計,快看看棒不棒?你有沒有愛上我?(求表揚臉)
母上大人:哎呦,不錯呦!(仔細端詳狀,并沒看向我)
微醫(yī)君:麻,你是周董附身了么?(一臉懵逼狀)
母上大人:只有這個東西么?沒有其他的了?(疑惑中)
微醫(yī)君:???(這是還要啥,依舊懵逼臉)
母上大人:你就不給我配點說明?我這量血壓的時候要伸哪只手?啥時候量?一天量幾次?要不要空腹?balabala

微醫(yī)君終于想明白,原來母上大人這番用心良苦是要考我業(yè)務(wù)水平啊。明白!作為一個兢兢業(yè)業(yè)戰(zhàn)斗在醫(yī)學科普路上的新時代好青年,微醫(yī)君一定不負吾母期望!
 

接下來,你們將看到的是微醫(yī)君為母上大人以及天下所有母上大人父親大人,包括在生活中對量血壓這件事有疑問的人,所寫的一篇文章——量血壓前你需要知道的8件事(此處應(yīng)有掌聲!呱唧呱唧)
 

一、血壓的正常范圍是多少?如何才算高血壓?

如果血壓在這個范圍內(nèi),你就可以放心啦:收縮壓<120 mmHg且舒張壓<80 mmHg;
血壓有正常波動,如果在這個范圍內(nèi)也可以放心:收縮壓120~139 mmHg和(或)舒張壓80~89 mmHg;
 
怎樣才算高血壓呢?
 
在醫(yī)院測量時,連續(xù)3次同一部位不同時間(不在同一天)的血壓值中,收縮壓高于140 mmHg或者舒張壓高于90 mmHg,這兩項中只要有任何一項異常,即是高血壓。

在家測量血壓時,連續(xù)3次同一部位不同時間(不在同一天)的血壓值中,收縮壓高于135 mmHg或舒張壓高于85 mmHg時,也是高血壓。
 
微醫(yī)君提醒:為了保證連續(xù)測量血壓的數(shù)值準確且有可比性,選擇固定一個時間,同一測量部位,并且保持同一種測量姿勢,并且由同一個人測量比較好。
 
二、測量血壓時,該伸左手還是右手?
 
體檢時遇到測量血壓,你會不會有這樣一個苦惱:我是該伸左手,還是右手呢?還是左手右手一個慢動作?(吼吼,一不小心就炫耀了一下微醫(yī)君的音樂素養(yǎng),捂臉~)
 
目前普遍以右手血壓為主。因為左右上肢的血壓略有不同,一般人的右上肢血壓高于左上肢,兩者相差5-10mmHg。但如果兩臂間血壓差異持續(xù)>20 mmHg 時,則可能有主動脈弓縮窄及上肢動脈閉塞等血管病變,需要特別留意。
 
當然也有不少人左上臂的血壓更高一些。因此,微醫(yī)君建議大家第一次檢查時應(yīng)同時測量左右上臂血壓值,當左右上臂血壓不一致時采用數(shù)值較高側(cè)手臂測量的血壓值。
 
另外,左右臂血壓差發(fā)生改變也是有可能的,因此還需要定期測量左右臂血壓是否有改變。
 

三、什么時間量血壓比較靠譜?
 
人體的血壓不是固定不變的,它也有生理性波動,變化的差值最大可達30~40mmHg。白天血壓有兩個高峰,分別是上午6~10時及下午4~6時。夜間睡眠血壓下降。
 
由于,清晨是一天當中心腦血管疾病的高發(fā)時段,因此,建議在清晨6~10點左右量血壓,也可以在下午4~6點左右加測一次,這樣容易發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓。
 
四、量血壓需要空腹嗎?
 
普通人量血壓不一定要空腹,但量血壓前需做好以下準備:

測血壓前30分鐘不宜飲酒或者咖啡;
不劇烈運動;
排過大小便;
保持安靜,可先靜坐5-10分鐘。
 
對于高血壓患者,建議空腹時測量,另外還要注意:

測量時間選擇在清晨起床后(6~10點)、下午(3~4點)、睡前,分三個時間段測量;
排過大小便;

這樣測得的數(shù)值比較準確。
 

五、量血壓時該站著、坐著還是躺著?
 
測量血壓一般采取坐位或者臥位,測量時要盡量使測量側(cè)的手臂和心臟在同一水平面。
 
六、正常人需要測量血壓嗎?
 
需要。

小于40歲,無高血壓家族史,每年體檢時量血壓即可;
大于40歲,無高血壓家族史,量血壓的頻率要相對高一點,大約每半年量一次;
如果有高血壓家族史,同時生活習慣也不好,比如吸煙、喝酒等,建議量血壓要更勤一些。
 
七、高血壓患者每天都需要量血壓嗎?
 
最好每天都測。

如果在血壓控制得相對穩(wěn)定,可每周量2~3次。
測量時間:建議清晨6~10點、下午3~4點、睡前,分這三個時間段測量。

如果測量血壓時波動較大,可在每個時間段多測量2-3次,再取平均值。連續(xù)測量取平均值是,需要間隔一段時間,一般為2分鐘左右。
 

八、血壓計選哪種好,水銀柱血壓計、腕式電子血壓計還是臂式血壓計?
 
水銀柱血壓計:有100多年歷史,至今沿用,雖然這種血壓計測量血壓比較準確,但是由于水銀泄露對環(huán)境有一定污染,國際上也提倡取消這種血壓計。
 
電子血壓計:好的電子血壓計在測量精確度等各方面與水銀血壓計已經(jīng)不相上下,使用起來也更加方便。腕式和臂式是常見的兩種。腕式血壓計所測量的數(shù)值與臂式血壓計測量的數(shù)值有一定的差值。而傳統(tǒng)的血壓測量數(shù)據(jù)都是選擇肱動脈測量的,所以,建議選擇臂式的電子血壓計。


劃重點的微醫(yī)君
①第一次檢查時應(yīng)同時測量左右上臂血壓值,當左右上臂血壓不一致時采用數(shù)值較高側(cè)手臂測量的血壓值。
②白天血壓有兩個高峰,分別是上午6~10時及下午4~6時。夜間睡眠血壓下降。
③測量血壓一般采取坐位或者臥位,測量時要盡量使測量側(cè)的手臂和心臟在同一水平面。
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