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腦梗為什么是不可逆的?

【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者

(特邀作者:協(xié)和阿偉)

腦梗塞是因?yàn)檠ɑ蚱渌驅(qū)е履X組織局部供血不足,進(jìn)而引起相應(yīng)腦組織發(fā)生缺血壞死。那么腦梗后,缺血壞死的腦組織是否有可能修復(fù)呢,現(xiàn)在一般認(rèn)為是不可能完全修復(fù)的。


為什么這么說,因?yàn)槌墒焐窠?jīng)元死亡后沒有再生的能力,體內(nèi)大部分細(xì)胞都有死亡后再生修復(fù)能力,但對神經(jīng)元來說,生命只有一次,所以人腦內(nèi)的神經(jīng)元數(shù)目在成年后就在逐漸減少。腦梗塞后一般6-10分鐘,缺血區(qū)域內(nèi)的神經(jīng)元就會發(fā)生不可逆的壞死,也就意味著這部分神經(jīng)元的功能喪失,患者表現(xiàn)為相應(yīng)功能的障礙或缺失。

但在20世紀(jì)末,研究發(fā)現(xiàn)在嚙齒類動物的嗅球和海馬有新生神經(jīng)元的存在,后來證實(shí)在側(cè)腦室SVZ和海馬的SGZ有成年神經(jīng)干細(xì)胞群,之后研究也發(fā)現(xiàn)人腦在損傷后有神經(jīng)發(fā)生,這就為腦梗塞的康復(fù)帶來了希望。雖然這種神經(jīng)發(fā)生的修復(fù)作用比較微弱,但研究人員試圖通過神經(jīng)干細(xì)胞移植或促進(jìn)人腦內(nèi)神經(jīng)干細(xì)胞定向分化為神經(jīng)元來促進(jìn)患者的康復(fù)。相信隨著神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,腦梗塞的不可逆最終會在科學(xué)面前低頭認(rèn)輸。

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