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七成中國(guó)人血脂異常,你的血脂你懂嗎?

血脂異常是一類(lèi)較常見(jiàn)的疾病,是人體內(nèi)脂蛋白的代謝異常,主要包括總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、甘油三酯升高(TG)和/或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低等。血脂異常在我國(guó)發(fā)生率很高,還有逐漸上升的趨勢(shì),這與我國(guó)人民的生活水平明顯提高、飲食習(xí)慣發(fā)生改變等原因有密切關(guān)系。如何正確認(rèn)識(shí)血脂異常,如何調(diào)控血脂?

訪(fǎng)談速錄

  • 一、血脂異常其實(shí)是什么?

    1、血脂是什么?哪些物質(zhì)組成組成血脂?

    答:血脂是血中所含脂質(zhì)的總稱(chēng),其中主要包括膽固醇和甘油三酯,還有磷脂、糖脂、固醇、類(lèi)固醇。

    2、血脂有什么作用?

    答:它們是生命細(xì)胞的基礎(chǔ)代謝必需物質(zhì)。其中甘油三酯參與人體內(nèi)能量代謝,而膽固醇則主要用于合成細(xì)胞漿膜、類(lèi)固醇激素和膽汁酸。比如是合成腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌性激素等激素的原料,是人體不可缺少的重要活性物質(zhì)。

    3、血脂在人體中會(huì)經(jīng)過(guò)怎樣一個(gè)代謝過(guò)程?

    答:膽固醇和甘油三酯都是不溶于水的,它們必須被能溶于水的磷脂和蛋白質(zhì)包裹才能存在于血液中,并在血中循環(huán)運(yùn)輸。膽固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白質(zhì)組合在一起,形成溶于水的復(fù)合物,叫脂蛋白。脂蛋白中所含蛋白的種類(lèi)和數(shù)目、膽固醇和甘油三酯的多少?zèng)Q定其重量。血液中的脂蛋白也有不同,根據(jù)密度和顆粒大小可分為高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。甘油三酯大部分儲(chǔ)存于腹部、皮下和肌肉間的脂肪組織中,因此表現(xiàn)為“大腹便便”或“將軍肚”;饑餓時(shí)甘油三酯從脂肪組織中動(dòng)員出來(lái),產(chǎn)生人體活動(dòng)需要的能量,以滿(mǎn)足生命活動(dòng)和體育運(yùn)動(dòng)(打球、跑步等)的需要,所以這就是專(zhuān)家倡導(dǎo)的控制飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可減輕體重的原因。膽固醇遍布全身各處,是所有組織、器官的細(xì)胞組成成分。正常情況下,過(guò)多的膽固醇可經(jīng)肝臟代謝,并以膽汁酸的形式排至腸道,最終排出體外。過(guò)多的膽固醇會(huì)沉積在動(dòng)脈壁,形成一種醫(yī)學(xué)上所稱(chēng)的粥樣斑塊(因?yàn)槿庋鬯?jiàn)這種塊狀物內(nèi)部形狀類(lèi)似小米粥而得名),堵塞血管使血流不暢,甚至閉塞,形成多種多樣的疾病,如堵塞心臟的血管可產(chǎn)生心絞痛與心肌梗死;阻塞腦血管可導(dǎo)致中風(fēng)和癡呆;阻塞四肢血管引起四肢疼痛,尤其是下肢的跛行等等。

    4、血脂偏高有多少種分型?

    答:(1)高脂蛋白血癥分型世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了高脂蛋白血癥分型,共分為6型,如Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和V型。這種分型方法對(duì)指導(dǎo)臨床上診斷和治療高脂血癥有很大的幫助,但也存在不足之處,其最明顯的缺點(diǎn)是過(guò)于繁雜。(2)臨床分型從實(shí)用角度出發(fā),血脂異??蛇M(jìn)行簡(jiǎn)易的臨床分型。主要有單純血清膽固醇升高的高膽固醇血癥,單純血清甘油三酯升高的高甘油三酯血癥,血清膽固醇、甘油三酯均升高的混合型高脂血癥。此外,還有血清高密度脂蛋白膽固醇水平過(guò)低的低高密度脂蛋白血癥。(3)基因分型隨著分子生物學(xué)的迅速發(fā)展,人們對(duì)高脂血癥的認(rèn)識(shí)己逐步深入到基因水平。己發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分高脂血癥患者存在單一或多個(gè)遺傳基因的缺陷。由于基因缺陷所致的高脂血癥多具有家族聚積性,有明顯的遺傳傾向,故臨床上通常稱(chēng)為家族性高脂血癥。

    5、血脂異常的原因有哪些?

    答:血脂異常根據(jù)病因可分為:(1)繼發(fā)性高脂血癥指由于全身系統(tǒng)性疾病所引起的血脂異常??梢鹧叩南到y(tǒng)性疾病主要有糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退癥,其他疾病有腎功能衰竭、肝臟疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖原累積癥、骨髓瘤、脂肪萎縮癥、急性卟啉病、多囊卵巢綜合征等。此外,某些藥物如利尿劑、β受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等也可能引起繼發(fā)性血脂升高。(2)原發(fā)性高脂血癥在排除了繼發(fā)性高脂血癥后,即可診斷為原發(fā)性高脂血癥。已知部分原發(fā)性高脂血癥是由于先天性基因缺陷所致,而另一部分原發(fā)性高脂血癥的病因目前還不清楚。

    血脂異常除少數(shù)是由于全身性疾病所致的繼發(fā)性血脂異常外,絕大多數(shù)是因遺傳基因缺陷或與環(huán)境因素相互作用引起的原發(fā)性血脂異常。(1)遺傳因素原發(fā)性血脂異常是由遺傳基因缺陷或與環(huán)境因素相互作用引起。(2)生活方式包括暴飲暴食、嗜酒、偏食、飲食不規(guī)律等不良飲食習(xí)慣及缺乏體力活動(dòng)、精神緊張、生活不規(guī)律等。(3)藥物作用長(zhǎng)期服用某種藥物,如噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥等。(4)繼發(fā)性因素由于各種疾病繼發(fā)引起的,如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、腎移植、膽道阻塞等。

  • 二、血脂異常對(duì)健康有什么影響?

    1、血脂異常在臨床會(huì)有哪些表現(xiàn)?

    答:血脂偏高會(huì)出現(xiàn)以下癥狀。(1)脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤,患者可出現(xiàn)扁平黃色瘤、掌皺紋黃色瘤、肌腱黃色瘤及結(jié)節(jié)性黃色瘤。(2)脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化,產(chǎn)生冠心病和周?chē)懿〉?。由于高脂血癥時(shí)黃色瘤的發(fā)生率并不十分高,動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展則需要相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,所以多數(shù)高脂血癥患者并無(wú)任何癥狀和異常體征發(fā)現(xiàn)。而患者的高脂血癥則常常是在進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)(測(cè)定血膽固醇和甘油三酯)時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。

    2、血脂異常會(huì)否對(duì)肝功能有影響?

    答:血液中的脂肪酸是在肝臟內(nèi)合成甘油三酯的,但是肝細(xì)胞內(nèi)沒(méi)有足夠的儲(chǔ)存空間,甘油三酯在肝臟內(nèi)是通過(guò)和載脂蛋白結(jié)合,成為了脂蛋白后輸送出肝臟的,如果甘油三酯在肝臟內(nèi)過(guò)多的堆積,或者載脂蛋白合成出現(xiàn)障礙,就會(huì)造成甘油三酯在體內(nèi)堆積,形成脂肪肝。脂肪肝,常合并有血脂增高。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度的堆積,就會(huì)引起肝細(xì)胞代謝障礙,然后損傷肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞發(fā)生壞死而引起肝功能異常,表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT),也可引起膽紅素和堿性磷酸酶的升高。

    3、需要注意定期檢查血脂情況的人群包括哪些?

    答:建議一般人群也因定期檢查血脂情況,20歲以上的成年人至少每5年測(cè)量一次空腹血脂;缺血性心臟病及其高危人群應(yīng)每3-6個(gè)月測(cè)一次血脂;因缺血性心血管病住院的患者應(yīng)在入院時(shí)或24小時(shí)內(nèi)檢測(cè)血脂。血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象包括:(1)已有冠心病、腦血管病或周?chē)鷦?dòng)脈粥樣硬化性疾病者;(2)有高血壓病、糖尿病、肥胖、吸煙者;(3)有冠心病或動(dòng)脈粥樣硬化疾病家族史,尤其是直系親屬中有早發(fā)病或早病死者;(4)有皮膚黃色瘤者;(5)有家族性高脂血癥者。其他可考慮作為血脂檢查的對(duì)象:(1)40歲以上男性;(2)絕經(jīng)期后女性。

    4、如何對(duì)血脂異常進(jìn)行分級(jí)?如何對(duì)危險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估?

    答:危險(xiǎn)分層TC5.18-6.19mmol/l(200-239mg/dl)或LDL-C3.37-4.14mmol/l(130-159mg/dl)TC≥6.19mmol/l(240mg/dl)或LDL-C≥4.14mmol/l(160mg/dl)無(wú)高血壓及其它危險(xiǎn)因素<3屬于低危低危;高血壓,或其他危險(xiǎn)因素≥3屬于低危中危;高血壓且其他危險(xiǎn)因素≥1屬于中危高危;冠心病及其他危癥屬于高危;急性冠脈綜合征,缺血性心血管病合并糖尿?qū)儆跇O高危。

    5、血脂異??赡軐?dǎo)致哪些疾病的發(fā)病率升高?

    答:高脂血癥亦被人稱(chēng)為“無(wú)聲的殺手”、“多病之源”。血脂異常會(huì)與其他心血管危險(xiǎn)因素如年齡、性別、吸煙、肥胖、糖尿病及高血壓等相互作用導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,增加心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。在心臟可以引起冠心病、急性心肌梗死;在腦動(dòng)脈,可以引起腦供血不足、腦梗塞、腦栓塞;在腎臟,可以引起腎動(dòng)脈硬化乃至狹窄、腎功能衰竭、尿毒癥、頑固性高血壓;在下肢動(dòng)脈,可以引起下肢動(dòng)脈硬化乃至狹窄,表現(xiàn)出間歇性跛行,或下肢動(dòng)脈閉塞,壞死。

  • 三、血脂異常有哪些醫(yī)學(xué)干預(yù)手段?

    1、所有的血脂異常都需要藥物治療?

    答:血脂異常的治療原則是
    (1)應(yīng)根據(jù)是否已有冠心病或冠心病等危癥以及有無(wú)心血管危險(xiǎn)因素,結(jié)合血脂水平進(jìn)行全面評(píng)價(jià),以決定治療措施及血脂的目標(biāo)水平。
    (2)飲食治療和改善生活方式是血脂異常治療的基礎(chǔ)措施。無(wú)論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式。
    (3)根據(jù)血脂異常的類(lèi)型及治療需要達(dá)到的目的,選擇合適的調(diào)脂藥物。需要定期進(jìn)行調(diào)脂療效和藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。
    (4)在決定采用藥物進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),需要全面了解患者患冠心病及伴隨的危險(xiǎn)因素情況。在進(jìn)行調(diào)脂治療時(shí),應(yīng)將降低低密度脂蛋白膽固醇作為首要目標(biāo)。

    2、血脂異常如何進(jìn)行生活方式調(diào)節(jié)?

    答:治療性生活方式改變
    (1)減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。
    (2)選擇能夠降低低密度脂蛋白膽固醇的食物(如植物甾醇、可溶性纖維)。
    (3)減輕體重。
    (4)增加有規(guī)律的體力活動(dòng)。
    (5)采取針對(duì)其他心血管病危險(xiǎn)因素的措施如戒煙、限鹽以降低血壓等。

    人們?cè)缫阎?,只有?dòng)物食品才含有膽固醇,植物食品是不含膽固醇的。

    含膽固醇高的食品多種多樣,蛋黃中含有豐富的膽固醇,所以不能多吃。建議高脂血癥患者每周吃蛋不宜超過(guò)4個(gè)。有人認(rèn)為肝臟可“補(bǔ)血明目”,而它卻是膽固醇含量多的食品;腎臟(腰子)也富含膽固醇,高脂血癥患者最好少吃或不吃動(dòng)物內(nèi)臟,特別是肝臟。

    人體內(nèi)大部分的膽固醇靠自身合成。肝臟是膽固醇的主要合成部位,膽固醇合成的原料象甘油三酯一樣,主要來(lái)自于糖的分解,其次來(lái)源于食物脂肪和體內(nèi)脂肪的分解。所以,即使食物中沒(méi)有膽固醇,體內(nèi)仍能自行合成而不致缺乏膽固醇。

    食物的影響不容忽視,所以,醫(yī)學(xué)上倡導(dǎo)低糖低脂飲食。

    3、常用的調(diào)脂藥物有哪些?

    答:常用調(diào)脂藥物的種類(lèi)有
    (1)他汀類(lèi):是臨床上最重要的,應(yīng)用最廣的降脂藥。包括:洛伐他汀、辛伐他汀、普法他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒法他汀。
    (2)貝特類(lèi):非諾貝特、苯扎貝特、吉飛貝齊、氯貝丁酯。后二者由于副作用較大,臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用。
    (3)煙酸類(lèi):煙酸、阿昔莫司等。
    (4)膽酸螯合劑(樹(shù)脂類(lèi)):消膽胺、降膽寧。
    (5)膽固醇吸收抑制劑:依折麥布:腸道膽固醇吸收抑制劑。常用劑量為10mg,每天一次。
    (6)普羅布考:常用劑量為0.5g,每天2次口服。
    (7)n-3脂肪酸制劑:EPA、DHA,是海魚(yú)油的主要成分。可以降低總甘油三酯(TG)和升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C),對(duì)總膽固醇(TC)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)無(wú)影響。常用劑量為0.5-1g,每天3次口服。

    具體的用藥應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇。

    4、患者應(yīng)該如何選擇適合自己的調(diào)脂藥?

    答:調(diào)脂藥物的選擇須依據(jù)患者血脂異常的分型、藥物調(diào)脂作用機(jī)制以及藥物的其他作用特點(diǎn)等。
    (1)高膽固醇血癥:首選他汀類(lèi),如單用他汀不能使血脂達(dá)到治療目標(biāo)可加用依折麥布。
    (2)高甘油三酯血癥:首選貝特類(lèi)和煙酸類(lèi),也可選用n-脂肪酸制劑。
    (3)混合型高脂血癥:如以總膽固醇(TC)與低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)增高為主,首選他汀類(lèi);如以總甘油三酯(TG)增高為主則選用貝特類(lèi);如TC、LDL-C與TG均顯著升高,可考慮聯(lián)合用藥。他汀類(lèi)與依折布麥合用可強(qiáng)化降脂作用而不增加副作用。他汀類(lèi)與貝特類(lèi)或煙酸類(lèi)聯(lián)合使用可明顯改善血脂譜,但增加肌病和肝臟毒性的可能,應(yīng)予高度重視。輕型混合性高脂血癥可聯(lián)合應(yīng)用他汀類(lèi)與n-3脂肪酸制劑。

    具體的用藥應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇。

    5、合并有高血壓或糖尿病的血脂異常患者如何治療?

    答:高血壓、糖尿病與血脂異常合并存在會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化及心腦血管疾病的患病率和死亡率,可以使心腦血管的風(fēng)險(xiǎn)增加3-4倍。降壓降糖同時(shí)調(diào)脂對(duì)于改善臨床預(yù)后可能具有協(xié)同作用。

    合并存在高血壓糖尿病與血脂異常的患者往往屬于高危或極高危類(lèi)型,對(duì)于該類(lèi)人群必須全面評(píng)價(jià)心血管病的綜合危險(xiǎn)性,在強(qiáng)調(diào)血壓血糖達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)上選擇優(yōu)化治療方案。建議在降壓降糖的同時(shí)對(duì)多種危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療,包括結(jié)合血脂水平來(lái)綜合評(píng)估心血管疾病的發(fā)病危險(xiǎn)性,確定治療的目標(biāo)值。

    6、長(zhǎng)期服用降脂藥物是否會(huì)出現(xiàn)副作用?

    答:(1)他汀類(lèi)藥
    如長(zhǎng)期服用可有腹脹、腹瀉、便秘、頭痛、失眠、皮疹、血栓性血小板減少性紫癜(見(jiàn)于面部、胸部、肢端有彌漫性瘀斑、伴血小板計(jì)數(shù)減少)。此外,還有精神抑郁、感覺(jué)異常、多發(fā)生于面部、頭皮、舌頭和四肢,表現(xiàn)為麻木感、燒灼感、皮膚過(guò)敏或疼痛。并可引起脫皮、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

    最嚴(yán)重的不良反應(yīng)為橫紋肌溶解,表現(xiàn)為肌無(wú)力、肌痛、無(wú)尿、血清肌酸激酶水平升高等,發(fā)生率約為1‰,若與貝特類(lèi)調(diào)脂藥合用后會(huì)造成橫紋肌溶解而導(dǎo)致死亡的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件。因此,目前世界上某些國(guó)家及我國(guó)均已相繼停止使用,此外,上述他汀類(lèi)藥物對(duì)有嚴(yán)重肝功能損害者或?qū)Ρ酒酚羞^(guò)敏史者禁用。孕婦,哺乳期、育齡期婦女慎用。

    (2)貝特類(lèi)藥
    大量服用可引起消化道反應(yīng),同時(shí)該類(lèi)藥物有擴(kuò)張小血管的作用,因此,病人容易出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚瘙癢等癥狀,部分病人還可出現(xiàn)胃炎、胃潰瘍及房性心律失常、血尿酸水平增高等不良反應(yīng)。所以,對(duì)原有潰瘍病、痛風(fēng)、肝功能不全及孕婦禁用。

    (3)膽酸螯合劑類(lèi)藥
    服用后容易出現(xiàn)腹脹、腹瀉(脂肪?。?、厭食、維生素A、D、K等缺乏、腹痛或腸梗阻等癥狀,主要是由于樹(shù)脂類(lèi)藥物大量服用所造成。由于其胃腸道反應(yīng)較重,目前國(guó)內(nèi)在臨床上已不大應(yīng)用。

    調(diào)脂藥副作用是多種多樣的,因此,當(dāng)您在服用調(diào)脂藥時(shí),要密切注意觀察,特別要把重點(diǎn)放在肝功能損害和肌肉疾病等方面,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理。

    7、血脂異常的患者如何進(jìn)行自我管理?

    答:強(qiáng)調(diào)終身預(yù)防的觀念。建立健康和自我保健意識(shí)。學(xué)會(huì)基本保健知識(shí)和技能。養(yǎng)成有利健康的行為和生活方式。低糖低脂飲食,戒酒戒煙,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。定期檢測(cè)血脂,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

    8、應(yīng)該如何預(yù)防血脂異常的發(fā)生?

    答:(1)合理飲食
    飲食提倡清淡,限制高脂肪、高膽固醇類(lèi)飲食,如動(dòng)物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等,不吃甜食和零食,多吃蔬菜和水果,宜低鹽飲食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。
    (2)戒煙限酒
    香煙中的尼古丁,能使周?chē)苁湛s和心肌應(yīng)激性增加,使血壓升高,心絞痛發(fā)作。不適當(dāng)飲酒能使心功能減退,對(duì)胃腸道、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)均有損害。
    (3)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
    堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平時(shí)經(jīng)常參加體力勞動(dòng),要控制體重的增長(zhǎng)。
    (4)適量飲茶
    茶葉中含有的兒茶酸有增強(qiáng)血管柔韌性、彈性和滲透性的作用,可預(yù)防血管硬化。茶葉中的茶堿和咖啡堿能興奮精神,促進(jìn)血液循環(huán),減輕疲勞和具有利尿作用。適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。

    9、只有肥胖的人才需要注意血脂異常嗎?

    答:無(wú)論胖瘦,只有經(jīng)過(guò)抽血化驗(yàn)才能判斷血脂。高血脂升高可能有外因和內(nèi)因兩方面。在臨床上發(fā)現(xiàn),高血脂患者只有近50%是胖子,雖然攝入的脂肪不少,但是機(jī)體對(duì)糖類(lèi)、脂類(lèi)的代謝功能非常健全,這種人即使看起來(lái)就是一坨脂肪,卻并沒(méi)有脂代謝異常,而有些人瘦,可能是因?yàn)榛剂颂悄虿。悄虿【褪窃斐芍x異常的一個(gè)原因。這些人雖然體型看起來(lái)很瘦弱,但查一查血脂,常常會(huì)不正常。

    另外,還有一些遺傳性的疾病,比如家族性高脂血癥,是由于基因缺陷導(dǎo)致血脂出現(xiàn)異常?;加羞@種疾病的人,即使體型弱不禁風(fēng),脂代謝也是相當(dāng)紊亂,總膽固醇或甘油三酯含量高得嚇人。可見(jiàn),不能想當(dāng)然地認(rèn)為胖子會(huì)得高血脂,瘦子不會(huì)患上高血脂。

    10、血脂異?;颊叩娘嬍痴{(diào)節(jié)是怎樣的?

    答:高血脂患者不僅要長(zhǎng)期堅(jiān)持吃藥,而且還應(yīng)該在生活起居中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免一些不良習(xí)慣和不良刺激,這樣才能真正取得最佳的治療效果。

    (1)一日三餐,規(guī)律飲食,只吃“八分飽”,食物多樣、谷類(lèi)為主精細(xì)搭配,粗糧中可適量增加玉米、莜面、燕麥等成分。
    (2)增加蛋白質(zhì)攝入,每日不少于60克,以富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白為主,如魚(yú)肉、瘦肉、牛奶、蛋等;
    (3)每日脂肪攝入小于40克,以植物性脂肪為主,如玉米油、菜籽油、花生油、豆油等。
    (4)少吃高糖類(lèi)食品,禁食高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、糖果等;
    (5)增加可溶性纖維素食品:多吃玉米面、糙米、豆類(lèi)、香菇、海帶、木耳、魔芋等;
    (6)增加維生素:多吃新鮮蔬菜、水果,如胡蘿卜、西紅柿、黃瓜、蘋(píng)果等;
    (7)多飲水:成人每日需飲水2000ml以上,可選白開(kāi)水、礦泉水等。
    (8)飲茶、戒煙限酒:各種茶葉均有降低血脂、促進(jìn)脂肪代謝的作用,其中以綠茶降血脂作用最好。長(zhǎng)期吸煙或是酗酒均可干擾血脂代謝,使膽固醇和甘油三酯上升;
    (9)注意食物的烹調(diào)方式:在烹調(diào)動(dòng)物性食品中,絕對(duì)避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤,這樣才能使食物中的油脂滴

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

朱佩璇  副主任醫(yī)師  中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 內(nèi)分泌科。 

從事臨床工作多年,熟悉內(nèi)分泌與代謝疾病的診療,尤擅長(zhǎng)糖尿病、高血壓病及甲狀腺疾病的診治,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。曾主持了二項(xiàng)廣東省醫(yī)學(xué)科研基金項(xiàng)目的課題研究,公開(kāi)發(fā)表多篇國(guó)家級(jí)及省級(jí)科研論文,《新編實(shí)用內(nèi)科學(xué)》副主編。

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