“孩子有了蟲牙該怎么辦？”
以下是分享會(huì)實(shí)況：天懿媽媽：大家可以先了解一下替牙的順序和時(shí)間、以及齲齒的發(fā)展關(guān)于“牙齒會(huì)齲壞的原因及自查方法”Q:麻煩天懿媽媽介紹一下齲?。ㄏx牙）形成的原因,自我檢查齲齒有哪些方法!
天：齲病形成的原因通常我們稱為“四聯(lián)”因素，即細(xì)菌、食物、宿主、時(shí)間。 1.細(xì)菌：變形鏈球菌和乳酸桿菌在食物殘?jiān)戏敝?，發(fā)酵產(chǎn)酸，使牙齒被腐蝕、軟化，造成脫鈣形成齲齒。
2.食物：飲食是細(xì)菌的重要作用物。食物中含有大量碳水化合物和糖類。它們能供給菌斑中的細(xì)菌能量，代謝后產(chǎn)生有機(jī)酸，長(zhǎng)期滯留在牙齒表面和窩溝中，破壞牙齒表面的釉質(zhì)形成齲齒。
3.宿主：說(shuō)白了就是齲病的易感性。比如孩子牙齒的形態(tài)結(jié)構(gòu)和位置，以及遺傳因素和唾液分泌量。
4.時(shí)間：一般從初期齲到形成齲洞需要1.5～2年，但乳牙釉質(zhì)較薄，更容易齲壞，發(fā)展得也更快。
具備這四個(gè)因素才會(huì)造成齲壞，當(dāng)然知道了原因就能明白怎么預(yù)防，可以從兩方面入手：
1.家長(zhǎng)平時(shí)多觀察，檢查孩子口腔清潔度，有無(wú)發(fā)黑、齲洞以及刷牙出血、冷熱酸甜刺激等
2.可每半年帶孩子到專業(yè)口腔進(jìn)行檢查。讓專業(yè)牙醫(yī)對(duì)孩子的口腔進(jìn)行檢查和評(píng)估，做到早發(fā)現(xiàn)早治療
關(guān)于“齲病的誤區(qū)”
Q:吃糖是不是造成孩子有蟲牙的唯一原因？
天：不是唯一原因，但卻是很重要的因素。因?yàn)樘欠质澄锒嘬浂吵?，附著在牙齒表面不容易清潔，易發(fā)酵產(chǎn)酸，長(zhǎng)時(shí)間的腐蝕形成齲壞，孩子吃糖后要注意及時(shí)清潔口腔；像很多家長(zhǎng)說(shuō)的，孩子牙齒黃，有黑點(diǎn)；這些都是和食物殘?jiān)鼩埩粑辞鍧嵏蓛粼斐桑?/font>
再與大家推薦一些防齲齒的食物： 1.米、扁豆、豌豆和蠶豆；這些食品含磷量高,磷酸鹽可形成緩沖系統(tǒng),防止口腔過(guò)度酸化。
2.牛奶和乳制品；這些食品中含有大量的鈣,鈣能抑制細(xì)菌產(chǎn)酸,并能防止牙齒的鈣磷化合物溶解。此外牛奶中所含的免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中的細(xì)菌生長(zhǎng)。
3.魚、蝦、海帶、海蜇,茶和礦泉水中含氟量也不少,氟能防止細(xì)菌所產(chǎn)生的酸對(duì)牙質(zhì)的侵蝕。
4.富含纖維性的食物，如蔬菜水果。它們通過(guò)咀嚼能有利于牙齒的自潔，有利于頜面的生長(zhǎng)發(fā)育，還能促使牙齒排列整齊，增強(qiáng)咀嚼能力。
Q：.孩子替（換）牙期能吃堅(jiān)硬的東西么?
天：可以的。家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)多讓孩子吃些粗糧、牛肉、花生、甘蔗、玉米、蘋果等耐咀嚼的食物，以保持對(duì)乳牙良好的刺激作用，促使乳牙及時(shí)脫落；而且富纖維的食物還可以起到自潔！飲食習(xí)慣方面除了多吃耐咀嚼的食物外，還應(yīng)保證飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡，避免孩子挑食偏食。少喝碳酸飲料、零食、甜食糕點(diǎn)。
Q：要是孩子牙壞了,牙齒矯正是不是越早做越合適么?
天：關(guān)于矯正，并不一定都要越早越好。根據(jù)畸形的不同，年齡也不一樣。
一般是在牙齒快速生長(zhǎng)期前或快速生長(zhǎng)期內(nèi)（18歲以內(nèi)）效果較好。 有以下情況的應(yīng)就醫(yī)考慮矯正
1.牙齒排列不齊、稀疏有縫隙、擁擠、犬齒外突
2.齙牙
3.開合（上下牙咬不上）
4.反合（地包天，這個(gè)在乳牙期就要開始矯正）
5.牙齒傾斜或缺失
及時(shí)的發(fā)現(xiàn)進(jìn)行矯治，時(shí)間短、效果好。矯正過(guò)程中一定要聽從醫(yī)囑，堅(jiān)持佩戴并保證口腔的清潔衛(wèi)生。
矯正的方法的方法主要分手術(shù)治療和佩戴矯正器；矯正器又分為活動(dòng)、固定、功能性及隱形多種，適合不同年齡段及不同牙齒情況。價(jià)格也從幾百元到幾萬(wàn)元不等。
其實(shí)兒童牙齒矯正，除先天問(wèn)題，其他后天因素都是可以預(yù)防避免；關(guān)鍵在于家長(zhǎng)的意識(shí)！
Q：乳牙都是要換的，有了齲化問(wèn)題也不用太注意？
天：這種看法很不對(duì)，乳牙在孩子學(xué)齡前階段承擔(dān)著咀嚼的功能，還是恒牙的“領(lǐng)路人”；大家想想看，這個(gè)領(lǐng)路人，中途不見了，或者說(shuō)生病了，是不是會(huì)對(duì)后面有影響呢？
Q:天懿媽媽，牙齒齲壞了又不疼，是不是就可以不用管了？（有位家長(zhǎng)展示了六歲孩子的齲齒照片）
天：疼只是一種癥狀，有的可能都爛光了孩子也不會(huì)覺(jué)得疼；家長(zhǎng)不要以為孩子沒(méi)說(shuō)過(guò)不舒服的反映，就是沒(méi)問(wèn)題；在孩子替牙期一定要多觀察，做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防；發(fā)現(xiàn)齲齒，一定要重視，要去做檢查或是做治療！像有些齲化嚴(yán)重的，有可能感染根尖的，就需要提前拔除！
延伸知識(shí)，不管是乳牙還是新萌出的六齡齒，發(fā)生齲壞都應(yīng)該及時(shí)治療。六齡牙是恒牙中最早萌出的牙齒，承擔(dān)主要咬合功能，在咀嚼中起著非常重要的作用，其在牙列中也具有特殊的意義。而乳磨牙大多要在孩子10歲左右更替，如果任其齲壞，不僅影響孩子的咀嚼功能，還可能影響恒牙的正常萌出。
Q:孩子牙黃是刷牙不干凈么,給孩子選擇電動(dòng)牙刷能解決么?
天：牙齒黃通常都是口腔衛(wèi)生不好造成的，刷牙刷不干凈要先找原因。是方法不對(duì)還是頻率時(shí)間不夠。電動(dòng)牙刷省力，但也需掌握正確方法，加上電動(dòng)牙刷存在部分安全隱患，所以不建議10歲以下兒童使用。
延伸知識(shí)，牙齒黃，一般有兩種情況：一是牙齒表面由外來(lái)物質(zhì)染色，稱為牙齒著色；再有就是由某些物質(zhì)（四環(huán)素或高氟）引起的牙體內(nèi)部的變色，稱為牙齒變色。前者是牙齒表面出現(xiàn)的顏色改變，一般是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好引起。只要認(rèn)真刷牙，保持口腔衛(wèi)生就可改變。后者是牙齒內(nèi)部形成的整個(gè)牙體的顏色改變，這種情況應(yīng)就診后聽從醫(yī)生建議。
關(guān)于“窩溝封閉”，你知多少？
Q:請(qǐng)?zhí)燔矉寢屌c參與本次分享會(huì)的家長(zhǎng)提個(gè)問(wèn)題，來(lái)考考大家已掌握了多少關(guān)于孩子“有了蟲牙怎么辦”的知識(shí)！
天：我的問(wèn)題是，您了解窩溝封閉嗎？覺(jué)得給孩子做窩溝封閉有必要嗎？
Q：窩溝封閉是不是會(huì)影響牙齒生長(zhǎng)??？
天：窩溝封閉能有效預(yù)防六齡牙的齲壞，不會(huì)影響牙齒的正常發(fā)育，就是給咱們牙齒咬合面穿上一件保護(hù)衣！
延伸知識(shí)， 6歲后六齡齒萌出，這是孩子口腔最早萌出的一顆恒牙。在口腔里起著重要作用，它不僅能保持上下頜牙齒正常的排列，維持正確的咬合關(guān)系還能保證頜面部的正常發(fā)育。六齡齒牙面的窩溝較深，容易殘留食物殘?jiān)?，加上兒童刷牙的不?guī)范，很容易發(fā)生齲壞。所以建議兒童6～8歲進(jìn)行窩溝封閉，有效防止齲壞。
最后，天懿媽媽告誡大家：
6～12歲兒童正處于口腔保健的重要時(shí)期。從6歲開始恒牙不斷萌出，乳牙依次脫落，形成乳恒牙混合牙列階段，直到12歲左右，恒牙全部萌出為止，這是兒童頜骨和牙弓發(fā)育成長(zhǎng)的重要時(shí)期。也是齲病、牙齦患病的高峰時(shí)期，家長(zhǎng)一定要重視。
